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Investigación de los efectos de la neuromovilización en la epicondilitis lateral

3 de enero de 2020 actualizado por: KTO Karatay University

Comparación de los efectos de la neuromovilización y la terapia de rehabilitación conservadora sobre el dolor, la fuerza de prensión y el estado funcional en la epicondilitis lateral

Este estudio tuvo como objetivo determinar los efectos de las técnicas de neuromovilización y la terapia de rehabilitación conservadora sobre el dolor, la fuerza de prensión y el estado funcional en pacientes con epicondilitis lateral (EL). Participaron en el estudio un total de 40 pacientes (26 mujeres y 14 hombres; edad: 42,80 ± 8,91 años) con antecedentes de LE. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a dos grupos: el grupo de neuromovilización y el grupo de control. El grupo de neuromovilización completó un programa de rehabilitación conservadora y movilización del nervio radial de 6 semanas, mientras que el grupo de control recibió solo terapia de rehabilitación conservadora. Ambos grupos se sometieron a un programa conservador de rehabilitación domiciliaria semanal de 7 días. La intensidad del dolor, la fuerza de prensión, la fuerza de pellizco, la movilidad articular y el nivel funcional de las extremidades superiores se evaluaron antes del tratamiento, a la tercera semana, después del tratamiento y a la sexta semana después del tratamiento.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La epicondilitis lateral (EL) es una situación dolorosa, que suele ocurrir por el uso excesivo de los músculos extensores de la muñeca. La prevalencia de LE es del 1% al 3% tanto en hombres como en mujeres, y es más alta en personas mayores de 40 años. Las principales características son dolor y sensibilidad sobre el epicóndilo lateral del húmero en el origen del tendón extensor común. Se han utilizado diferentes métodos de tratamiento conservador para tratar LE; sin embargo, no se ha documentado ningún protocolo estándar en la literatura. Los programas de fisioterapia se han centrado en aliviar el dolor, controlar la inflamación y aumentar la fuerza y ​​la resistencia muscular. El uso de programas de fortalecimiento excéntrico ha sido respaldado por investigaciones actuales. Se ha demostrado que los ejercicios excéntricos reducen el dolor y aumentan la función en pacientes con LE. Recientemente, se han empleado técnicas de neuromovilización en el tratamiento de problemas musculoesqueléticos y varios síndromes de compresión. Estas técnicas tenían como objetivo proporcionar el deslizamiento de los nervios a través de movimientos articulares en los que un terapeuta extiende la longitud del nervio en una articulación mientras la acorta en la articulación adyacente. Esta técnica de tensión aumenta la distancia entre cada extremo del nervio, y esta capacidad de elongación neural disminuye significativamente en pacientes con LE. También se han propuesto técnicas de neuromovilización para modular la sensibilización central y los mecanismos de dolor periférico en los trastornos musculoesqueléticos. Dado que la sensibilización central juega un papel importante en el aumento del reflejo nociceptivo y la hiperalgesia en LE, la inducción de hipoalgesia mediante técnicas de neuromovilización puede proporcionar alivio del dolor a largo plazo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Konya, Pavo, 42020
        • KTO Karatay University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes mayores de 18 años
  • Una duración de los síntomas de > 3 meses

Criterio de exclusión:

  • Síntomas bilaterales
  • Enfermedades reumatológicas que afectan el codo y la muñeca
  • Trastornos musculoesqueléticos debido a enfermedades del tejido conectivo
  • Síndrome de dolor difuso
  • radiculopatía cervical
  • Síndromes de compresión nerviosa que afectan a las extremidades superiores
  • Se sometió a una cirugía en el brazo afectado
  • Recibió un tratamiento LE en los últimos 6 meses
  • Incapacidad para realizar los ejercicios.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo de neuromovilización
El grupo de neuromovilización recibió un programa domiciliario supervisado más movilización del nervio radial. El fisioterapeuta realizó ejercicios de movilización del nervio radial durante 3 días a la semana durante 3 semanas. Los pacientes del grupo de neuromovilización también realizaron ejercicios de autoneuromovilización en casa durante 6 semanas. Se administró un programa domiciliario supervisado que incluía educación del paciente y ejercicios excéntricos tres veces al día durante 6 semanas.
COMPARADOR_ACTIVO: Grupo de control
El grupo control recibió un programa domiciliario supervisado. Se administró un programa domiciliario supervisado que incluía educación del paciente y ejercicios excéntricos 3 veces al día durante 6 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Severidad del dolor
Periodo de tiempo: al inicio del tratamiento
La intensidad del dolor se midió utilizando una escala analógica visual de 10 cm, etiquetada de 0 (sin dolor) a 10 (el peor dolor), en reposo, por la noche y durante las actividades diarias.
al inicio del tratamiento
Severidad del dolor
Periodo de tiempo: 3 semanas después
La intensidad del dolor se midió utilizando una escala analógica visual de 10 cm, etiquetada de 0 (sin dolor) a 10 (el peor dolor), en reposo, por la noche y durante las actividades diarias.
3 semanas después
Severidad del dolor
Periodo de tiempo: 6 semanas después
La intensidad del dolor se midió utilizando una escala analógica visual de 10 cm, etiquetada de 0 (sin dolor) a 10 (el peor dolor), en reposo, por la noche y durante las actividades diarias.
6 semanas después
Severidad del dolor
Periodo de tiempo: 12 semanas después
La intensidad del dolor se midió utilizando una escala analógica visual de 10 cm, etiquetada de 0 (sin dolor) a 10 (el peor dolor), en reposo, por la noche y durante las actividades diarias.
12 semanas después
La fuerza de prensión
Periodo de tiempo: al inicio del tratamiento
La fuerza de prensión se midió utilizando dos métodos de prueba diferentes: fuerza de prensión sin dolor y fuerza de prensión máxima. Ambas pruebas se realizaron en posición sentada con el codo flexionado a 90° y en posición de pie con el codo extendido a 0°. Ambas pruebas se realizaron utilizando un dinamómetro manual hidráulico calibrado® (Jamar, Bolingbrook IL). Las mediciones de ambas extremidades se repitieron 3 veces con un intervalo de descanso de 30 s entre cada medición. El promedio de los tres ensayos se registró en kilogramos (kg).
al inicio del tratamiento
La fuerza de prensión
Periodo de tiempo: 3 semanas después
La fuerza de prensión se midió utilizando dos métodos de prueba diferentes: fuerza de prensión sin dolor y fuerza de prensión máxima. Ambas pruebas se realizaron en posición sentada con el codo flexionado a 90° y en posición de pie con el codo extendido a 0°. Ambas pruebas se realizaron utilizando un dinamómetro manual hidráulico calibrado® (Jamar, Bolingbrook IL). Las mediciones de ambas extremidades se repitieron 3 veces con un intervalo de descanso de 30 s entre cada medición. El promedio de los tres ensayos se registró en kilogramos (kg).
3 semanas después
La fuerza de prensión
Periodo de tiempo: 6 semanas después
La fuerza de prensión se midió utilizando dos métodos de prueba diferentes: fuerza de prensión sin dolor y fuerza de prensión máxima. Ambas pruebas se realizaron en posición sentada con el codo flexionado a 90° y en posición de pie con el codo extendido a 0°. Ambas pruebas se realizaron utilizando un dinamómetro manual hidráulico calibrado® (Jamar, Bolingbrook IL). Las mediciones de ambas extremidades se repitieron 3 veces con un intervalo de descanso de 30 s entre cada medición. El promedio de los tres ensayos se registró en kilogramos (kg).
6 semanas después
La fuerza de prensión
Periodo de tiempo: 12 semanas después
La fuerza de prensión se midió utilizando dos métodos de prueba diferentes: fuerza de prensión sin dolor y fuerza de prensión máxima. Ambas pruebas se realizaron en posición sentada con el codo flexionado a 90° y en posición de pie con el codo extendido a 0°. Ambas pruebas se realizaron utilizando un dinamómetro manual hidráulico calibrado® (Jamar, Bolingbrook IL). Las mediciones de ambas extremidades se repitieron 3 veces con un intervalo de descanso de 30 s entre cada medición. El promedio de los tres ensayos se registró en kilogramos (kg).
12 semanas después
Pellizco de punta y pellizco de llave
Periodo de tiempo: al inicio del tratamiento
El pellizco de la punta y el pellizco de la llave se midieron utilizando el "Medidor de pellizco mecánico de línea de base" (FEI, White Plains, NY). Las mediciones se repitieron 3 veces con un intervalo de descanso de 30 s entre cada medición. El promedio de los tres ensayos se registró en kg.
al inicio del tratamiento
Pellizco de punta y pellizco de llave
Periodo de tiempo: 3 semanas después
El pellizco de la punta y el pellizco de la llave se midieron utilizando el "Medidor de pellizco mecánico de línea de base" (FEI, White Plains, NY). Las mediciones se repitieron 3 veces con un intervalo de descanso de 30 s entre cada medición. El promedio de los tres ensayos se registró en kg.
3 semanas después
Pellizco de punta y pellizco de llave
Periodo de tiempo: 6 semanas después
El pellizco de la punta y el pellizco de la llave se midieron utilizando el "Medidor de pellizco mecánico de línea de base" (FEI, White Plains, NY). Las mediciones se repitieron 3 veces con un intervalo de descanso de 30 s entre cada medición. El promedio de los tres ensayos se registró en kg.
6 semanas después
Pellizco de punta y pellizco de llave
Periodo de tiempo: 12 semanas después
El pellizco de la punta y el pellizco de la llave se midieron utilizando el "Medidor de pellizco mecánico de línea de base" (FEI, White Plains, NY). Las mediciones se repitieron 3 veces con un intervalo de descanso de 30 s entre cada medición. El promedio de los tres ensayos se registró en kg.
12 semanas después

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rango de movimiento activo de la muñeca (ROM)
Periodo de tiempo: al inicio del tratamiento
Los ROM activos de la muñeca, incluida la flexión, la extensión y la desviación radial y cubital, se registraron en grados mediante el uso de un goniómetro universal para cada grupo.
al inicio del tratamiento
Rango de movimiento activo de la muñeca (ROM)
Periodo de tiempo: 3 semanas después
Los ROM activos de la muñeca, incluida la flexión, la extensión y la desviación radial y cubital, se registraron en grados mediante el uso de un goniómetro universal para cada grupo.
3 semanas después
Rango de movimiento activo de la muñeca (ROM)
Periodo de tiempo: 6 semanas después
Los ROM activos de la muñeca, incluida la flexión, la extensión y la desviación radial y cubital, se registraron en grados mediante el uso de un goniómetro universal para cada grupo.
6 semanas después
Rango de movimiento activo de la muñeca (ROM)
Periodo de tiempo: 12 semanas después
Los ROM activos de la muñeca, incluida la flexión, la extensión y la desviación radial y cubital, se registraron en grados mediante el uso de un goniómetro universal para cada grupo.
12 semanas después
El estado funcional de la extremidad superior.
Periodo de tiempo: al inicio del tratamiento
El estado funcional de la extremidad superior se evaluó utilizando la versión turca del cuestionario de discapacidades del brazo, hombro y mano (DASH). El cuestionario DASH incluye 30 ítems relacionados con síntomas y actividades de la vida diaria. La puntuación total es 100, y una puntuación más alta indica un mayor grado de discapacidad.
al inicio del tratamiento
El estado funcional de la extremidad superior.
Periodo de tiempo: 3 semanas después
El estado funcional de la extremidad superior se evaluó utilizando la versión turca del cuestionario de discapacidades del brazo, hombro y mano (DASH). El cuestionario DASH incluye 30 ítems relacionados con síntomas y actividades de la vida diaria. La puntuación total es 100, y una puntuación más alta indica un mayor grado de discapacidad.
3 semanas después
El estado funcional de la extremidad superior.
Periodo de tiempo: 6 semanas después
El estado funcional de la extremidad superior se evaluó utilizando la versión turca del cuestionario de discapacidades del brazo, hombro y mano (DASH). El cuestionario DASH incluye 30 ítems relacionados con síntomas y actividades de la vida diaria. La puntuación total es 100, y una puntuación más alta indica un mayor grado de discapacidad.
6 semanas después
El estado funcional de la extremidad superior.
Periodo de tiempo: 12 semanas después
El estado funcional de la extremidad superior se evaluó utilizando la versión turca del cuestionario de discapacidades del brazo, hombro y mano (DASH). El cuestionario DASH incluye 30 ítems relacionados con síntomas y actividades de la vida diaria. La puntuación total es 100, y una puntuación más alta indica un mayor grado de discapacidad.
12 semanas después

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de mayo de 2014

Finalización primaria (ACTUAL)

15 de diciembre de 2014

Finalización del estudio (ACTUAL)

5 de enero de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de diciembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de enero de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

7 de enero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

7 de enero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de enero de 2020

Última verificación

1 de enero de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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