Indagare sugli effetti della neuromobilizzazione nell'epicondilite laterale

L'epicondilite laterale (LE) è una situazione dolorosa, che di solito si verifica a causa dell'uso eccessivo dei muscoli estensori del polso. La prevalenza di LE è dell'1%-3% sia negli uomini che nelle donne, ed è più alta negli individui di età >40 anni. Dolore e dolorabilità sull'epicondilo laterale dell'omero all'origine del tendine estensore comune sono le caratteristiche principali. Diversi metodi di trattamento conservativo sono stati utilizzati per il trattamento della LE; tuttavia, nessun protocollo standard è stato documentato in letteratura. I programmi di fisioterapia si sono concentrati sull'alleviamento del dolore, sul controllo dell'infiammazione e sull'aumento della forza e della resistenza muscolare. L'uso di programmi di rafforzamento eccentrico è stato supportato dalla ricerca attuale. È stato dimostrato che gli esercizi eccentrici riducono il dolore e aumentano la funzione nei pazienti con LE. Recentemente, le tecniche di neuromobilizzazione sono state impiegate nel trattamento di problemi muscoloscheletrici e varie sindromi da compressione. Queste tecniche miravano a fornire lo scorrimento del nervo attraverso movimenti articolari in cui un terapista estende la lunghezza del nervo in un'articolazione accorciando la stessa nell'articolazione adiacente. Questa tecnica di tensionamento aumenta la distanza tra ciascuna estremità del nervo e questa capacità di allungamento neurale diminuisce significativamente nei pazienti con LE. Tecniche di neuromobilizzazione sono state proposte anche per modulare la sensibilizzazione centrale ei meccanismi del dolore periferico nei disturbi muscoloscheletrici. Dato che la sensibilizzazione centrale svolge un ruolo importante nell'aumento del riflesso nocicettivo e dell'iperalgesia nella LE, l'induzione dell'ipoalgesia tramite tecniche di neuromobilizzazione può fornire sollievo dal dolore a lungo termine.