Comparación de material óseo en aumento de seno maxilar

Las deficiencias de los tejidos duros y blandos de una cresta alveolar surgen como secuelas de la extracción del diente cuando no se aplica la preservación del alvéolo. Además, la extracción de los dientes maxilares posteriores provoca la neumatización del seno maxilar en relación con otros puntos de referencia fijos, como los dientes. Estas limitaciones anatómicas del seno y las deficiencias del hueso alveolar son los principales desafíos para la colocación de implantes dentales. Se han utilizado diferentes sustitutos óseos para aumentar el hueso en los senos maxilares neumatizados.

Se ha demostrado que los materiales de andamiaje, como los xenoinjertos o los sustitutos sintéticos, son una alternativa viable.

Los xenoinjertos se obtienen de especies no humanas y sirven como andamiaje para la formación de hueso nuevo (osteoconducción). La evaluación histológica de los senos maxilares injertados con xenoinjertos reveló que el hueso recién formado era principalmente hueso entretejido con algo de remodelación a hueso lamelar. Estos hallazgos histológicos reafirman la capacidad osteoconductora de los xenoinjertos cuando se utilizan como único material de injerto en el aumento del seno maxilar. Los xenoinjertos parecen ser un método eficaz para el injerto del seno maxilar y demuestran una reabsorción limitada con el tiempo. Los senos aumentados con sustituto óseo sintético (SBS) también parecen integrarse con éxito según estudios histomorfométricos recientes. La vascularización y la formación de hueso trabecular en los senos paranasales injertados con SBS se ha demostrado previamente. Un tipo de SBS incluye gránulos porosos de nanocompuesto de fosfato de calcio y sílice bioactivo y reabsorbible (ShefaBone). Los injertos ShefaBone ofrecen una alternativa novedosa que potencialmente puede unir las 3 propiedades sobresalientes de formación de hueso (osteoinducción, osteoconducción y osteogénesis). ShefaBone tiene propiedades únicas que incluyen: 1) bioactividad 2) biorreabsorbilidad y 3) permite la absorción de iones de calcio de la solución fisiológica y la liberación de iones de fosfato y silicato que ayudan en la formación de hueso. Un material con tales propiedades sustituirá al hueso en una combinación más controlada y eficaz que se puede obtener en muchas situaciones clínicas, sin las desventajas que se encuentran con el autoinjerto. ShefaBone ha demostrado exitosas propiedades regenerativas para defectos óseos. Hasta donde sabemos, no hay estudios clínicos informados sobre el uso de material SCPC para injertar un seno maxilar neumatizado. El objetivo de este estudio actual es comparar SCPC con material de xenoinjerto de uso común en un seno maxilar aumentado.