Knochenmaterialvergleich bei der Kieferhöhlenaugmentation

Hart- und Weichgewebsdefizite eines Kieferkamms entstehen als Folge einer Zahnextraktion, wenn keine Socket Preservation angewendet wird. Darüber hinaus verursacht die Extraktion von hinteren Oberkieferzähnen eine Pneumatisierung der Kieferhöhle in Bezug auf andere feste Orientierungspunkte wie die Zähne. Diese anatomischen Sinusbeschränkungen und Alveolarknochendefizite sind die größten Herausforderungen für die Platzierung von Zahnimplantaten. Verschiedene Knochenersatzmaterialien wurden verwendet, um Knochen in pneumatisierten Kieferhöhlen aufzubauen.

Gerüstmaterialien wie Xenotransplantate oder synthetische Ersatzstoffe haben sich als praktikable Alternative erwiesen.

Xenotransplantate werden von nichtmenschlichen Arten gewonnen und dienen als Gerüst für die Bildung von neuem Knochen (Osteokonduktion). Die histologische Untersuchung von Kieferhöhlen, die mit Xenotransplantaten transplantiert wurden, ergab, dass es sich bei neu gebildetem Knochen hauptsächlich um Geflechtknochen mit einer gewissen Umformung zu Lamellenknochen handelte. Diese histologischen Befunde bestätigen die osteokonduktive Fähigkeit von Xenotransplantaten, wenn sie als einziges Transplantatmaterial bei der Augmentation der Kieferhöhle verwendet werden. Xenotransplantate scheinen eine wirksame Methode zur Transplantation der Kieferhöhle zu sein und zeigen im Laufe der Zeit eine begrenzte Resorption. Mit synthetischem Knochenersatz (SBS) augmentierte Nebenhöhlen scheinen sich ebenfalls erfolgreich zu integrieren, basierend auf neueren histomorphometrischen Studien. Vaskularisierung und trabekuläre Knochenbildung in mit SBS transplantierten Nasennebenhöhlen wurde zuvor demonstriert. Eine Art von SBS umfasst poröse Körnchen aus bioaktivem und resorbierbarem Siliziumdioxid-Kalziumphosphat-Nanokomposit (ShefaBone). ShefaBone-Transplantate bieten eine neuartige Alternative, die potenziell die 3 herausragenden knochenbildenden Eigenschaften (Osteoinduktion, Osteokonduktion und Osteogenese) vereinen kann. ShefaBone hat einzigartige Eigenschaften, darunter: 1) Bioaktivität, 2) Bioresorbierbarkeit und 3) die Aufnahme von Calciumionen aus der physiologischen Lösung und die Freisetzung von Phosphat- und Silikationen, die die Knochenbildung unterstützen. Ein Material mit solchen Eigenschaften ersetzt Knochen in einer kontrollierteren und effektiveren Kombination, die in vielen klinischen Situationen erhalten werden kann, ohne die Nachteile, die bei Autotransplantaten auftreten. ShefaBone hat erfolgreiche regenerative Eigenschaften bei Knochendefekten gezeigt. Unseres Wissens gibt es keine berichteten klinischen Studien zur Verwendung von SCPC-Material zur Transplantation einer pneumatisierten Kieferhöhle. Ziel dieser aktuellen Studie ist es, SCPC mit häufig verwendetem Xenotransplantatmaterial in einer augmentierten Kieferhöhle zu vergleichen.