Luumateriaalin vertailu poskiontelon augmentaatiossa

Alveolaarisen harjanteen kovien ja pehmytkudosten puutteet syntyvät hampaanpoiston seurauksina, kun syvennyssuojausta ei käytetä. Lisäksi takaleuan hampaiden poisto aiheuttaa poskiontelon pneumatisoitumisen suhteessa muihin kiinteisiin maamerkkeihin, kuten hampaisiin. Nämä anatomiset poskiontelorajoitukset ja keuhkorakkuloiden luun puutteet ovat hammasimplanttien asettamisen tärkeimmät haasteet. Pneumatisoiduissa poskionteloissa on käytetty erilaisia ​​luunkorvikkeita.

Telinemateriaalit, kuten ksenograftit tai synteettiset korvikkeet, on osoittautunut käyttökelpoiseksi vaihtoehdoksi.

Ksenograftit saadaan ei-ihmislajeista, ja ne toimivat tukirunkoina uuden luun muodostumiselle (osteokonduktio). Ksenografteilla siirrettyjen poskionteloiden histologinen arviointi paljasti vasta muodostuneen luun olevan enimmäkseen kudottu luuta, jossa oli jonkin verran uudelleenmuotoilua lamelliluuksi. Nämä histologiset löydökset vahvistavat ksenograftien osteokonduktiivisen kyvyn, kun niitä käytetään ainoana siirtomateriaalina poskionteloiden augmentaatiossa. Ksenograftit näyttävät olevan tehokas menetelmä poskiontelon siirtämiseen ja osoittavat rajoitettua resorptiota ajan myötä. Synteettisellä luunkorvikkeella (SBS) täydennetyt poskiontelot näyttävät myös integroituvan onnistuneesti viimeaikaisten histomorfometristen tutkimusten perusteella. Verisuonten muodostuminen ja trabekulaarisen luun muodostuminen sivuonteloissa, joihin on siirretty SBS:llä, on osoitettu aiemmin. Yksi SBS-tyyppi sisältää bioaktiivisen ja resorboituvan piidioksidi-kalsiumfosfaattinanokomposiitin (ShefaBone) huokoisia rakeita. ShefaBone-siirteet tarjoavat uuden vaihtoehdon, joka voi mahdollisesti yhdistää kolme keskeistä luuta muodostavaa ominaisuutta (osteoinduktio, osteokonduktio ja osteogeneesi). ShefaBonella on ainutlaatuisia ominaisuuksia, mukaan lukien: 1) bioaktiivisuus 2) bioresorboituvuus ja 3) mahdollistaa kalsiumionien oton fysiologisesta liuoksesta ja vapauttaa fosfaatti- ja silikaatti-ioneja, jotka auttavat luun muodostumista. Materiaali, jolla on tällaisia ​​ominaisuuksia, korvaa luun kontrolloidummalla ja tehokkaammalla yhdistelmällä, joka voidaan saada monissa kliinisissä tilanteissa ilman autograftin haittoja. ShefaBone on osoittanut onnistuneita regeneratiivisia ominaisuuksia luuvaurioille. Tietojemme mukaan ei ole raportoitu kliinisiä tutkimuksia SCPC-materiaalin käytöstä pneumatisoidun poskiontelon siirtämiseen. Tämän tämänhetkisen tutkimuksen tavoitteena on verrata SCPC:tä yleisesti käytettyyn ksenograftimateriaaliin lisätyssä poskiontelossa.