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Evaluación de actividad bactericida temprana y seguridad en tuberculosis pulmonar con WX-081 (WX-081)

6 de septiembre de 2023 actualizado por: Shanghai Jiatan Pharmatech Co., Ltd

Un ensayo clínico de fase 2, multicéntrico, aleatorizado, con control positivo para evaluar la actividad bactericida temprana, la seguridad y la tolerabilidad de WX-081 en participantes con tuberculosis pulmonar sin tratamiento previo y susceptible o resistente a los medicamentos

Este es un ensayo clínico de fase 2 multicéntrico, aleatorizado, paralelo, abierto, con control positivo, que tiene como objetivo evaluar la actividad bactericida temprana, la seguridad y la tolerabilidad de WX-081 en pacientes con tuberculosis sin tratamiento previo, susceptible y resistente a los medicamentos. . También se explorará la eficacia de WX-081 en participantes con tuberculosis resistente a los medicamentos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico de fase 2, multicéntrico, aleatorizado, paralelo, abierto y con control positivo. El objetivo de este ensayo es evaluar la actividad bactericida temprana, la seguridad y la tolerabilidad de los pacientes con WX-081 con tuberculosis sin tratamiento previo, susceptible y resistente a los medicamentos. y la eficacia en participantes con tuberculosis farmacorresistente.

Este ensayo se dividirá en etapa de investigación central (etapa 1) y etapa de investigación extendida (etapa 2). Durante la etapa 1, se aleatorizará un panel de 44 participantes con tuberculosis sin tratamiento previo y susceptible a los medicamentos para recibir WX-081 (incluidos 3 grupos: 150 mg una vez al día, 300 mg una vez al día, 450 mg una vez al día. n=12 por grupo) o tratamiento estándar (n=8) durante 2 semanas, seguido de un período de seguimiento de 2 semanas. Se aleatorizará un panel de 40 participantes con tuberculosis resistente a los medicamentos para recibir WX-081 (400 mg una vez al día, n=20) o bedaquilina (400 mg una vez al día, n=20) durante 2 semanas. Durante la etapa 2, los 40 participantes con tuberculosis resistente a los medicamentos recibirán tratamiento con WX-081 (150 mg una vez al día) + MBT (es decir, tratamiento de base con múltiples fármacos) y bedaquilina (200 mg tiw) + tratamiento con MBT durante 6 semanas respectivamente, seguido de un período de seguimiento de 4 semanas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

99

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 101149
        • Beijing Chest Hospital Affiliated to Capital Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombre o mujer, con edades comprendidas entre los 18 y los 65 años.
  2. Peso corporal entre 40 y 90 kg.
  3. Tuberculosis sensible a fármacos recién tratada: clínicamente diagnosticada como tuberculosis pulmonar, sin tratamiento, baciloscopía de esputo positiva para bacilos acidorresistentes (BAAR al menos 1+), y no resistente a rifampicina o isoniazida en la prueba de sensibilidad farmacológica.
  4. Tuberculosis resistente a los medicamentos: pacientes con tuberculosis pulmonar en retratamiento, diagnosticados como resistentes a la rifampicina (TB-RR) o resistentes a la isoniazida y a la rifampicina (TB-MDR) por métodos de biología molecular, y con baciloscopía de esputo positivas. Los pacientes deben estar dispuestos a descontinuar todos los medicamentos contra la TB para permitir un lavado de 7 días.
  5. Los pacientes deben dar su consentimiento para la prueba del VIH o proporcionar un informe de VIH negativo dentro de los 6 meses.
  6. Las mujeres no están amamantando ni embarazadas y aceptan practicar métodos anticonceptivos efectivos durante todo el ensayo.
  7. Proporcionar consentimiento informado voluntario y por escrito antes de todos los procedimientos relacionados con el ensayo, aceptar cumplir con los requisitos y restricciones enumerados en el acuerdo y formulario de consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con infección por VIH.
  2. Pacientes con tuberculosis miliar o tuberculosis extrapulmonar a juicio del investigador.
  3. Pacientes con ciertas características del intervalo QT/QTc como se describe en el protocolo.
  4. los pacientes tienen antecedentes o evidencia actual de enfermedades cardiovasculares, renales, hepáticas, sanguíneas, tumorales, endocrinas y metabólicas, mentales o reumáticas inestables o graves clínicamente relevantes, o cualquier otra afección que no sea adecuada para participar en este estudio, según el juicio del investigador.
  5. Pacientes que hayan participado en otros estudios clínicos dentro de las 8 semanas anteriores al inicio del ensayo.
  6. Pacientes que tengan una hipersensibilidad conocida o sospechada o una reacción adversa grave a los medicamentos utilizados en este ensayo.
  7. Mujeres que están embarazadas, amamantando o planeando quedar embarazadas.
  8. Historial actual o pasado de consumo de alcohol y/o drogas que, en opinión del investigador, comprometería la seguridad del participante o el cumplimiento de los procedimientos del protocolo del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo A: WX-081
Los participantes con tuberculosis sensible a los medicamentos recién tratados reciben WX-081 150 mg por vía oral una vez al día durante 2 semanas.
WX-081 aún no tiene licencia. WX-081 se utilizará en los brazos A, B, C, WX-081+MBT.
Experimental: Brazo B: WX-081
Los participantes con tuberculosis sensible a los medicamentos recién tratados reciben WX-081 300 mg por vía oral una vez al día durante 2 semanas.
WX-081 aún no tiene licencia. WX-081 se utilizará en los brazos A, B, C, WX-081+MBT.
Experimental: Brazo C: WX-081
Los participantes con tuberculosis sensible a los medicamentos recién tratados reciben WX-081 450 mg por vía oral una vez al día durante 2 semanas.
WX-081 aún no tiene licencia. WX-081 se utilizará en los brazos A, B, C, WX-081+MBT.
Comparador activo: Brazo D: tratamiento estándar
Los participantes con tuberculosis sensible a los medicamentos recién tratados reciben tratamiento estándar durante dos semanas.
El tratamiento estándar se utilizará en el brazo D como comparador positivo, de acuerdo con las recomendaciones de las guías de la OMS para el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis.
Experimental: Brazo E: WX-081+MBT
Los participantes con tuberculosis resistente a los medicamentos reciben WX-081 400 mg por vía oral una vez al día durante 2 semanas y luego MBT+ WX-081 150 mg por vía oral una vez al día durante 6 semanas.
WX-081 aún no tiene licencia. WX-081 se utilizará en los brazos A, B, C, WX-081+MBT.
MBT se utilizará en el brazo E, F como tratamiento de fondo. Los medicamentos utilizados en MBT son todos medicamentos autorizados y el tratamiento cumple con las recomendaciones de las pautas de la OMS para el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis.
Comparador activo: Brazo F: bedaquilina+MBT
Los participantes con tuberculosis resistente a los medicamentos reciben Bedaquiline 400 mg por vía oral una vez al día durante 2 semanas y luego MBT+ Bedaquiline 200 mg por vía oral 3 veces por semana durante 6 semanas.
MBT se utilizará en el brazo E, F como tratamiento de fondo. Los medicamentos utilizados en MBT son todos medicamentos autorizados y el tratamiento cumple con las recomendaciones de las pautas de la OMS para el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis.
Este fármaco autorizado se utilizará en el brazo F como comparador positivo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta positivo (TTP)
Periodo de tiempo: Día 0-14.
La TTP se mide como el tiempo hasta la positividad del cultivo de esputo en medios de cultivo líquidos.
Día 0-14.
Actividad bactericida temprana (EBA) de WX-081
Periodo de tiempo: Día 0-14.
EBA se mide como la tasa media de unidades formadoras de colonias (log10CFU) de Mycobacterium tuberculosis por ml de esputo en medio sólido en diferentes períodos de tiempo.
Día 0-14.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cambio del intervalo QT del electrocardiograma
Periodo de tiempo: Medido a través de 8 semanas.
El intervalo QT se calcula como QTcF en milisegundos (ms)
Medido a través de 8 semanas.
El porcentaje de participantes con conversión a cultivo de esputo negativo.
Periodo de tiempo: Medido a través de 8 semanas.
Porcentaje de participantes con cultivo de esputo negativo durante 8 semanas.
Medido a través de 8 semanas.
Tasa de cambio de unidades formadoras de colonias (UFC)
Periodo de tiempo: Medido a través de 8 semanas.
Tasa de cambio de unidades formadoras de colonias (UFC) de Mycobacterium tuberculosis en cultivo de esputo durante 8 semanas.
Medido a través de 8 semanas.
El porcentaje de participantes con conversión negativa de frotis de esputo.
Periodo de tiempo: Medido a través de 8 semanas.
Porcentaje de participantes con baciloscopía de esputo negativa durante 8 semanas.
Medido a través de 8 semanas.
ritmo cardiaco
Periodo de tiempo: Medido a través de 8 semanas.
frecuencia cardiaca en tiempos por minuto.
Medido a través de 8 semanas.
presión arterial
Periodo de tiempo: Medido a través de 8 semanas.
presión arterial en mmHg
Medido a través de 8 semanas.
Concentración plasmática máxima (Cmax)
Periodo de tiempo: En el día 1 y 14.
Se tomarán muestras de sangre en diferentes momentos antes y después de la administración en el día 1 y el día 14 de tratamiento.
En el día 1 y 14.
Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (Tmax)
Periodo de tiempo: En el día 1 y 14.
Se tomarán muestras de sangre en diferentes momentos antes y después de la administración en el día 1 y el día 14 de tratamiento.
En el día 1 y 14.
Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC(0-t))
Periodo de tiempo: En el día 1 y 14.
Se tomarán muestras de sangre en diferentes momentos antes y después de la administración en el día 1 y el día 14 de tratamiento.
En el día 1 y 14.
Semivida plasmática terminal (t1/2)
Periodo de tiempo: En el día 1 y 14.
Se tomarán muestras de sangre en diferentes momentos antes y después de la administración en el día 1 y el día 14 de tratamiento.
En el día 1 y 14.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Song AiYun, MD, Shang hai Jiatan Pharma

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de octubre de 2020

Finalización primaria (Actual)

13 de abril de 2022

Finalización del estudio (Actual)

13 de abril de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

30 de octubre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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