- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04930237
Efectos de RELISTOR sobre el estreñimiento inducido por opioides
Efectos de RELISTOR sobre el estreñimiento inducido por opioides en pacientes posoperatorios con fusión intersomática lumbar anterior de 1-2 niveles: un estudio de casos y controles
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
RELISTOR es un dispositivo comercializado legalmente y se utilizará fuera de etiqueta bajo la autoridad de un profesional de la salud dentro de una relación médico-paciente legítima con la intención de la "práctica de la medicina".
El uso de RELISTO en el grupo experimental de este estudio cumple con todas las siguientes condiciones:
- no está destinado a ser informado a la FDA para respaldar una nueva indicación de uso o para respaldar cualquier otro cambio significativo en la etiqueta del medicamento;
- no pretende respaldar un cambio significativo en la publicidad del producto;
- no involucra una ruta de administración o nivel de dosificación, uso en una población de sujetos u otro factor que aumente significativamente los riesgos (o disminuya la aceptabilidad de los riesgos) asociados con el uso del producto farmacéutico;
- se lleva a cabo de conformidad con los requisitos para la revisión del IRB y el consentimiento informado [21 CFR partes 56 y 50, respectivamente];
- se lleva a cabo de conformidad con los requisitos relativos a la promoción y venta de drogas [21 CFR 312.7]; y
- no pretende invocar 21 CFR 50.24
Evaluación e inscripción:
Los pacientes se someterán a dos niveles de evaluación: la evaluación inicial y una evaluación OIC posoperatoria. La evaluación inicial involucrará a todos los pacientes de ALIF de nivel 1-2 en el grupo experimental y el grupo de observación a quienes se les pedirá que participen en el estudio antes de la cirugía. Después de que los pacientes elegibles acepten participar y firmen el ICF, se les pedirá a todos los pacientes que completen el instrumento PAC-SYM sobre sus síntomas de estreñimiento durante las últimas 2 semanas.
Los pacientes en ambos grupos se someterán a su procedimiento ALIF de nivel 1-2 y luego se someterán a la evaluación/reevaluación posoperatoria de OIC (según sea necesario) diariamente para detectar OIC aguda durante un máximo de 3 días (es decir, días 2 a 4 posoperatorios). Los pacientes en los que se descubra que tienen OIC aguda serán designados para los regímenes de tratamiento experimental y de observación de acuerdo con los regímenes de tratamiento del estudio.
Si un paciente no tiene OIC agudo después de volver a examinarse en el día 4 posoperatorio, recibe el alta o no cumple con los criterios de inclusión, se colocará en el grupo de no estreñimiento o fracaso de la detección posoperatoria.
Tipo de estudio
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75203
- Methodist Moody Brain and Spine Institute, Methodist Dallas Medical Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Grupo Experimental (pantalla inicial):
- 18 años o más
- Paciente hospitalizado que se someterá a un procedimiento ALIF de nivel 1-2 con el Dr. Richard Meyrat
- No están embarazadas ni amamantando
- No tiene antecedentes de abuso de drogas en los últimos 2 años.
- No tiene ostomía gastrointestinal.
Grupo Experimental (cribado/recribado postoperatorio de OIC)
- Estreñimiento activo (es decir, sin evacuaciones en las últimas 48 horas, dificultad para evacuar espontáneamente o incapacidad para evacuar espontáneamente)
- Recibir opioides mu-agonistas
- Se espera que requiera analgésicos opioides diarios durante al menos 7 días después de la inscripción
- No haber recibido ni dejado de usar laxantes, enemas y/o agentes promotores dentro de las 48 horas posteriores a la inscripción y la primera dosis de RELISTOR. Los ablandadores de heces están permitidos.
- No tiene hipersensibilidad conocida a la metilnaltrexona, la naltrexona o la naloxona
Grupo Observacional (pantalla inicial):
- 18 años o más
- Paciente hospitalizado que se someterá a un procedimiento ALIF de nivel 1-2 con el Dr. Graham
- No están embarazadas ni amamantando
- No tiene antecedentes de abuso de drogas en los últimos 2 años.
- No tiene ostomía gastrointestinal.
Grupo de observación (evaluación/reevaluación de OIC posoperatoria):
- Estreñimiento activo (es decir, ausencia de evacuación en las últimas 48 horas, dificultad para evacuar espontáneamente o incapacidad para evacuar espontáneamente)
- Recibir opioides mu-agonistas
- Se espera que requiera analgésicos opioides diarios durante al menos 7 días después de la inscripción
Criterio de exclusión:
Grupo Experimental (cribado/recribado postoperatorio de OIC):
Excluir pacientes con:
- impactación fecal
- Obstrucción intestinal mecánica
- Estreñimiento no atribuido al uso de opioides después del procedimiento
- Depuración de creatinina calculada inferior a 50 ml/min
- Intervalo QT corregido superior a 500 mseg. en un electrocardiograma de detección de 12 derivaciones
Grupo de observación (evaluación/reevaluación de OIC posoperatoria):
Excluir pacientes con:
- impactación fecal
- Obstrucción intestinal mecánica
- Estreñimiento no atribuido al uso de opioides después del procedimiento
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Grupo experimental
Pacientes que reciben RELISTOR
|
RELISTOR de 12 mg para administrar como inyecciones subcutáneas una vez al día durante 4 a 7 días
|
Grupo de Observación
Pacientes que reciben atención estándar
|
Estándar de cuidado
Estándar de cuidado
Estándar de cuidado
Estándar de cuidado
Estándar de cuidado
Estándar de cuidado
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Evaluación del movimiento intestinal
Periodo de tiempo: Julio 2021 - abril 2022
|
Porcentaje de pacientes con evacuación intestinal (BM) dentro de las cuatro horas posteriores a la primera dosis de RELISTOR o régimen intestinal SOC
|
Julio 2021 - abril 2022
|
Movimiento intestinal posterior al tratamiento
Periodo de tiempo: Julio 2021 - abril 2022
|
Tiempo para defecar después del primer tratamiento
|
Julio 2021 - abril 2022
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Evaluación del paciente de los síntomas del estreñimiento (PAC-SYM)
Periodo de tiempo: Julio 2021 - abril 2022
|
para medir la experiencia de los síntomas y la gravedad de los síntomas del estreñimiento autoinformada por el paciente antes de la operación y en el seguimiento postoperatorio de los pacientes
|
Julio 2021 - abril 2022
|
Cuestionario de Satisfacción con el Tratamiento de Medicamentos
Periodo de tiempo: Julio 2021 - abril 2022
|
para medir la satisfacción de los pacientes con la medicación
|
Julio 2021 - abril 2022
|
Diario de la función intestinal
Periodo de tiempo: Julio 2021 - abril 2022
|
Módulo de Evaluación Diaria: para medir los síntomas de estreñimiento experimentados en las últimas 24 horas durante la hospitalización
|
Julio 2021 - abril 2022
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Richard Meyrat, MD, Methodist Dallas Medical Center
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Trastornos inducidos químicamente
- Trastornos relacionados con sustancias
- Signos y Síntomas Digestivos
- Trastornos relacionados con narcóticos
- Estreñimiento
- Estreñimiento inducido por opioides
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes del sistema sensorial
- Agentes Gastrointestinales
- Antagonistas de narcóticos
- Hormonas y agentes reguladores del calcio
- Catárticos
- Laxantes
- Antiácidos
- Antidiarreicos
- Calcio
- Bisacodilo
- Hidróxido de magnesio
- Óxido de magnesio
- Subsalicilato de bismuto
- Metilnaltrexona
- Citrato de magnesio
Otros números de identificación del estudio
- 013.MBSI.2021.D
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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