Variabilidad en la respuesta microbiana a la fibra dietética (TRIUMPH)

La fermentación de la fibra en el colon produce ácidos grasos de cadena corta (AGCC) y altera la composición y actividad microbiana. Estos efectos pueden ser mecanismos que vinculan una dieta rica en fibra con una mejor salud. Sin embargo, diferentes personas pueden responder de manera diferente a la fibra dietética y no se ha establecido la variabilidad en los cambios tempranos de concentración de SCFA inducidos por la dieta. Esta falta de comprensión básica de los patrones individuales de producción microbiana de SCFA limita significativamente los esfuerzos en el campo de la Nutrición de Precisión diseñados para apuntar a estrategias dietéticas para mejorar la salud y avanzar en los tratamientos de estilo de vida en la atención médica en el futuro. En este proyecto, la hipótesis central es que los mecanismos por los cuales la fibra dietética proporciona beneficios metabólicos incluyen un efecto físico directo para mejorar la glucosa y los lípidos en ayunas y un efecto relacionado con el aumento de la concentración de SCFA. Estas son las ideas que se ponen a prueba en este estudio.

Utilizando fibra derivada de guisantes en una intervención de alimentación humana de dos semanas, el objetivo 1 cuantificará la variabilidad en el cambio inducido por un alto contenido de fibra en la composición microbiana y la producción de AGCC probando específicamente la hipótesis de que después de una preparación intestinal exitosa de la colonoscopia, la variabilidad en la reducción de Las especies microbianas serán muy pequeñas, mientras que la repoblación después de una dieta estandarizada rica en fibra se caracterizará por mayores diferencias entre individuos con respecto a la cantidad de bifidobacterias y la relación Firmicutes/Bacteroidetes.

El objetivo 2 cuantificará la magnitud de los cambios en ayunas en la glucosa y los lípidos después del período de alimentación a corto plazo con alto contenido de fibra e identificará factores predictivos candidatos (AGCC, IMC, sexo, nivel inicial de glucosa) para estos cambios probando la hipótesis de que dos Una dieta alta en fibra durante una semana dará como resultado una glucemia y triglicéridos plasmáticos más bajos. Los participantes (n = 30) que se sometieron a una colonoscopia de detección de salud (HSC) reciben una dieta rica en fibra durante 14 días. Se recolectan muestras fecales antes de la colonoscopia y los días 1, 7 y 14 después de la colonoscopia durante la alimentación rica en fibra. Los días 1 y 14, el sujeto visita la unidad clínica para una extracción de sangre en ayunas (para medir la glucosa, lípidos y AGCC en plasma), encuestas y cuestionarios.

También se incluirá un brazo de control como parte de este estudio. El propósito del grupo de control es cuantificar la variabilidad en la composición microbiana y la producción de AGCC de una dieta ad libitum de los participantes. En lugar de proporcionar una dieta rica en fibra, se observará la repoblación del microbioma intestinal cuando los participantes sigan una dieta de su elección. Se recolectarán una serie de registros alimentarios y muestras fecales antes y después del procedimiento. La Figura 2 muestra el protocolo de este brazo. Se recolectarán registros de alimentos: previo al procedimiento, días 0 (día del procedimiento), 1, 2, 4, 7, 10, 13. Se recolectará materia fecal: preprocedimiento, 3, 5, 8, 11, 14. Este brazo no incluirá la extracción de sangre ni la exploración DEXA.