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Ensayo multicéntrico de ECMO en niños con insuficiencia cardíaca grave utilizando el sistema Cardiohelp

29 de marzo de 2024 actualizado por: Christopher Almond, Stanford University

Ensayo multicéntrico para evaluar la seguridad y eficacia del sistema Cardiohelp durante hasta 30 días de apoyo en niños con insuficiencia cardíaca grave

El objetivo de este ensayo clínico observacional multicéntrico es evaluar la seguridad y eficacia del sistema Cardiohelp para VA-ECMO en niños con insuficiencia cardíaca. Las principales preguntas que pretende responder son:

  • ¿Cuál es la seguridad y eficacia del dispositivo Cardiohelp para ECMO pediátrico?
  • ¿Cuáles son las especificaciones de rendimiento óptimo del dispositivo Cardiohelp en niños? ¿Debería la FDA aprobar el dispositivo Cardiohelp para niños?

Se acercará a los niños que estén recibiendo el dispositivo Cardiohelp y se les dará su consentimiento para participar si están interesados. Los participantes se someterán a una recopilación de datos estandarizada para estimar la supervivencia a 30 días y la prevalencia de eventos adversos graves como accidente cerebrovascular, hemorragia y hemólisis.

Los resultados se compararán con los objetivos de rendimiento (PG) derivados de la literatura sobre ECMO.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se trata de un ensayo clínico multicéntrico para evaluar la seguridad y eficacia del sistema Cardiohelp durante hasta 30 días de apoyo en niños con insuficiencia cardíaca grave. A pesar de más de 50 años de uso y una mortalidad significativa, ningún dispositivo ECMO independiente ha sido aprobado por la FDA para ECMO. Todo el uso de ECMO en niños no está indicado en la etiqueta y esto puede explicar por qué existe una variación significativa entre centros en el uso de ECMO que no está basada en evidencia. Este estudio busca cambiar eso mediante la recopilación sistemática de datos de seguridad y eficacia en un único circuito ECMO (dispositivo Cardiohelp) estandarizado. El objetivo es proporcionar los datos necesarios para asegurar la aprobación de la FDA del primer sistema ECMO pediátrico, determinar el rango de rendimiento óptimo del dispositivo Cardiohelp en bebés y niños, y proporcionar a la FDA un dispositivo determinante para respaldar la aprobación de la FDA de otros ECMO. sistemas.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

50

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Christopher SD Almond, MD, MPH
  • Número de teléfono: 6507237913
  • Correo electrónico: calmond@stanford.edu

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los niños entre 0 y 16 años apoyados con VA-ECMO utilizando el sistema Cardiohelp para insuficiencia miocárdica primaria donde todas las demás opciones de tratamiento han fallado y se espera deterioro clínico o riesgo de muerte inminente.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad 0 a 16 años
  2. Peso corporal de 3 a 80 kilogramos.
  3. Uso de VA-ECMO en insuficiencia cardíaca primaria mediante el sistema Cardiohelp.
  4. Primera ejecución de ECMO durante cualquier hospitalización
  5. Consentimiento informado por escrito del padre o representante legalmente autorizado.

Criterios de exclusión: los niños no deben cumplir ninguno de los siguientes criterios de exclusión dentro de las 48 horas previas al implante del dispositivo:

  1. Edad gestacional <37 semanas
  2. Sangrado o coagulopatía que es una contraindicación para la anticoagulación.
  3. Insuficiencia renal, hepática o pulmonar irreversible
  4. Accidente cerebrovascular o estado neurológico incierto en los últimos 30 días
  5. Gravemente desnutrido
  6. Uso de un sistema ECMO distinto del Cardiohelp
  7. VV-ECMO o ECMO para insuficiencia respiratoria primaria
  8. Los objetivos del paciente se centran únicamente en las medidas de comodidad.
  9. No separarse del bypass cardiopulmonar

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de ictus hasta 30 días, recuperación, implante o trasplante de dispositivo de asistencia ventricular.
Periodo de tiempo: 30 dias
Supervivencia en ausencia de ictus sintomático hasta 30 días o decanulación para recuperación, trasplante o implante de DAV
30 dias
Accidente cerebrovascular sintomático
Periodo de tiempo: 30 dias
accidente cerebrovascular sintomático
30 dias
Hemólisis severa
Periodo de tiempo: 30 dias
Hemólisis severa
30 dias
Cambio de circuito por trombo
Periodo de tiempo: 30 dias
Cambio de circuito ECMO por trombo
30 dias
Mal funcionamiento importante del dispositivo
Periodo de tiempo: 30 dias
Mal funcionamiento importante del dispositivo del circuito ECMO.
30 dias
Insuficiencia renal
Periodo de tiempo: 30 dias
insuficiencia renal
30 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de todos los eventos adversos graves.
Periodo de tiempo: 30 dias
Tasa de incidencia de todos los eventos adversos graves (por día de soporte)
30 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Lynn Sleeper, ScD, Boston Children's Hospital
  • Investigador principal: Caroline Ozment, MD, Duke University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de septiembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de septiembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de octubre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

12 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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