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Serplulimab para el cáncer de cuello uterino localmente avanzado

Quimiorradioterapia combinada con Serplulimab para el cáncer de cuello uterino localmente avanzado: un ensayo clínico prospectivo, multicéntrico, aleatorizado, de fase II

Este estudio es un ensayo clínico de fase II aleatorizado, controlado y abierto diseñado para incluir a pacientes con cáncer de cuello uterino localmente avanzado no tratado previamente. El estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia y la seguridad de agregar quimioterapia a serplulimab combinado con quimiorradioterapia concurrente. El criterio de valoración principal de este estudio es la supervivencia libre de progresión (SLP).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un ensayo clínico aleatorizado, controlado, de etiqueta abierta, fase II, diseñado para evaluar la eficacia y seguridad de serplulimab en combinación con quimioterapia y quimiorradioterapia concurrente en pacientes con cáncer de cuello uterino localmente avanzado. Los pacientes elegibles son mujeres de 18 a 75 años con enfermedad en estadio IB2-IIB de la FIGO 2014 (Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia) con positividad ganglionar o enfermedad en estadio III-IVA. Los pacientes serán asignados aleatoriamente a dos grupos. Los pacientes en el grupo de control recibirán inmunoterapia con serplulimab combinada con quimiorradioterapia concurrente, seguida de serplulimab de mantenimiento durante hasta 2 años. Los pacientes en el grupo experimental recibirán, además del tratamiento anterior, dos ciclos de quimioterapia de inducción y cuatro ciclos de quimioterapia de consolidación, que consistirán en agentes basados en paclitaxel y platino. El criterio de valoración principal de este estudio es la supervivencia libre de progresión (SLP), que será evaluada por los investigadores de acuerdo con la versión 1.1 de RECIST.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

216

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Maobin Meng, Dr.
  • Número de teléfono: +86 15202231270
  • Correo electrónico: mmeng@tmu.edu.cn

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Tianjin Municipality
      • Tianjin, Tianjin Municipality, Porcelana, 300060
        • Reclutamiento
        • Tianjin Medical University Cancer Institute & Hospital,
        • Contacto:
          • Maobin Meng, Dr.
          • Número de teléfono: +86 15202231270
          • Correo electrónico: mmeng@tmu.edu.cn
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Participar voluntariamente en el estudio clínico, estar plenamente informado sobre el estudio y haber firmado el formulario de consentimiento informado (FCI);
  2. Estar dispuesta y ser capaz de cumplir con todos los procedimientos del estudio;
  3. Mujeres de 18 a 75 años;
  4. Estado funcional ECOG de 0 o 1;
  5. Estado de PD-L1 no restringido;
  6. Carcinoma de células escamosas cervical, adenocarcinoma o carcinoma adenoescamoso confirmado histológicamente;
  7. Estadio IB2-IIB de la FIGO 2014 (Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia) con ganglios linfáticos positivos, o estadio III-IVA;
  8. Los pacientes deben cumplir los siguientes criterios de función hematológica, renal y hepática:
  9. Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1,5 × 10⁹/L; Recuento de plaquetas ≥ 100 × 10⁹/L; Bilirrubina total, alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) ≤ 1,5 × límite superior normal (LSN); Creatinina sérica ≤ límite superior normal (LSN); Sin tratamiento antitumoral previo; Supervivencia esperada > 6 meses;
  10. Las participantes femeninas deben tener una prueba de embarazo en suero negativa en los 14 días previos al tratamiento del estudio, aceptar usar anticoncepción efectiva durante el tratamiento y durante 6 meses después, y está prohibida la lactancia durante el estudio.

Criterios de exclusión:

  1. Cáncer de cuello uterino de células pequeñas confirmado histológicamente;
  2. Cáncer de cuello uterino recurrente o presencia de metástasis a distancia;
  3. Tratamiento antitumoral previo;
  4. Cáncer activo, no tratado, actual o antecedente dentro de los últimos 5 años, excepto carcinoma de células basales de la piel o carcinoma in situ tratados adecuadamente;
  5. Cualquier enfermedad autoinmune activa o conocida;
  6. Infección activa;
  7. Necesidad de tratamiento sistémico con corticosteroides u otros agentes inmunosupresores en los 14 días previos a la aleatorización;
  8. Eventos tromboembólicos arteriales o venosos en los 6 meses previos a la inclusión;
  9. Síntomas o enfermedad cardíaca clínicamente significativa no controlada;
  10. Alergia conocida al fármaco en investigación o a cualquiera de sus excipientes, o reacción alérgica grave previa a otros anticuerpos monoclonales;
  11. Mujeres embarazadas o en período de lactancia;
  12. Anomalías neurológicas o psiquiátricas que afecten la función cognitiva;
  13. Cualquier otra condición o situación que, en opinión del investigador, suponga un riesgo grave para la seguridad del sujeto, pueda confundir los resultados del estudio o interferir con la capacidad del sujeto para completar el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Experimental: quimioterapia combinada con inmunoterapia y radioterapia
quimioterapia en el grupo de Serplulimab más quimiorradioterapia
Infusión intravenosa de 300 mg, administrada cada 3 semanas en un ciclo, el primer día de cada ciclo, con una duración máxima del tratamiento de 2 años (hasta 35 ciclos de tratamiento).

La radioterapia externa pélvica se administró con una dosis prescrita de 45,0-50,4 Gy en 25-28 fracciones al PTV, administrada una vez al día, cinco días a la semana; el PGTVnd recibió un refuerzo integrado simultáneo de 53,50-59,92 Gy en 25-28 fracciones. Durante la radioterapia, se administró quimioterapia concurrente con cisplatino semanal.

La braquiterapia se administró con 28 Gy en 4 fracciones, prescritas a la línea de isodosis del 100% que cubre el CTV.

Se administraron dos ciclos de quimioterapia de inducción antes de la quimiorradioterapia concurrente, que consistió en cisplatino 60-75 mg/m² los días 1 y 2 de cada ciclo, una vez cada 3 semanas (21 días), y nab-paclitaxel 135-175 mg/m² por infusión intravenosa el día 1 de cada ciclo, una vez cada 3 semanas (21 días). Tras completar la quimiorradioterapia concurrente, los pacientes recibieron cuatro ciclos de quimioterapia de consolidación utilizando el mismo régimen de cisplatino y nab-paclitaxel mencionado anteriormente.
Comparador de placebos: Grupo de control: inmunoterapia y radioterapia
Grupo de serplulimab más quimiorradioterapia
Infusión intravenosa de 300 mg, administrada cada 3 semanas en un ciclo, el primer día de cada ciclo, con una duración máxima del tratamiento de 2 años (hasta 35 ciclos de tratamiento).

La radioterapia externa pélvica se administró con una dosis prescrita de 45,0-50,4 Gy en 25-28 fracciones al PTV, administrada una vez al día, cinco días a la semana; el PGTVnd recibió un refuerzo integrado simultáneo de 53,50-59,92 Gy en 25-28 fracciones. Durante la radioterapia, se administró quimioterapia concurrente con cisplatino semanal.

La braquiterapia se administró con 28 Gy en 4 fracciones, prescritas a la línea de isodosis del 100% que cubre el CTV.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
SVP
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años
definido como el tiempo desde la aleatorización hasta la primera aparición de progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años
SO
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años
El tiempo desde la asignación aleatoria hasta la muerte por cualquier causa.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
evaluación de seguridad
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años
Los eventos adversos que ocurran durante todo el período de estudio serán evaluados de acuerdo con los Criterios Comunes de Terminología para Eventos Adversos (NCI-CTCAE) versión 5.0 del Instituto Nacional del Cáncer.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Maobin Meng, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de diciembre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

30 de noviembre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

30 de noviembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de enero de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de enero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

14 de enero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de enero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de enero de 2026

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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