Moderato-järjestelmä hypertensiopotilailla
BackBeat Medical Moderato -järjestelmän turvallisuuden ja tehokkuuden kliininen arviointi hypertensiopotilailla: kaksoissokkoutettu satunnaistutkimus
Tämän kaksoissokkoutetun satunnaistetun tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Moderato-järjestelmän turvallisuutta ja tehoa. Implantoitava Moderato-pulssigeneraattori on tarkoitettu potilaille, joilla on korkea verenpaine ja jotka tarvitsevat myös kaksikammioisen sydämentahdistimen verenpaineen alentamiseksi.
Tässä muutetussa CS-03-protokollan versiossa 3.0 tutkimuksessa arvioidaan turvallisuutta ja tehoa satunnaistetussa kaksoissokkotutkimuksessa aktiivisen hoidon jälkeen verrattuna kontrollipotilaspopulaatioon 3 kuukauden ajan tehokkuuden osalta ja 12 kuukauden ajan turvallisuuden osalta (In vertailu 6 kuukauteen potilailla, jotka noudattavat protokollaa CS-03 Ver 1.1, NCT02837445).
Laitteen katsotaan olevan kliininen tehokkuus verenpaineen vastaisen toiminnan suhteen, jos hoitoryhmän keskimääräinen 24 tunnin systolinen verenpaine alenee tilastollisesti merkitsevästi ja kliinisesti merkitsevästi verrattuna kontrolliryhmään. Ensisijainen tehon päätetapahtuma arvioidaan 3 kuukautta satunnaistamisen jälkeen. Ensisijainen turvallisuusanalyysi vertailee hoitoa ja kontrollia 12 kuukauden hoidon jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Protokolla CS-03 Ver 1.1 (NCT02837445) muutettiin tieteellisen neuvonantajan neuvosta protokollaan CS-03 Version 3.0 tiukemmat verenpainetaudin sisällyttämiskriteerit ja erilaiset havaintovälit tehon ja turvallisuuden kannalta.
CS-03:n versiossa 3.0 ensisijaisen tehon päätetapahtuman aika lyhennettiin 6 kuukaudesta 3 kuukauteen satunnaistamisen jälkeen, mikä katsottiin sopivaksi väliksi krooniselle vaikutukselle, kun taas turvallisuuden päätetapahtuman ajanjaksoa pidennettiin 12 kuukauteen satunnaistamisen jälkeen. seurata paremmin hoidon mahdollisia riskejä sydämen toimintaan (sokeutusjakso pidennettiin 6 kuukaudesta 12 kuukauteen). Protokollat jaettiin siten, jotta tehokkuuden ja turvallisuuden ensisijaisiin päätepisteisiin kuluvan ajan erot voitaisiin selventää paremmin kahden CIP-version välillä ja yksinkertaistaa tietojen analysointia.
Protokollaversio 3.0 määrää kaikkien versiossa 1.1 satunnaistettujen potilaiden data-analyysin, joka on suoritettava, kun he ovat saaneet päätökseen protokollan versiossa 1.1 (NCT0283744) määritellyn 6 kuukauden seurannan. On odotettavissa, että ~40 potilasta satunnaistetaan protokollaversion 1.1 mukaisesti ennen potilaiden rekisteröintiä protokollan version 3.0 mukaan. Tuloksia pidetään välianalyysinä.
Protokollaversion 1.1 rekrytointi on nyt valmis. Yhteensä 47 potilasta satunnaistettiin protokollan version 1.1 mukaisesti, ja kaikki potilaat suorittivat seurantajakson ensisijaisen päätetapahtuman osalta.
Potilaita seurataan parhaillaan tutkimuksen "pidennysjakson" ajan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Brussels, Belgia, 1090
- UZ Brussel - Heart Rhythm Management Center
-
-
-
-
-
Vilnius, Liettua, 08661
- Vilnius University Hospital Santariskiu Klinikos
-
-
-
-
-
Warsaw, Puola, 02-097
- Samodzielnym Publicznym Centralnym Szpitalem Klinicznym
-
Zabrze, Puola, 41-800
- Silesian Center for Heart Diseases
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vaatimuksena kaksikammioinen tahdistin tai päivitys yksikammiosta kaksikammioiseksi tahdistimeksi.
- Stabiili (vähintään 6 viikkoa) verenpainetaudin hoito vähintään 1 verenpainelääkkeellä, jonka odotetaan jatkuvan ilman muutoksia. Stabiili määritellään olevan samassa lääkeohjelmassa, ja kunkin lääkkeen annosta ei ole enempää kuin 50 % vähennetty tai 100 % lisätty viimeisen 6 viikon aikana.
- Keskimääräinen 24 tunnin ambulatorinen systolinen verenpaine ≥ 130 mmHg (suoraan seurattavalla lääkehoidolla, DOT) ja toimistoverenpaine ≥ 140 mmHg.
- Tutkittava pystyy noudattamaan opintovierailuja vähintään 13 kuukauden ajan (esim. kykenee ja haluaa matkustaa keskukseen/keskuksesta kaikilla suunnitelluilla opintovierailuilla).
Poissulkemiskriteerit:
- HTN:n tunnettu toissijainen syy.
- Keskimääräinen ambulatorinen tai toimiston systolinen verenpaine > 195 mmHg.
- Pysyvä eteisvärinä.
- Merkittävä paroksysmaalinen eteisvärinä/lepatus (määritelty > 25 % lyönneistä).
- Sydämen ejektiofraktio
- Sydämen vajaatoiminnan oireet, NYHA-luokka II tai suurempi.
- Hypertrofinen kardiomyopatia, restriktiivinen kardiomyopatia tai kammioiden välisen väliseinän paksuus ≥ 15 mm.
- Kohde on dialyysihoidossa.
- Kohteen arvioitu glomerulaarinen suodatusnopeus on < 30 ml/min/1,73 m²
- Aiemmat neurologiset tapahtumat (aivohalvaus tai TIA) kuluneen vuoden aikana tai tapahtumat aikaisemmalla ajalla, jotka ovat johtaneet neurologiseen jäännösvajeeseen.
- Kaulavaltimon sairaus.
- Tunnettu autonominen toimintahäiriö.
- Kliinisesti merkittävä hoitamaton kammiotakyarytmia tai sinulla on ollut sydämenpysähdys.
- Aiempi aktiivinen laitepohjainen hoito HTN:lle.
- Olemassa oleva implantti, muu kuin sydämentahdistin, joka on vaihdettava.
- Koehenkilö on tai hänellä on mahdollisuus tulla raskaaksi, eikä hän halua ehkäisyä tutkimuksen aikana.
- Kohde ei halua tai ei voi antaa tietoista suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: BackBeat Moderato System (PHC ON)
Tukikelpoiset potilaat satunnaistettiin optimointivaiheen jälkeen PHC ON:iin (PHC-algoritmi aktiivinen) 12 kuukaudeksi.
Potilaat jatkavat tavanomaista tai muunneltua verenpainetaudin hoitoa tutkijan harkinnan mukaan.
|
Tukikelpoiset potilaat satunnaistettiin optimointivaiheen jälkeen PHC ON:iin 12 kuukaudeksi.
Potilaat jatkavat normaalia tai muunneltua verenpainetaudin hoitoa tutkijan harkinnan mukaan
|
|
Placebo Comparator: BackBeat Moderato System (PHC OFF)
Tukikelpoiset potilaat satunnaistettiin optimointivaiheen jälkeen käyttämään vain sydämentahdistinta (PHC OFF tai PHC-algoritmi ei aktiivinen) 12 kuukaudeksi.
Potilaat jatkavat tavanomaista tai muunneltua verenpainetaudin hoitoa tutkijan harkinnan mukaan.
|
Tukikelpoiset potilaat satunnaistettiin optimointivaiheen jälkeen PHC OFF -hoitoon 12 kuukaudeksi.
Potilaat jatkavat tavanomaista tai muunneltua verenpainetaudin hoitoa tutkijan harkinnan mukaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurten sydäntapahtumien yhdistelmätaajuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
mukaan lukien sydämen vajaatoiminta, kliinisesti merkittävät rytmihäiriöt, kuten jatkuva tai lisääntynyt eteisvärinä, vakavat kammiorytmiot, sydäninfarkti, aivohalvaus, sydämen vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta ja/tai niihin liittyvät turvallisuustapahtumat, jotka johtavat kuolemaan
|
12 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
|
Muutos keskimääräisessä 24 tunnin systolisessa ambulatorisessa verenpaineessa
Aikaikkuna: Viikko 3 ennen satunnaistamista ja 3 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Viikko 3 ennen satunnaistamista ja 3 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Karl-Heinz Kuck, Prof. MD, Asklepios Klinik St. Georg
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CS-03 Ver 3.0
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Atrioventrikulaarinen salpaus
-
NCT05950568ValmisKeisarinleikkaus | Quadratus Lumborum Block | Transversus Abdominis Plane Block
-
NCT05646654RekrytointiErector Spinae Plane Block | Artroskopia | Interscalene Block
-
NCT07606781RekrytointiTransversus Abdominis Plane Block | Superior hypogastrinen plexus Block | Abdominal Hysterectomies
-
NCT06550180ValmisVatsaplastia | Spinaalinen anestesia | Transversus Abdominis Plane Block (TAP Block)
-
NCT06828497ValmisErector Spinae Plane Block | Quadratus Lumborum Block | Sleeve Gastrectomy
-
NCT05158270ValmisLaparoskooppinen kolekystektomia | Erector Spinae Plane Block | Quadratus Lumborum Block
-
NCT05794685ValmisAnalgeettisen tuloksen vertailu ( 4 in 1 Block ) & ( Adductor Canal Block )
-
NCT05092490ValmisSerratus Anterior Plane Block | Transversus Thoracis Plane Block | Subkutaaninen ICD
-
NCT07618650Ilmoittautuminen kutsustaQuadratus Lumborum Block | Umpilisäkkeen poisto | Transversalis Fascia Plane Block
-
NCT05390450ValmisTäydellinen polven artroplastia | Popliteal Plexus Block | Fascia Iliaca Block
Kliiniset tutkimukset BackBeat Moderato System
-
NCT05086523RekrytointiHypertensio, välttämätön | Systolinen hypertensio
-
NCT05345925Ei vielä rekrytointiaBradykardia | A-V lohko
-
NCT02282033ValmisBradykardia | Atrioventrikulaarinen salpaus | Perinteiselle hoidolle kestävä hypertensio
-
NCT04463121RekrytointiBradykardia | Hypertensio, systolinen
-
NCT03924310Valmis
-
NCT03033992Aktiivinen, ei rekrytointiPahanlaatuinen gliooma | Ependymooma | Diffuusi sisäinen Pontine Gliooma
-
NCT06103591ValmisAorttaläppästenoosi
-
NCT06217328Aktiivinen, ei rekrytointiVirtsankarkailu
-
NCT02503852ValmisHiustenlähtö, androgeneettinen