Moderato-systeem bij patiënten met hypertensie
Klinische evaluatie van veiligheid en effectiviteit van het BackBeat Medical Moderato-systeem bij patiënten met hypertensie: een dubbelblind gerandomiseerd onderzoek
Het doel van deze dubbelblinde gerandomiseerde studie is de evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van het Moderato-systeem. De Moderato implanteerbare pulsgenerator is geïndiceerd voor patiënten met hypertensie die ook een tweekamerpacemaker nodig hebben om hun bloeddruk te verlagen.
In dit gewijzigde CS-03-protocol versie 3.0 zal de studie de veiligheid en werkzaamheid evalueren in een gerandomiseerde, dubbelblinde studie na actieve behandeling versus een controlepatiëntenpopulatie gedurende een periode van 3 maanden voor werkzaamheid en 12 maanden voor veiligheid (in vergelijking met 6 maanden voor patiënten onder protocol CS-03 Ver 1.1, NCT02837445).
Het apparaat wordt geacht een klinische effectiviteit te hebben met betrekking tot zijn antihypertensiefunctie als er een statistisch significante en klinisch betekenisvolle verlaging is van de gemiddelde 24-uurs ambulante systolische bloeddruk in de behandelingsgroep in vergelijking met de controlegroep. Het primaire werkzaamheidseindpunt zal 3 maanden na randomisatie worden geëvalueerd. De primaire veiligheidsanalyse vergelijkt de behandeling en de controle na 12 maanden behandeling.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Protocol CS-03 versie 1.1 (NCT02837445) is op advies van het wetenschappelijk advies gewijzigd in protocol CS-03 versie 3.0 met strengere opnamecriteria voor hypertensie en verschillende observatie-intervallen voor werkzaamheid en veiligheid.
In CS-03 versie 3.0 werd de tijd van het primaire werkzaamheidseindpunt teruggebracht van 6 maanden tot 3 maanden na randomisatie, wat een geschikt interval werd geacht voor het chronische effect, terwijl voor het veiligheidseindpunt de periode werd verlengd tot 12 maanden na randomisatie om de potentiële risico's van de behandeling op de hartfunctie beter te monitoren (blinderingsperiode werd verlengd van 6 maanden naar 12 maanden). Protocollen werden dus opgesplitst om een betere verduidelijking mogelijk te maken van het verschil in tijd tot de primaire eindpunten voor werkzaamheid en veiligheid tussen de twee CIP-versies en om gegevensanalyse te vereenvoudigen.
Protocol versie 3.0 schrijft gegevensanalyse voor van alle patiënten gerandomiseerd onder versie 1.1 die moet worden uitgevoerd zodra ze de follow-up van 6 maanden hebben voltooid, zoals ingesteld in protocolversie 1.1 (NCT0283744). Verwacht wordt dat ~40 patiënten zullen worden gerandomiseerd volgens protocolversie 1.1 voordat patiënten worden ingeschreven volgens protocolversie 3.0. De resultaten worden beschouwd als tussentijdse analyse.
De werving voor protocolversie 1.1 is nu voltooid. In totaal werden 47 patiënten gerandomiseerd volgens protocolversie 1.1 en alle patiënten voltooiden de follow-upperiode voor het primaire eindpunt.
Patiënten worden momenteel opgevolgd voor de "verlengingsperiode" van de studie.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Brussels, België, 1090
- UZ Brussel - Heart Rhythm Management Center
-
-
-
-
-
Vilnius, Litouwen, 08661
- Vilnius University Hospital Santariskiu Klinikos
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-097
- Samodzielnym Publicznym Centralnym Szpitalem Klinicznym
-
Zabrze, Polen, 41-800
- Silesian Center for Heart Diseases
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vereiste van een tweekamerpacemaker of upgrade van een eenkamerpacemaker naar een tweekamerpacemaker.
- Stabiele (ten minste 6 weken) hypertensiebehandeling met ten minste 1 antihypertensivum, waarvan wordt verwacht dat deze zonder veranderingen wordt voortgezet. Stabiel wordt gedefinieerd als in hetzelfde medicijnregime zitten, en de dosis van elk medicijn (en) niet meer dan 50% verlaagd of 100% verhoogd in de afgelopen 6 weken.
- Gemiddelde 24-uurs ambulante systolische bloeddruk ≥ 130 mmHg (met direct waargenomen medische therapie, DOT) en bloeddruk op kantoor ≥140 mmHg.
- De proefpersoon is in staat om gedurende ten minste 13 maanden aan studiebezoeken te voldoen (d.w.z. is in staat en bereid om van/naar het centrum te reizen voor alle geplande studiebezoeken).
Uitsluitingscriteria:
- Bekende secundaire oorzaak van HTN.
- Gemiddelde ambulante of kantoor systolische bloeddruk > 195 mmHg.
- Permanente boezemfibrilleren.
- Voorgeschiedenis van significante paroxismale atriale fibrillatie/fladderbelasting (gedefinieerd als >25% van de slagen).
- Cardiale ejectiefractie
- Symptomen van hartfalen, NYHA klasse II of hoger.
- Hypertrofische cardiomyopathie, restrictieve cardiomyopathie of dikte van het interventriculaire septum ≥ 15 mm.
- Onderwerp is aan de dialyse.
- Proefpersoon heeft een geschatte glomerulaire filtratiesnelheid < 30 ml/min/1,73 m²
- Eerdere neurologische gebeurtenissen (beroerte of TIA) in het afgelopen jaar of gebeurtenissen op een eerder tijdstip die hebben geleid tot resterende neurologische uitval.
- Ziekte van de halsslagader.
- Bekende autonome disfunctie.
- Voorgeschiedenis van klinisch significante onbehandelde ventriculaire tachyaritmie of hartstilstand.
- Vorige actieve apparaatgebaseerde behandeling voor HTN.
- Bestaand implantaat, anders dan een pacemaker die aan vervanging toe is.
- De proefpersoon is of kan zwanger worden en wil tijdens het onderzoek geen anticonceptie gebruiken.
- Betrokkene is niet bereid of kan geïnformeerde toestemming geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: BackBeat Moderato-systeem (PHC AAN)
In aanmerking komende patiënten werden na de optimalisatiefase gerandomiseerd naar PHC ON (PHC-algoritme actief) gedurende 12 maanden.
Patiënten gaan door met het standaard of gewijzigde antihypertensiemedicijn naar goeddunken van de onderzoeker.
|
In aanmerking komende patiënten werden na de optimalisatiefase gerandomiseerd naar PHC ON gedurende 12 maanden.
Patiënten gaan door met het standaard of gewijzigde medische antihypertensieregime naar goeddunken van de onderzoeker
|
|
Placebo-vergelijker: BackBeat Moderato-systeem (PHC UIT)
Geschikte patiënten gerandomiseerd na optimalisatiefase naar alleen pacemaker (PHC UIT of PHC-algoritme niet actief) gedurende 12 maanden.
Patiënten gaan door met het standaard of gewijzigde antihypertensiemedicijn naar goeddunken van de onderzoeker.
|
In aanmerking komende patiënten werden na de optimalisatiefase gerandomiseerd naar PHC OFF gedurende 12 maanden.
Patiënten gaan door met het standaard of gewijzigde antihypertensiemedicijn naar goeddunken van de onderzoeker.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Snelheid van samenstelling van belangrijke cardiale gebeurtenissen
Tijdsspanne: 12 maanden na randomisatie
|
waaronder hartfalen, klinisch significante aritmieën, bijv. aanhoudende of toegenomen atriumfibrilleren, ernstige ventriculaire aritmieën, myocardinfarct, beroerte, hartfalen, nierfalen en/of gerelateerde veiligheidsgebeurtenissen die de dood tot gevolg hebben
|
12 maanden na randomisatie
|
|
Verandering in gemiddelde 24-uurs systolische ambulante bloeddruk
Tijdsspanne: Week 3 vóór randomisatie en 3 maanden na randomisatie
|
Week 3 vóór randomisatie en 3 maanden na randomisatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Karl-Heinz Kuck, Prof. MD, Asklepios Klinik St. Georg
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- CS-03 Ver 3.0
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Atrioventriculair blok
-
NCT03733769VoltooidTransmusculaire Quadratus Lumborum Block Heupoperatie
-
NCT03083080OnbekendWerkzaamheid en veiligheid van VATS Block
-
NCT06566365Nog niet aan het wervenMenstruatiecyclus | Subcostal Transversus Abdominis Plane Block
-
NCT04638907VoltooidOnderhoud van Deep NM Block zonder overdosering
-
NCT03476642VoltooidDistributie van ropivacaïne in Erector Spinae Plane Block
-
NCT03856788VoltooidLaparoscopische sleeve gastrectomie | Subcostal Transversus Abdominis Plane Block
-
NCT04899388VoltooidPericapsulair zenuwgroepblok (PENG-blok) | Lumbale Erector Spinae Plane Block
-
NCT05930171VoltooidPericapsulair zenuwgroepblok (PENG-blok) | Lumbale Erector Spinae Plane Block
-
NCT07324486Nog niet aan het wervenTotale knieartroplastiek | Adductorkanaalblokkade | IPACK Block Multimodale analgesie | Geniculaire zenuwen blokkeren
-
NCT06831604WervingEchografie | Oppervlakkige cervicale plexusblokkade | Clavipectoraal fasciaal vliegtuigblok | Interscaleen Brachial Block | Sleutelbeenoperaties
Klinische onderzoeken op BackBeat Moderato-systeem
-
NCT05086523WervingHypertensie, Essentieel | Systolische hypertensie
-
NCT02909868Actief, niet wervend
-
NCT02282033VoltooidBradycardie | Atrioventriculair blok | Hypertensie resistent tegen conventionele therapie
-
NCT04463121WervingBradycardie | Hypertensie, systolisch
-
NCT02382484Voltooid
-
NCT06951178Nog niet aan het wervenTemporomandibulaire gewrichtsaandoeningen
-
NCT07350499WervingVeneuze trombo-embolie | Longembolie | Arteriële trombo-embolie
-
NCT06320899WervingSpondylartritis | Instabiliteit lumbale wervelkolom | Degeneratieve spondylolisthesis | Degeneratieve lumbale spinale stenose | Discopathie | Facetgewricht Artrose
-
NCT07450911Werving
-
NCT07282002Nog niet aan het werven