Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lääketieteellisen seurantapaketin vaikutus (RECALL-CT)

tiistai 2. joulukuuta 2014 päivittänyt: Jonathan Peter, University of Cape Town

Satunnaistettu kontrolloitu koe integroidusta kotiutuksen jälkeisestä siirtymävaiheen hoitopaketista yleislääketieteellisille sairaalapotilaille Kapkaupungissa Etelä-Afrikassa

Kotiutuksen jälkeinen aika on haavoittuva aika yleissairaanhoidossa oleville potilaille, sillä haittatapahtumien määrä on suuri, ja ne voivat aiheuttaa tarpeettomia takaisinottoa ja jopa kuoleman. Hiljattain tehty tutkimus, jossa 415 potilasta kotiutettiin Groote Schuur -sairaalan yleislääkäreiden osastoilta, osoitti erittäin korkean 12 kuukauden kuolleisuuden, 35 %. Suurin osa näistä kuolemista luokiteltiin "odottamattomiksi". Syitä tähän ei tutkittu tarkemmin, mutta tekijöiden Kapkaupungin julkista sektoria koskevien tietojen perusteella arveltiin, että kolme toisiinsa liittyvää tekijää vaikuttavat merkittävästi tähän varhaiseen kuolleisuuteen: i) hoidon jatkuvuuden puute, kun potilaat eivät väistämättä pääsy tarvitsemaansa perushoidon tukihoitoon tai mahdollisuus päästä varhaiseen kotiutuksen jälkeiseen seurantaan (esimerkiksi antiretroviraalinen tai tuberkuloosihoito); ii) perusterveydenhuollon kyvyttömyys käsitellä kotiutuneiden potilaiden monimutkaista luonnetta, joista useimmat kärsivät merkittävistä samanaikaisista sairauksista; iii) Kroonisen sairauden hoidon optimoinnin puute akuutin kotiutuksen jälkeen.

Tutkijat olettavat, että integroitu kotiutuksen jälkeinen siirtymähoitopaketti, joka sisältää varhaisen erikoislääkärin seurannan ensimmäisten 3 kuukauden aikana sairaalasta kotiutumisen jälkeen, vähentää 6 ja 12 kuukauden kuolleisuutta ja takaisinottoastetta yleissairaalaan otettavien joukossa. Kapkaupungissa, Etelä-Afrikassa. Tutkimuksemme vertaa integroitua pakettia, joka soveltuu täytäntöönpanoon, jos se on tehokas, nykyisiin vakiopurkauspaketteihin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Cape Town, Etelä-Afrikka, 8001
        • Groote Schuur Hospital
      • Cape Town, Etelä-Afrikka, 8001
        • Victoria Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilaat, jotka on lähetetty yleissairaanhoitoon (myös sairaalan siirrossa esim. teho-osaston kotiutus)
  2. > 18 vuotta ja valmis antamaan tietoisen suostumuksen

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilas suoraan tehohoitoon
  2. Potilas, joka kieltäytyy suostumuksesta tai alle 18-vuotias
  3. Potilaat vastaanotetaan valinnaisesti
  4. Potilaat, joilla ei ole puhelinnumeroa, jotka eivät voi antaa avopuolisonsa, sukulaisensa tai naapurinsa puhelinnumeroita.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Normaali hoito
Potilaalle kotiutuksen yhteydessä hoitava hoitaja antaa sopivaksi katsomansa kotiutussuunnitelman.
Muut: Integroiva lääketieteellinen seurantapaketti

Potilaat saavat kotiutuksen yhteydessä hoitosuunnitelman hoitavalta hoitajalta.

Tämän jälkeen, jos ne satunnaistetaan tähän tutkimusryhmään, he saavat interventiota, kuten muualla on kuvattu.

"Integroitu lääketieteellinen seurantapaketti"

Potilaat saavat kotiutuksen yhteydessä hoitosuunnitelman hoitavalta hoitajalta.

  1. Päivänä 3 heihin ollaan yhteydessä puhelimitse:

    i) Keskustele heidän kotiutusdiagnoosistaan ​​ja lääkkeistään ii) Järjestä erikoisklinikan seurantavaraus kahdeksi viikoksi iii) Korosta uudelleen lääkemyöntyvyyttä

  2. Muistutukset tekstiviestillä osallistumisesta siellä OPD-tapaamisiin
  3. Lääketieteellinen avohoitotarkastus 2 viikon ja 6 viikon välein tarvittaessa
  4. Lääketieteellinen puhelin "hot-line" neuvoja varten

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaikki aiheuttavat kuolleisuutta
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Kaikista syistä johtuva 12 kuukauden kuolleisuus arvioidaan 12 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta. Kuolleisuustiedot saadaan puhelimitse potilas/perhekontaktin kautta ja maakunnallisen kuolinrekisterin tarkistaminen
12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaikki aiheuttavat kuolleisuutta
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukauden kuolleisuus arvioidaan samalla tavalla kuin 12 kuukauden kuolleisuus.
6 kuukautta
Sairaalan takaisinottoaste
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Mukaan otetaan takaisinotto toissijaisiin, korkea-asteen sairaaloihin tai ensiapuyksiköihin.
12 kuukautta
Bartel-indeksi
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Toiminnallisen lopputuloksen muutos kotiutumisen ja 12 kuukauden välillä mitataan Bartel-indeksillä.
12 kuukautta
Karnofskyn suorituspisteet
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Muutoksia toiminnallisissa tuloksissa arvioidaan mittaamalla muutosta Karnofskyn suorituspisteissä 12 kuukauden ja ennen sisäänpääsyä.
12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Jonathan Peter, University of Cape Town

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. joulukuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 1. elokuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 5. elokuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 6. elokuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Keskiviikko 3. joulukuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. joulukuuta 2014

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. joulukuuta 2014

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • UCT 148.2/2013

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Seurantatutkimus

Kliiniset tutkimukset Integroitu lääketieteellinen seurantapaketti

3
Tilaa