Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Manuaalinen terapia jännityspäänsärkyyn ja psykologisiin häiriöihin

torstai 5. toukokuuta 2016 päivittänyt: GEMMA V ESPÍ LÓPEZ, PhD, University of Valencia

Manuaalisen terapian teho jännitystyyppisen päänsäryn hoidossa potilailla, joilla on ahdistuneisuus- ja masennushäiriöitä. Satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus

Johdanto. Jännitystyyppinen päänsärky on erittäin yleinen sairaus, jolla on merkittäviä sosioekonomisia vaikutuksia ja joka vaikuttaa psyykkisiin näkökohtiin. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida ahdistuneisuuteen, masennukseen, päänsäryn esiintymistiheyteen ja kivun voimakkuuteen liittyviä näkökohtia.

Aiheet ja menetelmät. Kliininen tutkimus suoritettiin 84 osallistujalla, jotka kärsivät jännitystyyppisestä päänsärystä ja jotka jaettiin 4 ryhmään, joiden keski-ikä oli 39,76 vuotta (SD 11,38). Ensimmäinen ryhmä sai suboccipitaalisen pehmytkudoshoidon (ST); toista ryhmää käsiteltiin artikulaatiotekniikalla (AT); kolmanteen ryhmään sovellettiin molempien tekniikoiden yhdistelmää (ST ja AT) ja neljättä ryhmää, joka toimi kontrolliryhmänä. Hoitoistuntoja annettiin neljän viikon ajan, hoidon jälkeinen arviointi ja seuranta kuukauden kuluttua. Tutkijat suorittivat toistuvien mittausten kovarianssianalyysin (RM-MANCOVA) arvioidakseen hoidon vaikutusta koehenkilöiden välisiin ja sisäisiin tiloihin ja niiden vuorovaikutusta raportoituun masennukseen, ahdistuneisuuteen ja päänsäryn kivun tiheyteen ja voimakkuuteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

84

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Valencia, Espanja, 46010
        • Gemma v. Espí López

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Tähän tutkimukseen osallistuneilla potilailla oli perusterveydenhuollon keskuksissa diagnosoitu toistuva episodinen jännitystyyppinen päänsärky (ETTH) tai krooninen jännitystyyppinen päänsärky (CTTH), kuten International Headache Society (IHS) on kuvannut. Osallistujat esittivät perikraniaalista arkuutta, joka kehittyi yli kuuden kuukauden ajan, ja kaikki olivat farmakologisesti stabiileja.

Poissulkemiskriteerit:

  • Poissulkemiskriteerit kattoivat potilaat, joilla oli sekundaarista päänsärkyä, jotka kärsivät valon- tai fonofobiasta, pahoinvointi tai oksentelu, pään liikkeiden pahentama päänsärky, tuki- ja liikuntaelinten sairaudet, aikaisempi niskavamma, huimaus, huimaus, hypertensio, niveltulehdus tai pitkälle edennyt rappeuttava nivelrikko, sydänlaitteita, liiallinen emotionaalinen jännitys, neurologiset häiriöt, radiologiset muutokset, raskaus ja positiivinen nikamavaltimotesti.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: FACTORIAALINEN
  • Naamiointi: KAKSINKERTAINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: suboccipital tekniikka
Suboccipital-tekniikalla (ST) pyritään vapauttamaan jännitystyyppisissä päänsäryissä kärsivien lihasten kouristukset ja yleensä suboccipital pehmytkudokset, koska ne ovat vastuussa niskakyhmy-atlas-akselin nivelen liikkuvuushäiriöistä; tämä vapauttaa tämän alueen kasvojen rajoituksen.
Suboccipital-tekniikalla (ST) pyritään vapauttamaan jännitystyyppisissä päänsäryissä kärsivien lihasten kouristukset ja yleensä suboccipital pehmytkudokset, koska ne ovat vastuussa niskakyhmy-atlas-akselin nivelen liikkuvuushäiriöistä; tämä vapauttaa tämän alueen kasvojen rajoituksen. Potilaat makasivat paareilla makuuasennossa ja niskakyhmy lepäsi fysioterapeutin käsiä vasten. Sormenpäät liukuvat, kunnes ne koskettavat atlasen takakaarta niin, että se "roikkuu" sormista. Syvää ja progressiivista painetta kohdistetaan kohtisuoraan lihaskuituihin, kunnes terapeutti havaitsee lihasten sävyn laskevan. ST:n arvioitu kesto on 10 minuuttia ja se suoritetaan potilaiden silmät kiinni, koska kallon kohdunkaulan lihasjänteyden ja silmän liikkeiden välillä on yhteys.
Kokeellinen: Artikulaatiotekniikka
- Artikulaatiotekniikkaa (AT) annettiin korjaamaan ja palauttamaan nivelten liikkuvuutta niskakyhmyn, atlasin ja akselin välillä - globaalin nivelen toimintahäiriön korjaamiseksi. Tämä tekniikka suoritettiin makuuasennossa samalla tavalla kuin edellinen tekniikka, molemmin puolin ja kahdessa vaiheessa.
Artikulaatiotekniikkaa (AT) annettiin korjaamaan ja palauttamaan nivelten liikkuvuus niskakyhmyn, atlasin ja akselin välillä - korjaamaan globaalia nivelen toimintahäiriötä. Tämä tekniikka suoritettiin makuuasennossa samalla tavalla kuin edellinen tekniikka, molemmin puolin ja kahdessa vaiheessa. Ensin tehdään lempeä pään dekompressio, jonka jälkeen pieni ympärileikkaus etsii nivelesteen pyörivästä selektiivisen jännityksen avulla. Toiseksi, manipulointi suoritetaan kallon pyörityksellä samalle puolelle kuin ympärileikkaus ja akselin läpi kulkevan pystyakselin ympäri ilman kohdunkaulan taivutusta tai ojentumista ja hyvin vähän taivutusta.
Kokeellinen: Yhdistetty hoito
Yhdistelmähoito (ST ja AT). Yhdistelmähoito koostui kahden edellisen hoidon soveltamisesta samassa järjestyksessä: ensin hoito ST ja sitten AT.
Yhdistelmähoito (ST ja AT). Yhdistelmähoito koostui kahden edellisen hoidon levittämisestä samassa järjestyksessä: ensin ST-hoito ja sitten AT-hoito, jonka jälkeen pidettiin lepoasennossa viisi minuuttia
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmä. Kontrolliryhmässä ei käytetty hoitotekniikkaa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos lähtötilanteesta TTH:n esiintymistiheydessä viikolla 4 ja viikolla 8
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4 ja viikko 8
Tutkimuksen aikana kaikki koehenkilöt täyttivät viikoittaisen päänsärkyrekisterin.
Perustaso, viikko 4 ja viikko 8
Muutos lähtötasosta TTH:n intensiteetissä viikolla 4 ja viikolla 8
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4 ja viikko 8
Tutkimuksen aikana kaikki koehenkilöt täyttivät viikoittaisen päänsärkyrekisterin ja kirjasivat päivittäin niiden voimakkuuden käyttämällä Visual Analogue Scalea (VAS), joka mittaa kivun voimakkuutta asteikolla 0-10 (0 = ei kipua, 10 = eniten kova kipu).
Perustaso, viikko 4 ja viikko 8

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ahdistus
Aikaikkuna: Kaikki potilaat arvioitiin samoissa olosuhteissa ennen hoitoa, hoidon jälkeen (4 viikon kohdalla) ja seurannassa (8 viikon kuluttua).
Ahdistuneisuus arvioitiin State-Trait Anxiety Inventory -tutkimuksella (STAI-SA ja STAI-TA). Pisteet vaihtelevat 0:sta enintään 60 pisteeseen; 50. prosenttipisteen yläpuolella oleva pisteytys osoittaa ahdistusta. Miesten kohdalla tämä prosenttipiste korreloi 19 pisteen pistemäärän kanssa sekä STAI-tilan että STAI-piirteen osalta. Naisilla yli 21 pisteet STAI-tilan ja 24 STAI-piirteen osalta määrittävät tämän tason.
Kaikki potilaat arvioitiin samoissa olosuhteissa ennen hoitoa, hoidon jälkeen (4 viikon kohdalla) ja seurannassa (8 viikon kuluttua).
Masennus
Aikaikkuna: Kaikki potilaat arvioitiin samoissa olosuhteissa ennen hoitoa, hoidon jälkeen (4 viikon kohdalla) ja seurannassa (8 viikon kuluttua).
Masennus, arvioitu Beck Depression Inventory (BDI) -tutkimuksella, joka koostuu 21 kohdasta, joista jokaisessa on 4 mahdollista vastausta; se on tarkoitettu masennuksen vakavuuden arvioimiseen. Se muokattiin espanjaksi ja Conde ja Useros vahvistivat sen, mikä osoitti erittäin hyvää
Kaikki potilaat arvioitiin samoissa olosuhteissa ennen hoitoa, hoidon jälkeen (4 viikon kohdalla) ja seurannassa (8 viikon kuluttua).

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. tammikuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. joulukuuta 2012

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 3. kesäkuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 18. kesäkuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 23. kesäkuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 9. toukokuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. toukokuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Jännitystyyppinen päänsärky

Kliiniset tutkimukset Suboccipital-tekniikka

Tilaa