- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02455180
Kahden eri suuren annoksen laskimonsisäisen C-vitamiinihoidon farmakokinetiikka kriittisesti sairailla potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Perustelut:
Kriittisesti sairailla potilailla, joilla on trauma tai sepsis, esiintyy korkea C-vitamiinin puutos teho-osastolle tullessa, ja plasman C-vitamiinipitoisuudet laskevat vieläkin enemmän kolmen ensimmäisen hoitopäivän aikana. C-vitamiini on luonnollinen antioksidantti ja ratkaiseva endoteelin ja elinten suojassa
Tavoite:
Määrittää kahden suuren annoksen laskimonsisäisen C-vitamiinin farmakokinetiikka kriittisesti sairailla potilailla, erityisesti saavutettu plasmapitoisuus ja elimistössä pysynyt ja virtsaan erittynyt fraktio.
Opintojen suunnittelu:
Prospektiivinen satunnaistettu kontrolloitu farmakokineettinen interventiotutkimus
Tutkimuspopulaatio:
Aikuiset kriittisesti sairaat potilaat, jotka on otettu VU University Medical Centerin teho-osastolle Amsterdamissa, joilla on sepsis tai SIRS suuren leikkauksen tai trauman jälkeen ja joiden ei-neurologinen sekventiaalinen elinten vajaatoiminta (SOFA) -pistemäärä > 6 ja teho-osaston odotettu kesto yli 96 tuntia.
Interventio (tarvittaessa):
Potilaat saavat joko 2 tai 10 grammaa/päivä suonensisäisesti C-vitamiinia kahdesti päivässä kahden päivän ajan boluksena tai jatkuvana infuusiona.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1081 HV
- VU University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sepsis tai systeeminen tulehdusvasteoireyhtymä (SIRS) suuren leikkauksen tai trauman jälkeen;
- Ei-neurologinen sekventiaalisen elinten vajaatoiminnan arvioinnin (SOFA) pistemäärä >6;
- Tehoosaston odotettu kesto > 96 tuntia;
- Laillisen edustajan kirjallinen valtakirjan suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Pääsy sairaalan ulkopuolisen sydänpysähdyksen jälkeen
- C-vitamiinilisän käyttö edellisellä viikolla
- Suuri verenvuoto
- Aiemmin olemassa oleva munuaisten vajaatoiminta, joka määritellään eGFR:ksi < 30 ml/min/1,73 m2 (stadion 4-5)
- Odotettu munuaiskorvaushoidon tarve 48 tunnin sisällä
- Tunnettu glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos
- Virtsakivitauti tai oksalaattinefropatia historiassa
- Aiempi pitkäaikainen suuriannoksisten C-vitamiinilisien käyttö
- Hemokromatoosi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 4 x 1 gramman bolus (q12H) annostusohjelma
1 gramma suonensisäistä C-vitamiinia (askorbiinihappoa) annetaan 4 kertaa 12 tunnin välein (kokonaisannos 4 grammaa).
|
Potilaat saavat C-vitamiinia 4 kertaa joko suurena (5 g) tai kohtalaisena (1 g) annoksena.
C-vitamiinia annetaan suonensisäisesti (ascorbinezuur CF 100 mg/ml, Centrafarm BV, Etten Leur, Alankomaat) 50 ml:ssa 0,9 % NaCl:a 30 minuutin infuusiona.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: 4 x 5 gramman bolus (q12H) annostusohjelma
5 grammaa suonensisäisesti C-vitamiinia (askorbiinihappoa) annetaan 4 kertaa 12 tunnin välein (kokonaisannos 20 grammaa).
|
Potilaat saavat C-vitamiinia 4 kertaa joko suurena (5 g) tai kohtalaisena (1 g) annoksena.
C-vitamiinia annetaan suonensisäisesti (ascorbinezuur CF 100 mg/ml, Centrafarm BV, Etten Leur, Alankomaat) 50 ml:ssa 0,9 % NaCl:a 30 minuutin infuusiona.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: 4 gramman jatkuva annostusohjelma
1 gramma per 12 tuntia suonensisäistä C-vitamiinia (askorbiinihappoa) annetaan jatkuvasti 48 tunnin ajan
|
Potilaat saavat C-vitamiinia 4 kertaa joko suurena (5 g) tai kohtalaisena (1 g) annoksena.
C-vitamiinia annetaan suonensisäisesti (ascorbinezuur CF 100 mg/ml, Centrafarm BV, Etten Leur, Alankomaat) 50 ml:ssa 0,9 % NaCl:a 30 minuutin infuusiona.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: 20 gramman jatkuva annostusohjelma
5 grammaa per 12 tuntia suonensisäistä C-vitamiinia (askorbiinihappoa) annetaan jatkuvasti 48 tunnin ajan
|
Potilaat saavat C-vitamiinia 4 kertaa joko suurena (5 g) tai kohtalaisena (1 g) annoksena.
C-vitamiinia annetaan suonensisäisesti (ascorbinezuur CF 100 mg/ml, Centrafarm BV, Etten Leur, Alankomaat) 50 ml:ssa 0,9 % NaCl:a 30 minuutin infuusiona.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
C-vitamiinin pitoisuus plasmassa
Aikaikkuna: Lähtötaso (ennen interventiota), sen jälkeen 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 96 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
Lähtötaso (ennen interventiota), sen jälkeen 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 96 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
|
C-vitamiini erittyy virtsaan
Aikaikkuna: 0-12 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen; 36-48 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
0-12 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen; 36-48 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Oksalaatin erittyminen virtsaan
Aikaikkuna: 0-12 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen; 36-48 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
0-12 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen; 36-48 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
|
F2-isoprostaanit (hapetusvaurioiden biomarkkeri)
Aikaikkuna: 0, 24 ja 72 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
0, 24 ja 72 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
|
CellROX (reaktiivisten happilajien aktiivisuus leukosyyteissä)
Aikaikkuna: 0 ja 24 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
0 ja 24 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
|
Vasopressorivaatimukset (noradrenaliiniannos)
Aikaikkuna: 0, 12, 24, 48, 72 ja 96 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
0, 12, 24, 48, 72 ja 96 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
|
Munuaisten resistiivinen indeksi (ultraääni)
Aikaikkuna: 0, 4, 24, 72 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
0, 4, 24, 72 tuntia ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
|
Seerumin kreatiniini ja kreatiniinipuhdistuma
Aikaikkuna: 0, 24, 48, 72, 95 ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
0, 24, 48, 72, 95 ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
|
Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) -pisteet
Aikaikkuna: 0, 24, 48, 72, 95 ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
0, 24, 48, 72, 95 ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: H.M. Oudemans-van Straaten, MD, PhD, Amsterdam Umc, Location Vumc
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL50578.029.14
- 2014-003680-38 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepsis
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiSepsis | Sepsis, vakava | Sepsis ja septinen shokki | Sepsis teho-osastolla | Sepsis, septinen shokki | Sepsis, vaikea sepsis ja septinen shokki | Sepsis, johon liittyy usean elimen toimintahäiriö (MOD) | Sepsis, jossa on akuutti elinten toimintahäiriöYhdysvallat
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrytointiSepsis | Septinen shokki | Sepsis-oireyhtymä | Sepsis, vakava | Sepsis bakteeri | Sepsis BakteremiaYhdysvallat
-
Jip GroenInBiomeRekrytointiMikrobien kolonisaatio | Vastasyntyneen infektio | Vastasyntyneen sepsis, varhain alkava | Mikrobien sairaus | Kliininen sepsis | Kulttuurinegatiivinen vastasyntyneiden sepsis | Vastasyntyneen sepsis, myöhään alkava | Kulttuuripositiivinen vastasyntyneiden sepsisAlankomaat
-
Chinese University of Hong KongRekrytointiSepsis | Septinen shokki | Sepsis ja septinen shokki | Sepsis teho-osastolla | Sepsis – kuolleisuuden vähentäminen tehohoitoyksikössäHong Kong
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenValmisSepsis | Sepsis-oireyhtymä | Sepsis, vakavaRuotsi
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalTuntematon
-
Ohio State UniversityValmisSepsis, vaikea sepsis ja septinen shokkiYhdysvallat
-
Indonesia UniversityValmisVaikea sepsis ja septinen shokki | Vaikea sepsis ilman septistä shokkiaIndonesia
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityIlmoittautuminen kutsustaVaikea sepsis | Vaikea sepsis ilman septistä shokkiaYhdysvallat
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsValmisSepsis | Septinen shokki | Vaikea sepsis | Sepsis-oireyhtymäYhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Askorbiinihappo
-
Aydin Adnan Menderes UniversityValmis
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncValmisPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia (HIBM)Yhdysvallat
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncLopetettuPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatia | Distaalinen myopatia reunuksilla tyhjiöillä | Distaalinen myopatia, Nonaka-tyyppi | Nelipäisten lihasten säästävä myopatiaYhdysvallat, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta, Israel, Italia, Bulgaria, Ranska
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncLopetettuPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatia | Inkluusiokehon myopatia 2 | Distaalinen myopatia reunuksilla tyhjiöillä | Distaalinen myopatia, Nonaka-tyyppi | Nelipäisten lihasten säästävä myopatiaKanada, Yhdysvallat, Bulgaria
-
Hadassah Medical OrganizationValmis
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Valmis
-
University of Colorado, DenverValmisLihavuus | Munasarjojen monirakkulatauti | Maksan steatoosiYhdysvallat
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.ValmisPsykologiset ilmiöt: KeskiväsymysKanada
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncValmisPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatiaYhdysvallat, Israel