- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02601664
Satunnaisohjattu koe yhdistetystä vs. tavanomaisesta perkutaanisesta interventiosta lähi-infrapunaspektroskopialla määritellyille korkean riskin alkuperäisille sepelvaltimovaurioille (CONCERTO)
Suunnittelu: Yhden keskuksen, yksisokkoutettu, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus potilailla, joilla oli suuri riski natiiveja sepelvaltimovaurioita (määritelty ≥ 2 vierekkäisenä keltaisena lohkona estokemogrammissa), joka vaati kliinisesti indikoitua perkutaanista sepelvaltimon interventiota. Potilaat satunnaistetaan joko yhdistettyyn interventioon tai tavanomaiseen PCI:hen. Sydämen biomarkkerimittaukset tehdään ennen PCI:tä ja 18-24 tuntia myöhemmin.
Hoito: Yhdistelmähoito, joka koostuu pre-PCI-sisäisestä verisuonia laajentavasta lääkkeestä ja glykoproteiini IIb/IIIa:n estäjän antamisesta, EPD:n käytöstä, jos se on teknisesti mahdollista, ja lipidiydinplakin täydellisestä peittämisestä, jos se on teknisesti mahdollista.
Ohjaus: Perinteinen PCI. Kesto: 30 päivää seurantaa. Ensisijainen kokeen tavoite on verrata periproceduraalisen MI:n ilmaantuvuutta ja kokoa, jotka on arvioitu PCI:n jälkeisen troponiinin huippujakauman perusteella kahdessa tutkimusryhmässä.
Toissijaiset päätetapahtumat ovat: (1) >3-kertainen ja >10-kertainen CK-MB:n normaalin ylärajan väheneminen. (2) Hitaan virtauksen/ei takaisinvirtauksen esiintyvyyden väheneminen PCI:n jälkeen. (3) Merkittävien haitallisten sydäntapahtumien pienempi ilmaantuvuus, joka määritellään kuoleman, akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän tai sepelvaltimon revaskularisaatioiden yhdistelmänä 30 päivän seurannan aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta.
- Hän haluaa ja pystyy antamaan tietoisen suostumuksen ja pystyy noudattamaan tutkimusmenettelyjä ja seurantaa.
- Kliinisesti indikoitu vasemman sydämen sepelvaltimon katetrointi
- Tarvitaan korkean riskin alkuperäisen sepelvaltimoleesion PCI. Suuren riskin leesiot määritellään vaurioiksi, joissa on ≥2 vierekkäistä keltaista lohkoa lohkokemogrammissa.
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikaiset sairaudet, jotka rajoittavat elinajanodotteen alle 30 päivään tai jotka voivat vaikuttaa potilaan noudattamiseen protokollan kanssa.
- Positiivinen raskaustesti tai imetys.
- Suuri verenvuotoriski.
- Kohde osallistuu tällä hetkellä tai sitä edeltäneiden 30 päivän aikana laitteeseen tai lääkehoitoon.
- Kliininen esitys ST-segmentin nousun MI:llä.
- Jatkuva (> 10 minuuttia) hypotensio (systolinen verenpaine < 90 mmHg)
- Useiden leesioiden revaskularisoinnin tarve indeksi-PCI:n aikana.
- Suojaamaton vasen pääsairaus (>50 %) tai vastaava vasen päätauti.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Yhdistetty interventio
Yhdistetty interventio: Pre-PCI-sisäinen verisuonia laajentava aine ja glykoproteiini IIb/IIIa:n estäjän anto, EPD:n käyttö, jos se on teknisesti mahdollista, ja lipidiydinplakin täydellinen peittäminen, jos se on teknisesti mahdollista
|
Pre-PCI-sisäinen verisuonia laajentava lääke ja glykoproteiini IIb/IIIa -estäjän anto, embolisaatiosuojalaitteen käyttö, jos se on teknisesti mahdollista, ja lipidiydinplakin täydellinen peittäminen, jos se on teknisesti mahdollista
|
Active Comparator: Perinteinen PCI
|
Perinteinen PCI
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Periproceduraalisen MI:n esiintyvyyden ja koon väheneminen PCI:n jälkeisen troponiinin huippujakauman perusteella arvioituna
Aikaikkuna: 18-24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
18-24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
> 3-kertainen ja >10-kertainen CK-MB:n normaalin ylärajan väheneminen
Aikaikkuna: 18-24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
18-24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Hitaan virtauksen/ei takaisinvirtauksen esiintyvyyden väheneminen PCI:n jälkeen
Aikaikkuna: 2-3 tunnin kuluttua
|
2-3 tunnin kuluttua
|
Suurten haitallisten sydäntapahtumien pienempi ilmaantuvuus, joka määritellään kuoleman, akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän tai sepelvaltimon revaskularisaatioiden yhdistelmänä) 30 päivän seurannan aikana
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Emmanouil S Brilakis, MD, PhD, North Texas Veterans Healthcare System
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Brilakis ES, Abdel-Karim AR, Papayannis AC, Michael TT, Rangan BV, Johnson JL, Banerjee S. Embolic protection device utilization during stenting of native coronary artery lesions with large lipid core plaques as detected by near-infrared spectroscopy. Catheter Cardiovasc Interv. 2012 Dec 1;80(7):1157-62. doi: 10.1002/ccd.23507. Epub 2012 Apr 17.
- Raghunathan D, Abdel-Karim AR, Papayannis AC, daSilva M, Jeroudi OM, Rangan BV, Banerjee S, Brilakis ES. Relation between the presence and extent of coronary lipid core plaques detected by near-infrared spectroscopy with postpercutaneous coronary intervention myocardial infarction. Am J Cardiol. 2011 Jun 1;107(11):1613-8. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.01.044.
- Patel VG, Brayton KM, Mintz GS, Maehara A, Banerjee S, Brilakis ES. Intracoronary and noninvasive imaging for prediction of distal embolization and periprocedural myocardial infarction during native coronary artery percutaneous intervention. Circ Cardiovasc Imaging. 2013 Nov;6(6):1102-14. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.113.000448. No abstract available.
- Stone GW, Maehara A, Muller JE, Rizik DG, Shunk KA, Ben-Yehuda O, Genereux P, Dressler O, Parvataneni R, Madden S, Shah P, Brilakis ES, Kini AS; CANARY Investigators. Plaque Characterization to Inform the Prediction and Prevention of Periprocedural Myocardial Infarction During Percutaneous Coronary Intervention: The CANARY Trial (Coronary Assessment by Near-infrared of Atherosclerotic Rupture-prone Yellow). JACC Cardiovasc Interv. 2015 Jun;8(7):927-36. doi: 10.1016/j.jcin.2015.01.032. Epub 2015 May 20.
- Erlinge D, Harnek J, Goncalves I, Gotberg M, Muller JE, Madder RD. Coronary liposuction during percutaneous coronary intervention: evidence by near-infrared spectroscopy that aspiration reduces culprit lesion lipid content prior to stent placement. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2015 Mar;16(3):316-24. doi: 10.1093/ehjci/jeu180. Epub 2014 Sep 28.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 14-083
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreEi vielä rekrytointiaAnterior Spinal Artery Compression Syndroms, kohdunkaulan alueMalesia
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
Kliiniset tutkimukset Yhdistetty interventio
-
Radboud University Medical CenterEi vielä rekrytointiaTulehdukselliset suolistosairaudet
-
Hospital Beatriz ÂngeloValmisRuoansulatuskanavan syöpä | SitoutuminenPortugali
-
Rong WenchaoRekrytointiFyysinen riippuvuusKiina
-
Hospital Beatriz ÂngeloRekrytointiMahasyöpä | Haimasyöpä | Harjoittele | RuokavalioPortugali
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...ValmisKipu, Leikkauksen jälkeinen | Serratus Anterior Plane Block | Rintakehäkirurgia, videoavusteinen | Multimodaalinen analgesiaTurkki
-
Wuhan Ammunition Life-tech Co., LtdWuhan UniversityEi vielä rekrytointia
-
Beijing Friendship HospitalRekrytointiAivojen sairaudet | Keskushermoston sairaudet | Hermoston sairaudet | Parkinsonin tauti | Parkinsonin häiriöt | Basal ganglia -taudit | Liikkumishäiriöt | Neurodegeneratiiviset sairaudetKiina
-
Biolux Research Holdings, Inc.LopetettuOrtodonttinen hampaiden liikeKanada
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrytointiÄrtyvän suolen oireyhtymä | Probiootit | Kolonoskopia | Toiminnallinen ummetusKiina
-
University of FloridaValmis