In vivo -mittaukset nenän siliaarisen lyöntitaajuudesta käyttämällä interferometriaa

Tausta Hengitysteiden mukosiliaarinen puhdistuma riippuu värekarvojen liikkeestä, joka tapahtuu koko hengitystiet ja poskiontelot peittävien värekarvojen liikkeestä. Monissa hengitystiesairauksissa mukosiliaariseen puhdistumaan vaikuttaa savun, virusten, muiden tarttuvien organismien tai geneettisten sairauksien aiheuttamat vauriot, joita kutsutaan primaariseksi siliaariseksi dyskinesiksi (PCD).

PCD:n diagnoosi perustuu kliinisten löydösten, kuten keuhkoputkentulehdus, krooninen sinuiitti, krooninen välikorvatulehdus ja liikkumattomat siittiöt, yhdistelmään.

Lisäksi nenän typpioksiditasot voivat olla alhaisia ​​keuhkolaboratoriossa tehdyissä testeissä.

Nenäharjabiopsialla otetut näytteet voidaan analysoida ja sädekalvon liike tallentaa videomikroskoopilla. Siliaarinen lyöntitaajuus (CBF) voidaan laskea vasta eristetyistä näytteistä, mutta myös kudoksen kasvatuksen jälkeen soluviljelmässä.

Lisäksi värekarvojen soluja voidaan analysoida elektronimikroskopialla värien mikroskooppisen rakenteen vikojen havaitsemiseksi.

Suurin ongelma kaikissa näissä määrityksissä on, että ne suoritetaan in vitro -olosuhteissa eikä solujen luonnollisessa ympäristössä, jossa happamuus (pH), lämpötila, elektrolyytit jne. voivat olla hyvin erilaisia.

Lisäksi geneettinen testaus rajoittuu mutaatioihin, joiden tiedetään aiheuttavan PCD:tä, sulkematta pois mutaatioita, joita ei ole vielä löydetty.

Siksi tarvitaan menetelmä, jolla voidaan yksiselitteisesti mitata värekarvojen liikettä luonnollisessa ympäristössä.

Päämäärä

1. Vihreällä valonlähteellä varustetun nopean videokameran arviointi potilaiden nenän hengitysteissä olevan ciliaarisen lyöntitaajuuden (CBF) mittaamiseen.
2. Arvioinnit lääkkeiden ja muiden hoitomuotojen vaikutuksesta CBF:ään tutkimusjärjestelmän avulla.

Menetelmät Protokollan on hyväksynyt paikallinen Institutional Review Board (IRB) Hadassah Medical Centerissä, Jerusalem, Israel

Laitteet:

1. High Speed ​​High Video Microscope -mikroskooppi, joka on rakennettu tätä tutkimusta varten tarvittavien eritelmien mukaisesti ja perustuu kaupallisesti saatavilla olevaan nopeaan videojärjestelmään.
2. Käytetty vihreä valonlähde (LED) koostuu halkaisijaltaan 3 mm:n pisteestä ja sen energia on 10 milliwattia (vastaa 1 kilowattia/neliömetri).
3. Videokamera (valmistaja SONY Inc, Japani)

Potilaat:

Potilaita, jotka lähetetään siliaariharjabiopsiaan, pyydetään allekirjoittamaan tietoinen suostumus ja ilmoittautumaan tutkimukseen.

Potilaat tutkitaan asettamalla nopea digitaalinen videokamera lähelle nenäonteloa kiinnostavan alueen kuvaamiseksi. Kameran linssi ei ole tarkennettu ja nenän limakalvolta heijastuva valo tallennetaan. Tämä heijastuneen valon tallennus analysoidaan CBF:n, sykkeen ja hengitystiheyden saamiseksi.

Tallennuksen jälkeen potilas siirtyy nenäharjalla olevaan sädekalvobiopsiaan. Solut analysoidaan CBF:llä, joka lasketaan näytteen useilta alueilta.

Turvatoimet:

Kaikki osallistuvat potilaat käyttävät suojakalvoa silmiensä päällä valokuvauksen aikana.