- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02799485
sEphB4-HSA Kaposi-sarkoomapotilaiden hoidossa
Vaiheen II tutkimus sEphB4-HSA:sta Kaposin sarkoomassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida rekombinantin EphB4-HSA-fuusioproteiinin (sEphB4-HSA) kliininen vaste ja toksisuus (alkuannoksella 15 mg/kg kahden viikon välein) osallistujilla, joilla on Kaposin sarkooma.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida sEphB4-HSA:n turvallisuutta osallistujilla, joilla on Kaposin sarkooma (KS). II. Määrittää sEphB4-HSA:n alimman tason altistumisen ja korreloida kasvainvasteen kanssa.
III. sEphB4-HSA:n farmakodynamiikan karakterisoimiseksi ja näiden vaikutusten korreloimiseksi kliinisen vasteen kanssa.
IV. Vaikutukset ihmisen herpesvirus-8:n (HHV-8) viruksen replikaatioon ja geeniekspressioon.
V. Muutokset verisuonten endoteelikasvutekijän (VEGF)-Notch-EphrinB2 angiogeenisessä reitissä.
VI. Vaikutukset immuunivasteeseen ja modulaatioon. VII. Vaikutukset kasvainsolujen apoptoosiin ja proliferaatioon. VIII. Vaikutukset sEphB4-HSA:han ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) plasman viruskuormiin HIV-potilailla.
IX. Perifeerisen veren mononukleaarisolujen (PBMC) ja kudosnäytteiden arkistointi käytettäväksi yhdessä myöhemmissä sEphB4-HSA-kokeissa kerättyjen näytteiden kanssa tulevia tutkimuksia varten, mukaan lukien vastetta ennustavien biomarkkerien tunnistaminen.
X. Arvioida sEphB4-HSA:n kliininen vaste ja toksisuus (suuremmalla annoksella 10 mg/kg joka viikko) KS-potilailla.
KORKEAA TAVOITTEET:
I. Kuvaa elämänlaadun (QOL) peruspisteet käyttämällä HIV-infektion (FAHI) + Kaposin sarkooman (KS) funktionaalista arviointia KS:ää sairastaville osallistujille ja tutki sEphB4-HSA-hoitoa saaneiden osallistujien elämänlaadun muutoksia.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat rekombinanttia EphB4-HSA-fuusioproteiinia suonensisäisesti (IV) tunnin ajan päivinä 1 ja 15. Potilaat, joiden sairaus on edennyt 2 tai useamman hoitojakson jälkeen ja jotka eivät ole kokeneet toksisuutta, voivat saada rekombinanttia EphB4-HSA-fuusioproteiini IV:tä 1 tunnin ajan päivinä 1, 8, 15 ja 22. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 12 hoitojakson ajan ilman poissaoloa. taudin etenemisestä tai sietämättömästä myrkyllisyydestä.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 1 kuukauden ajan; potilaita, joilla on osittainen vaste tai parempi, seurataan 3 kuukauden välein enintään vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
- UCSD Moores Cancer Center
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90025
- UCLA CARE Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- University of Miami
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30303
- Grady Health System
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- John H. Stroger Jr., Hospital of Cook County
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21205
- Johns Hopkins University
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistujat voivat olla aiemmin saamatta hoitoa, eivät kestä yhtä tai useampaa aikaisempaa hoitoa tai eivät siedä sitä tai he voivat saada aikaisempaa systeemistä hoitoa, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen liposomaaliseen doksorubisiiniin.
- Osallistujilla on oltava biopsialla todistettu KS, johon liittyy iho sisäelinten kanssa tai ilman
- Jos HIV-positiivinen, mikä tahansa erilaistumisklusteri (CD)4 on sallittu tutkimuksessa
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila =< 2 tai Karnofskyn suorituskykypisteet (KPS) >= 60 %
- Odotettavissa oleva elinikä yli 3 kuukautta
Absoluuttinen neutrofiilien määrä >= 1500/mcl*
- Osallistujat voivat saada kasvutekijätukea täyttääkseen nämä kriteerit
- Verihiutaleet >= 100 000/mcl
- Kokonaisbilirubiini = < 1,5 x normaalin yläraja (ULN)
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) (seerumin glutamiinioksaloetikkatransaminaasi [SGOT]) / alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi [SGPT]) = < 2,5 x ULN
- Kreatiniini normaalin laitosrajan sisällä viitelaboratoriossa TAI kreatiniinipuhdistuma >= 60 ml/min/1,73 m^2 laskettuna Cockcroft-Gaultin kaavalla osallistujille, joiden kreatiniinitaso ylittää laitoksen normaalin
- Osallistujilla on oltava iholeesio(t), joihin voidaan ottaa neljä (4) 5 mm:n kasvainbiopsiaa tutkimuksen aikana (joko 4 erillistä leesiota, joiden mitat ovat >= 5 mm, TAI 2 erillistä leesiota, joiden mitat ovat >= 10 mm kukin) ja vähintään viisi muuta leesiota mitattavissa arvioitaessa ilman parannusta viimeisen kuukauden aikana
Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (FCBP)* on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti, jonka herkkyys on vähintään 25 mIU/ml, 14 vuorokauden kuluessa ennen ilmoittautumista ja uudelleen 24 tunnin sisällä ennen sEphB4-HSA-syklin 1 aloittamista; Lisäksi heidän on joko sitouduttava jatkuvaan pidättäytymiseen heteroseksuaalisesta yhdynnästä tai aloitettava KAKSI hyväksyttävää ehkäisymenetelmää: yksi erittäin tehokas menetelmä ja yksi tehokas lisämenetelmä SAMALLA sEphB4-HSA:n vastaanottamisen aikana ja 12 viikkoa sEphB4-HSA:n lopettamisen jälkeen. ; FCBP:n on myös hyväksyttävä jatkuva raskaustesti; miesten on suostuttava käyttämään lateksikondomia seksuaalisessa kanssakäymisessä FCBP:n kanssa, vaikka heille olisi tehty onnistunut vasektomia
- Hedelmällisessä iässä oleva nainen on sukukypsä nainen, jolle: 1) ei ole tehty kohdun tai molemminpuolisen munanpoiston leikkausta; tai 2) ei ole ollut luonnollisesti postmenopausaalisessa vähintään 24 peräkkäisen kuukauden aikana (eli kuukautiset on ollut milloin tahansa edeltävän 24 peräkkäisen kuukauden aikana)
HIV-statuksen dokumentointi; jos osallistuja on HIV-positiivinen, HIV-1-infektio, mikä on dokumentoitu millä tahansa liittovaltion hyväksymällä, lisensoidulla HIV-pikatestillä, joka on suoritettu seulonnan yhteydessä (tai entsyymi-immunosorbenttimääritys [ELISA], testipakkaus ja vahvistettu Western blotilla tai muulla hyväksytyllä testillä ); vaihtoehtoisesti tämä dokumentaatio voi sisältää tietueen, joka osoittaa, että toinen lääkäri on dokumentoinut osallistujan HIV-statuksen joko: 1) hyväksyttyjen diagnostisten testien perusteella tai 2) lähettävän lääkärin kirjallisen todistuksen siitä, että HIV-infektio on dokumentoitu, sekä tukea osallistujan asiaankuuluvista lääketieteellisistä tiedoista. HIV-infektion historia ja/tai nykyinen hoito
- Jos osallistuja on HIV-negatiivinen, minkä tahansa liittovaltion hyväksymän, lisensoidun HIV-pikatestin negatiivisen tuloksen dokumentointi 4 viikkoa ennen tutkimukseen ilmoittautumista riittää; Jos ensimmäinen pikatesti on positiivinen, mukana on oltava lisähyväksytyt varmistustulokset potilaan HIV-statuksen dokumentoimiseksi
- Jos osallistuja on HIV-positiivinen, osallistujien on oltava stabiililla antiretroviraalisella hoito-ohjelmalla vähintään 12 viikkoa ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Ei pitäisi olla näyttöä KS:n paranemisesta 3 kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista, ellei ole näyttöä KS:n etenemisestä 4 viikon aikana välittömästi ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Osallistujien on tutkijan mielestä kyettävä noudattamaan pöytäkirjaa
Poissulkemiskriteerit:
- Kyvyttömyys ymmärtää ja kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus
- Osallistujat, jotka saavat muita tutkimusaineita
- Osallistujat, jotka ovat saaneet antineoplastista KS-hoitoa (mukaan lukien kemoterapia, sädehoito, paikallinen hoito mukaan lukien paikallisesti fluorourasiili [5-FU], biologinen hoito tai tutkimushoito) 4 viikon (6 viikkoa nitrosoureoille tai mitomysiini C:lle) ennen tutkimukseen osallistumista TAI ne, jotka eivät ole toipuneet yli 4 viikkoa aikaisemmin annetuista lääkkeistä johtuvista haittatapahtumista
- Osallistujat, joilla on tunnettuja aivometastaaseja, tulee sulkea pois tästä kliinisestä tutkimuksesta
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin sEphB4-HSA tai muut tutkimuksessa käytetyt aineet
- Osallistujat, jotka kieltäytyvät HIV:n antiretroviraalisesta hoidosta, jos HIV-positiivinen
- Samanaikainen, akuutti, aktiivinen infektio tai infektion hoito, paitsi suun sammas tai sukupuolielinten herpes, 14 päivän sisällä ilmoittautumisesta
- Osallistujat, joille etulinjan sytotoksinen hoito on tarkoitettu (esim. oireinen viskeraalinen tai keuhko-KS tai oireinen KS, joka heikentää toimintatilaa)
- Samanaikainen neoplasia, joka vaatii sytotoksista hoitoa
Osallistuja on =< 2 vuotta vapaa toisesta primaarisesta pahanlaatuisuudesta; poikkeuksia ovat seuraavat:
- Tyvisoluinen ihosyöpä
- Kohdunkaulan karsinooma in situ
- Anaalikarsinooma in situ
- Mikä tahansa steroidihoito, paitsi lisämunuaisten vajaatoiminnan korvaushoitoon tarvittava hoito, paikallinen tai injektoitu testosteroni hypogonadismiin tai inhaloitavat steroidit astman hoitoon
- Minkä tahansa KS-indikaattorileesion aikaisempi paikallinen hoito, ellei leesio ole selvästi edennyt kyseisen paikallisen hoidon jälkeen; mitään aikaisempaa paikallista hoitoa indikaattorileesioihin kuluneesta ajasta riippumatta ei pitäisi sallia, ellei ole todisteita mainitun leesion selvästä etenemisestä
- Naispuoliset osallistujat, jotka ovat raskaana, imettävät tai imettävät
- Imetys tulee lopettaa, jos äitiä hoidetaan sEphB4-HSA:lla
- Osallistujat, joilla on äskettäin (alle 6 kuukautta) ollut vakava infarkti, mukaan lukien mutta ei sisällä suolen iskemiaa, aivoverisuonionnettomuutta, ohimenevää iskeemistä kohtausta, sydäninfarktia, raajan iskemiaa tai ihonekroosia
- Osallistujat, joiden QTcF (Fridericia-korjauskaava) > 480 ms kahdessa kolmesta EKG:stä (jos ensimmäinen EKG on < 480, ei tarvitse toistaa, jos ensimmäinen EKG on > 480, toista kahdesti yhteensä 3 EKG:sta)
- Osallistujat, joilla on hallitsematon jatkuva verenpaine, joka määritellään systoliseksi verenpaineeksi > 140 ja diastoliseksi verenpaineeksi > 90, jopa verenpainelääkkeitä käytettäessä
- Osallistujat, joilla on äskettäin (< 6 kuukautta) esiintynyt vakava verenvuoto, joka määritellään oireelliseksi verenvuodoksi kriittisellä alueella tai elimessä, kuten kallonsisäinen, intraspinaalinen, silmänsisäinen, retroperitoneaalinen, nivelensisäinen tai perikardiaalinen tai lihaksensisäinen, jossa on osastooireyhtymä, ja /tai verenvuoto, joka aiheuttaa hemoglobiinitason laskun 2 grammaa/dl tai enemmän, tai joka johtaa kahden tai useamman kokoveren tai punasolujen pakkauksen siirtoon
- Osallistujat, jotka saavat mitä tahansa varfariiniannosta tai saavat täyden annoksen antikoagulaatiohoitoa muilla aineilla, mukaan lukien pienimolekyylipainoiset hepariinit, antitrombiiniaineet, verihiutaleiden estoaineet ja täysi annos aspiriinia 7 päivän sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista; osallistujat, jotka saavat profylaktisia annoksia pienimolekyylistä hepariinia ja pieniannoksisia antikoagulantteja, ovat sallittuja.
Sydämen sairaudet, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:
- Oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta mukaan lukien osallistujat, joilla on asteen III/IV sydänsairaus New York Heart Associationin toiminnallisten kriteerien mukaisesti
- Epästabiili angina pectoris
- Sydämen rytmihäiriö
- Proteinuria virtsan mittatikun mukaan > 2+; jos mittatikku-virtsaanalyysi osoittaa >= 2+ proteinuriaa, 24 tunnin virtsan proteiinia varten on oltava < 2 grammaa
- Osallistujat, joilla on diabetes mellitus ja ketoasidoosi tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) ja jotka vaativat sairaalahoitoa edellisten 6 kuukauden aikana, tai mikä tahansa muu samanaikainen sairaus, joka on vasta-aiheinen sEphB4-HSA-hoidon tai asettaa osallistujalle kohtuuttoman riskin hoitoon liittyville komplikaatioille
- Fyysiset tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka tutkijan arvion mukaan rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista tai asettaisivat osallistujan suureen toksisuuden tai vaatimustenvastaisuuden riskiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (rekombinantti EphB4-HSA-fuusioproteiini)
Potilaat saavat rekombinanttia EphB4-HSA-fuusioproteiini IV:tä 1 tunnin ajan päivinä 1 ja 15.
Potilaat, joiden sairaus on edennyt 2 tai useamman hoitojakson jälkeen ja jotka eivät ole kokeneet toksisuutta, voivat saada rekombinanttia EphB4-HSA-fuusioproteiini IV:tä 1 tunnin ajan päivinä 1, 8, 15 ja 22. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 12 hoitojakson ajan ilman poissaoloa. taudin etenemisestä tai sietämättömästä myrkyllisyydestä.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
Apututkimukset
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Proportion of Participants Experiencing Clinical Response
Aikaikkuna: Up to 12 months (end of follow-up)
|
The observed proportions of participants experiencing clinical response will be calculated with 95% confidence intervals.
|
Up to 12 months (end of follow-up)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Safety of sEphB4-HSA
Aikaikkuna: Up to 12 months (end of follow-up)
|
The number of participants with adverse events will be reported.
|
Up to 12 months (end of follow-up)
|
|
Trough Levels of Recombinant sEphB4-HSA Fusion Protein
Aikaikkuna: Up to Cycle 12 of treatment
|
Descriptive statistics and graphical displays will be used to evaluate correlation between response and trough levels of sEphB4-HSA.
Depending on the number enrolled, the association between clinical response and changes in trough levels, pharmacodynamic endpoints, viral copy number, protein expression and activation status, and finally immune cell counts and activation status will be investigated using the nonparametric Wilcoxon rank sum test.
|
Up to Cycle 12 of treatment
|
|
Viral Replication of HHV-8 of Recombinant sEphB4-HSA Fusion Protein
Aikaikkuna: Up to Cycle 12 of treatment
|
Descriptive statistics and graphical displays will be used to evaluate correlation between response and pharmacodynamics of sEphB4-HSA.
Depending on the number enrolled, the association between clinical response and changes in viral replication of HHV-8 will be investigated using the nonparametric Wilcoxon rank sum test.
|
Up to Cycle 12 of treatment
|
|
Gene Expression of HHV-8 of Recombinant sEphB4-HSA Fusion Protein
Aikaikkuna: Up to Cycle 12 of treatment
|
Descriptive statistics and graphical displays will be used to evaluate correlation between response and pharmacodynamics of sEphB4-HSA.
Depending on the number enrolled, the association between clinical response and changes in gene expression will be investigated using the nonparametric Wilcoxon rank sum test.
|
Up to Cycle 12 of treatment
|
|
Immune Response and Modulation of Recombinant sEphB4-HSA Fusion Protein
Aikaikkuna: Up to Cycle 12 of treatment
|
Descriptive statistics and graphical displays will be used to evaluate correlation between response and pharmacodynamics of sEphB4-HSA.
Depending on the number enrolled, the association between clinical response and changes in immune cell counts will be investigated using the nonparametric Wilcoxon rank sum test.
|
Up to Cycle 12 of treatment
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Overall Quality of Life, Assessed Using the KS Functional Assessment of HIV Questionnaire
Aikaikkuna: Up to12 months (Post-treatment evaluation)
|
Five measures of overall quality of life will be scored: physical well-being (0-40), emotional well-being (0-40), functional and global well-being (0-52), social well-being (0-32), and cognitive functioning (0-12).
The total score is the sum of the five subdomains and ranges from 0 to 176.
For KS-specific symptoms, responses may be dichotomized to reflect their positive or negative impact.
General estimating equations using a log-binomial model will be used to assess changes in these symptoms over time.
For all subdomains and total scores, higher scores indicate better health-related quality of life (HRQoL).
|
Up to12 months (Post-treatment evaluation)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ida Wong-Sefidan, AIDS Malignancy Consortium
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AMC-096
- U01CA121947 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NCI-2015-00052 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 096 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- AMC 096 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ihon Kaposin sarkooma
-
Centre Hospitalier le MansRekrytointi
-
Nantes University HospitalLopetettuHaavan paranemista | Split Thickness Skin GraftRanska
-
E.BadiavasUnited States Department of DefenseValmis
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonShriners Hospitals for Children; Keraplast Technologies, LLCPeruutettuSkin Burn Degree ToinenYhdysvallat
-
Apyx MedicalValmis
-
Solventum US LLC3MPeruutettuIhosiirre | Split Thickness Skin Graft | Ihosyövän leikkauspaikkaYhdysvallat
-
Bausch Health Americas, Inc.Rekrytointi
-
Goldman, Butterwick, Fitzpatrick and GroffGalderma R&DValmis
-
Hangang Sacred Heart HospitalIlmoittautuminen kutsustaPolttaa | Microstomia | Split Thickness Skin Graft | 3D-tulostusEtelä -Korea
Kliiniset tutkimukset Laboratoriobiomarkkerianalyysi
-
ORIOL BESTARDValmisMunuaisensiirto | CMV-infektioEspanja, Belgia
-
Mologic LtdUniversity College London Hospitals; Innovate UKTuntematon
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
Boston University Charles River CampusNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekrytointi
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Ei vielä rekrytointiaHIV-infektiot | B-hepatiitti
-
US Department of Veterans AffairsValmisKielihäiriöt | Afasia | PuhehäiriötYhdysvallat
-
MSDx, Inc.ValmisRelapsoiva MS-tautiYhdysvallat
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaRekrytointi
-
University of VirginiaTuntematon