- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03066362
Hengityksen vaihtelut nesteherkkyyden ennustamisessa (ReVaPreF)
perjantai 17. huhtikuuta 2026 päivittänyt: University Hospital, Lille
Hengityksestä johtuvat alaonttolaskimon ja reisivaltimon virtauksen vaihtelut nestehoitovasteeseen ennustamisessa spontaanisti hengittävillä potilailla, joilla on sepsis, akuutti verenkiertohäiriö ja säännöllinen sydämen rytmi
Hypovolemia ja akuutti verenkierron vajaatoiminta vaikuttaa yli 60 %:iin teho- tai valvontaosastolle hoidetuista potilaista.
Nestehoidon avulla saavutettu tilavuuslaajennus (VE) on ensimmäinen hoito verenkierron parantamiseksi.
Liiallinen VE voi kuitenkin olla haitallista.
Siksi suositellaan dynaamisten nesteherkkyyden ennustavien indikaattorien käyttöä sepsis-potilailla.
Spontaanisti hengittävillä potilailla on tehty vain vähän tutkimuksia näistä parametreista.
Koneellisessa ventilaatiossa on tutkittu ja validoitu indikaattoreita, jotka perustuvat onttolaskimon halkaisijoiden hengitysvaihteluun VE-vasteen ennustamiseksi.
Vastaavaa tutkimusta ei kuitenkaan ole tehty spontaanisti hengittävillä potilailla, jotka eivät tarvitse hengitystukea.
Tutkijat olettavat, että IVC-halkaisijoiden ja reisivaltimon virtauksen hengitysvaihtelut standardoiduissa hengityssykleissä ovat ennustavia tekijöitä nesteherkkyydelle spontaanisti hengittävillä potilailla, joilla on sepsis, akuutti verenkierron vajaatoiminta ja säännöllinen sydämen rytmi.
Nestehoidon avulla saavutettu tilavuuslaajennus (VE) on ensimmäinen hoito verenkierron parantamiseksi.
Liiallinen VE voi kuitenkin olla haitallista.
Siksi suositellaan dynaamisten nesteherkkyyden ennustavien indikaattorien käyttöä sepsis-potilailla.
Spontaanisti hengittävillä potilailla on tehty vain vähän tutkimuksia näistä parametreista.
Koneellisessa ventilaatiossa on tutkittu ja validoitu indikaattoreita, jotka perustuvat onttolaskimon halkaisijoiden hengitysvaihteluun VE-vasteen ennustamiseksi.
Vastaavaa tutkimusta ei kuitenkaan ole tehty spontaanisti hengittävillä potilailla, jotka eivät tarvitse hengitystukea.
Tutkijat olettavat, että IVC-halkaisijoiden ja reisivaltimon virtauksen hengitysvaihtelut standardoiduissa hengityssykleissä ovat ennustavia tekijöitä nesteherkkyydelle spontaanisti hengittävillä potilailla, joilla on sepsis, akuutti verenkierron vajaatoiminta ja säännöllinen sydämen rytmi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
90
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Hauts-de-France
-
Lille, Hauts-de-France, Ranska, 59000
- Intensive Care Department, Salengro Hospital, CHU de Lille
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisäänottokriteerit:
<\/p>
- Liljan yliopistollisen keskussairaalan ja Valenciennesin yleissairaalan tehohoitoyksiköiden aikuispotilaat.
<\/li> - Ikä vähintään 18 vuotta.
<\/li> - Vakuutettu potilas
<\/li> - Spontaani hengitys ilman ventilaatiotukea, intubaatiota tai trakeostomiaa.
<\/li> - Säännöllinen sydämen rytmi
<\/li> - Hoitavan lääkärin määräämä 500 ml:n nestetäyttö alle 30 minuutissa.
<\/li> Potilaat, joilla on sepsis ja ainakin yksi merkki akuutista verenkierron vajaatoiminnasta:
<\/p>- Takykardia, syke > 100/min
<\/li> - Systolinen verenpaine <90 mmHg tai lasku >40 mmHg aiemmin hypertensiivisellä potilaalla
<\/li> - Oliguria <0,5 ml/kg/tunti vähintään tunnin ajan
<\/li> - Ihon marmoroituminen (mottling)
<\/li><\/ul><\/li><\/ul>Poissulkukriteerit:
<\/p>- Korkea-asteinen aorttaläpän vajaatoiminta
<\/li> - Rintakehän kautta tehtävä kaikukuvaus (Transthoracic echogenicity) ei sovellu iskutilavuuden tai alemman onttolaskimon halkaisijoiden mittaamiseen
<\/li> - Kliiniset merkit aktiivisesta uloshengityksestä
<\/li> - Kliiniset tai ultraäänilöydökset, jotka viittaavat sydämen vajaatoiminnasta johtuvaan keuhkopöhöön
<\/li> - Raskaus
<\/li> - Vatsa-aittioireyhtymä (Abdominal compartment syndrome)
<\/li> - Epäsäännöllinen sydämen rytmi
<\/li><\/ul>
- Korkea-asteinen aorttaläpän vajaatoiminta
- Takykardia, syke > 100/min
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ekokardiografia - Doppler
Ultraäänitallenteet, systeeminen valtimopaine, syke ja hengitystaajuus tallennetaan välittömästi ennen tilavuuden laajentamista (VE) ja sen jälkeen, suoritettuna 30 minuutin infuusiona 500 ml 4 % gelatiinia.
Alaonttolaskimon halkaisijat mitataan spontaanien ja standardoitujen hengitysjaksojen aikana.
Iskutilavuus mitataan spontaanin hengityssyklin aikana.
|
Ultraäänitallenteet tallennetaan välittömästi ennen ja jälkeen tilavuuden laajennuksen (VE), joka suoritetaan 30 minuutin aikana tapahtuvana 500 ml:n 4-prosenttisen gelatiinin infuusiona.
Alempi onttolaskimon halkaisijat mitataan spontaanin ja standardoidun hengityssyklin aikana.
Iskutilavuus mitataan spontaanin hengityssyklin aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
"hengityksen aiheuttamat vaihtelut alemman onttolaskimon halkaisijassa" suhteessa nestehoidon vasteeseen, arvioituna ROC-käyrän alla olevan pinta-alan avulla
Aikaikkuna: 30 minuutin aikana volyymin laajentamisesta
|
30 minuutin aikana volyymin laajentamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
"hengityksen aiheuttamat vaihtelut reisivaltimon virtauksessa" suhteessa nesteelvytykseen annettuun vastetoimintaan, arvioituna ROC-käyrän alla olevan alueen avulla
Aikaikkuna: 30 minuutin aikana tilavuuden laajennuksesta
|
30 minuutin aikana tilavuuden laajennuksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sebastien Preau, MD, PhD, University Hospital, Lille
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. marraskuuta 2011
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. tammikuuta 2014
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. helmikuuta 2014
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 9. marraskuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 27. helmikuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 28. helmikuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 22. huhtikuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 17. huhtikuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. helmikuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2011_10
- 2011-A00990-41 (Muu tunniste: ID-RCB number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepsis
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiSepsis | Sepsis, vakava | Sepsis ja septinen shokki | Sepsis teho-osastolla | Sepsis, septinen shokki | Sepsis, vaikea sepsis ja septinen shokki | Sepsis, johon liittyy usean elimen toimintahäiriö (MOD) | Sepsis, jossa on akuutti elinten toimintahäiriöYhdysvallat
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrytointiSepsis | Septinen shokki | Sepsis-oireyhtymä | Sepsis, vakava | Sepsis bakteeri | Sepsis BakteremiaYhdysvallat
-
Jip GroenInBiomeRekrytointiMikrobien kolonisaatio | Vastasyntyneen infektio | Vastasyntyneen sepsis, varhain alkava | Mikrobien sairaus | Kliininen sepsis | Kulttuurinegatiivinen vastasyntyneiden sepsis | Vastasyntyneen sepsis, myöhään alkava | Kulttuuripositiivinen vastasyntyneiden sepsisAlankomaat
-
Chinese University of Hong KongRekrytointiSepsis | Septinen shokki | Sepsis ja septinen shokki | Sepsis teho-osastolla | Sepsis – kuolleisuuden vähentäminen tehohoitoyksikössäHong Kong
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenValmisSepsis | Sepsis-oireyhtymä | Sepsis, vakavaRuotsi
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalTuntematon
-
Ohio State UniversityValmisSepsis, vaikea sepsis ja septinen shokkiYhdysvallat
-
Indonesia UniversityValmisVaikea sepsis ja septinen shokki | Vaikea sepsis ilman septistä shokkiaIndonesia
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityIlmoittautuminen kutsustaVaikea sepsis | Vaikea sepsis ilman septistä shokkiaYhdysvallat
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsValmisSepsis | Septinen shokki | Vaikea sepsis | Sepsis-oireyhtymäYhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Ekokardiografia–Doppler
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrytointiSydänlihaksen iskemia | Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymäItalia
-
University of ChicagoValmis
-
Queen Mary Hospital, Hong KongValmisAkuutti hypokseminen hengitysvajausHong Kong
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaKlitoriksen vaskulaarisuusEgypti
-
St. Olavs HospitalValmisSydän-keuhkojen ohitus | AORTTALÄPPÄN SAIraudet | Proksimaalisen kaaren aortan aneurysma | Sepelvaltimotauti (CAD)Norja
-
European Society of AnaesthesiologyEi vielä rekrytointiaValinnainen kirurginen toimenpideSaksa
-
Philips HealthcareValmisSydämen vajaatoiminta | Sydänsairaus | Sydämen iskemiaRanska
-
Institute of Mother and Child, Warsaw, PolandBielanski HospitalRekrytointi
-
Ayman khairy MohamedValmisEteisen väliseinän vika, Secundum-tyyppiEgypti