Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Uuden EUS-ohjatun Acquire TM -neulabiopsian ja EUS:n ohjatun hienoneula-aspiraation satunnaistettu tuleva vertailu epäiltyjen kiinteiden maha-suolikanavan vaurioiden yhteydessä

tiistai 17. maaliskuuta 2020 päivittänyt: Singapore General Hospital
Endoskooppinen ultraääniohjattu hieno neulaaspiraatio (EUS-FNA) on valittu tekniikka kiinteiden maha-suolikanavan (GI) leesioiden arvioimiseen. Tällä tekniikalla hankittu kudos on välttämätön sellaisten sairauksien diagnosoinnissa, kuten submukosaaliset massat (GIST), lymfooma, autoimmuunihaimatulehdus ja haimasyöpä. Myös riittävän kudoksen saatavuus mahdollistaa molekyyliprofiloinnin ja yksilöllisen onkologisen hoidon suorittamisen. Nykyinen kudosten hankinnassa käytettävä neula tuottaa harvoin kudoslohkoja, joita tarvitaan histologiseen arviointiin. Siksi tämän teknisen ongelman ratkaisemiseksi tarvitaan parempi neulalaite, jolla on hyvä turvallisuusprofiili. Uusi hienoneulainen AcquireTM-biopsialaite voi voittaa tämän vaikeuden ainutlaatuisen suunnittelunsa ansiosta. Ylimääräinen leikkuureunapinta mahdollistaa paremman pääsyn kudoksiin ja tarjoaa ydinkudoksen (> 90 %) histologiaa varten. Tämän uuden laitteen turvallisuusprofiili on verrattavissa tavanomaiseen FNA-neulaan, joten se on ihanteellinen laite kudosten hankintaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Endoskooppisesta ultraäänestä on tullut suosituin menetelmä maha-suolikanavan (GI) seinämän ja maha-suolikanavan ympärillä olevien massojen karakterisoimiseksi. Suurin vahvuus on, että sitä voidaan käyttää ohjaamaan hienon neulan aspiraatiota (EUS-FNA) mistä tahansa leesiosta seinässä tai 5 cm:n etäisyydellä ruoansulatuskanavasta. EUS-FNA:lla on kuitenkin suuri haittapuoli - se pystyy harvoin tarjoamaan kudoslohkoja. Siten useita ajoja, joista jokainen vie aikaa, tarvitaan riittävien solunäytteiden saamiseksi sytologista analyysiä varten. Äskettäin on saatavilla radikaalisti uusi FNA-neula (AcquireTM). Neulassa on ylimääräinen leikkuureunapinta, joka mahdollistaa paremman pääsyn kudoksiin ja ottaa ehjiä suuria ydinnäytteitä. Neulan joustavuus mahdollistaa sen käytön mutkikkaassa anatomiassa, mikä tekee siitä ihanteellisen neulan FNA:lle. Uusi AcquireTM hienoneulabiopsialaite (FNB) tarjoaa ydinkudosta (> 90 %) histologiaa varten. Tämä neulan kyky antaa meille mahdollisuuden saada ydinkudosta harvemmalla siirrolla ja tehdä tarkan diagnoosin. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole olemassa tulevaa satunnaistettua tutkimusta tämän havainnon vahvistamiseksi.

Tutkijat olettavat, että Acquire TM fine needle biopsia (FNB) -laitteen ainutlaatuinen leikkausjärjestelmä parantaa näytteen riittävyyttä kiinteissä suoliston ja suoliston ulkopuolisissa vaurioissa tarjoamalla hyvän ydinkudoksen analysointia varten.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

36

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Singapore, Singapore, 169608
        • Singapore General Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

21 vuotta - 99 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä yli 21 vuotta
  2. Kaikki potilaat, joilla on kiinteitä vaurioita (haima, imusolmukkeet, etäpesäkkeet, maksa- ja subepiteelivauriot), lähetettiin EUS-FNA:han
  3. Kiinteät leesiot, jotka on vahvistettu ainakin yhdellä tutkimusmenetelmällä, pääasiassa TT:llä, MRI:llä tai endoskopialla
  4. Pystyy noudattamaan tutkimusmenettelyä ja antamaan tietoisen suostumuksen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Aktiivisen verenvuodon esiintyminen
  2. Koagulopatian esiintyminen todisteena INR > 1,5 ja verihiutaleet < 50 000
  3. Näytteenottokyvyttömyys kuvantamisen tai EUS:n aikana havaittujen välissä olevien verisuonten vuoksi.
  4. Potilaan huono sietokyky toimenpidettä kohtaan
  5. Antikoagulanttien ja tienopyridiinin (esim. klopidogreelin) samanaikainen käyttö potilailla, jotka tarvitsevat verihiutaleiden vastaista hoitoa.
  6. Raskaus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Ryhmä A
Tälle ryhmälle tehdään kudoshankinta käyttämällä tavanomaista EUS-FNA-neulaa ja sen jälkeen kokeellista Acquire EUS-FNB -neulaa.
Ryhmään A satunnaistetut osallistujat käyvät läpi kudosten hankinnan käyttämällä tavanomaista EUS FNA -neulaa ja siirretään sitten ottamaan vastaan ​​kokeellisen Acquire EUS-FNB -laitteen.
Ryhmään B satunnaistetut osallistujat läpikäyvät kudosten hankinnan käyttämällä kokeellista Acquire EUS FNB -laitetta ja siirretään sitten ottamaan vastaan ​​tavanomaisen EUS FNA -neulan.
Active Comparator: Ryhmä B
Tälle ryhmälle tehdään kudoshankinta käyttämällä kokeellista Acquire EUS-FNB -neulaa ja sen jälkeen tavanomaista EUS-FNA-neulaa.
Ryhmään A satunnaistetut osallistujat käyvät läpi kudosten hankinnan käyttämällä tavanomaista EUS FNA -neulaa ja siirretään sitten ottamaan vastaan ​​kokeellisen Acquire EUS-FNB -laitteen.
Ryhmään B satunnaistetut osallistujat läpikäyvät kudosten hankinnan käyttämällä kokeellista Acquire EUS FNB -laitetta ja siirretään sitten ottamaan vastaan ​​tavanomaisen EUS FNA -neulan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kudosten riittävyysaste mitataan arvioimalla vauriota edustavan histologisen ydinkudoksen läsnäolo näytteissä, jotka on otettu kahdella neulalla
Aikaikkuna: 8 kuukautta
Sokeutunut patologi analysoi näytteet histologisen ytimen esiintymisen varalta. Histologisen ytimen läsnäolon perusteella näyte luokitellaan optimaaliseksi tai alioptimaaliseksi. Optimaaliset näytteet ovat sellaisia, joissa hankittu materiaali mahdollisti histologisen arkkitehtuurin tyydyttävän arvioinnin. Suboptimaaliset näytteet ovat näytteet, joissa ytimen laatu on riittämätön tai epätyydyttävä histologisen arkkitehtuurin arvioimiseksi
8 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kahdella EUS-neulalla saadun näytteen kvantifiointi arvioidaan mittaamalla DNA- ja RNA-pitoisuus
Aikaikkuna: 8 kuukautta
Sekä solulohko- että ydinbiopsiasta poistetaan parafiini ja uutetaan Qiagen RNA/DNA -pakkauksella. Sekä DNA että RNA kvantifioidaan Qubit-järjestelmällä
8 kuukautta
Kahta neulaa käyttämällä saadun näytteen kelpuutus suoritetaan spektroskooppisella analyysillä. Absorbanssin suhde aallonpituudella 260 nm ja 280 nm; mitataan absorbanssin suhde aallonpituudella 260 nm ja 230 nm
Aikaikkuna: 8 kuukautta
Spektroskooppinen analyysi suoritetaan näytteiden puhtauden arvioimiseksi. Suhteet 260/280 ja 260/230 mitataan. Alempi suhde voi viitata epäpuhtauksien esiintymiseen.
8 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 13. huhtikuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 30. marraskuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 30. marraskuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 1. huhtikuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 6. huhtikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 12. huhtikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 19. maaliskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 17. maaliskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • EUS01042017

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kiinteä kasvain

Kliiniset tutkimukset Perinteinen EUS FNA -neula

3
Tilaa