Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Geniculate valtimoembolisaatio nivelrikon (OA) toissijaiseen polvikipuun

torstai 18. maaliskuuta 2021 päivittänyt: University of North Carolina, Chapel Hill

Satunnaistettu lumelääkekontrolloitu yksisokkotutkimus sukueläimen valtimoembolisaatiosta nivelrikkoon toissijaiseen polvikipuun

Tarkoitus: Arvioida embolisaatiota OA:hen liittyvän polvikivun hoitona verrattuna lumelääkkeeseen, jotta voidaan osoittaa embolisaation todellinen vaikutus kipuun ja vammaisuuteen.

Osallistujat: Mukaan otetaan 21 yli 40-vuotiasta henkilöä, joilla on niveltulehduksen aiheuttama polvikipu.

Toimenpiteet (menetelmät): Tämä on yksisokkoutettu, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus GAE:stä verrattuna lumelääkkeeseen pienessä populaatiossa, jolla on niveltulehduksen aiheuttamaa polvikipua turvallisuuden ja tehon määrittämiseksi. Kliiniset toimenpiteet ja arvioinnit koostuvat preoperatiivisesta seulontaarvioinnista sen määrittämiseksi, täyttääkö mahdollinen tutkimushenkilö mukaanotto- ja poissulkemiskriteerit, ilmoittautumisesta, kirurgisesta toimenpiteestä sukupuolivaltimoiden embolisaatioon ja seurantakäynneistä 24 tuntia, 2 viikkoa, 1, 3, 6 ja 12 kuukautta. MRI voidaan tehdä 1 kuukauden käynnin jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on yksisokkoutettu, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus GAE:stä verrattuna lumelääkkeeseen pienessä populaatiossa, jolla on niveltulehduksen aiheuttamaa polvikipua turvallisuuden ja tehon määrittämiseksi. Sen jälkeen, kun Institutional Review Board (IRB) on hyväksynyt kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen, noin 24 kuukauden ajan, N=21 koehenkilöä rekrytoidaan. Vain ≥ 40-vuotiaat koehenkilöt seulotaan tutkimusrekrytointia varten. Koehenkilöt satunnaistetaan GAE:Placebo-suhteessa 2:1, ja heidät sokennetaan tutkimushoidosta (katso vuokaavio alla). Plasebotoimenpiteenä on polven diagnostinen angiogrammi ilman embolisaatiota. Asianmukaisin toimenpitein ryhdytään varmistamaan, että potilaat ja potilasta hoitava hoitohenkilöstö ovat sokeutuneet toimeksiantoon. Jokaiselle potilaalle kerrotaan rekrytoinnin yhteydessä, että hänet saatetaan satunnaisesti määrätä valehoitoon, mutta jos oireet eivät ole parantuneet 1 kuukauden kuluttua, hänelle määrätty toimenpide paljastetaan ja jos hänelle on tehty näennäinen toimenpide, hänet tutkitaan. annetaan jatkaa embolisaatiota. Tämän toisen toimenpiteen tulisi olla lyhyempi kuin täydellinen angiogrammi ja embolisaatio, koska yksityiskohtaista angiogrammia ei tarvitse toistaa, ja siksi molemmilla käsivarsilla on samanlainen kokonaissäteilyannos.

Kliiniset toimenpiteet ja arvioinnit koostuvat preoperatiivisesta seulontaarvioinnista sen määrittämiseksi, täyttääkö mahdollinen tutkimushenkilö mukaanotto- ja poissulkemiskriteerit, ilmoittautumisesta, kirurgisesta toimenpiteestä sukupuolivaltimoiden embolisaatioon ja seurantakäynneistä 24 tuntia, 2 viikkoa, 1, 3, 6 ja 12 kuukautta. MRI voidaan tehdä 1 kuukauden käynnin jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

21

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
        • Unc Hospitals
    • Virginia
      • Woodbridge, Virginia, Yhdysvallat, 22193
        • Vascular Institute of Virginia

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Keskivaikea tai vaikea polvikipu (visuaalinen analoginen asteikko (VAS) > 50 mm) ja kipu, joka kestää vähintään 3 kuukautta* konservatiivisia hoitoja (tulehduskipulääkkeet tai fysioterapia tai lihasten vahvistaminen tai nivelensisäiset injektiot), ja Kellgren-Lawrencen luokka 1, 2 tai 3 polven röntgenkuvassa.

Poissulkemiskriteerit:

Nykyinen paikallinen infektio tai elinajanodote alle 6 kuukautta tai tunnettu pitkälle edennyt ateroskleroosi tai nivelreuma tai tarttuva niveltulehdus, tai aikaisempi polvileikkaus tai korjaamaton koagulopatia mukaan lukien kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) > 2,5 tai verihiutaleet < 30 000, tai jodiallergia, joka johtaa anafylaksia tai munuaisten vajaatoiminta, joka määritellään seerumin kreatiniiniarvona > 1,6 dl/mg tai arvioituna glomerulusfiltraationopeudena (eGFR) < 60 viimeisen 30 päivän aikana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: GAE-menettely
Potilaat satunnaistetaan saamaan Geniculate Artembolisation -menettelyn
Gel-Bead Microspheres -palloja käytetään sukuelinten valtimoiden embolisaatioon (GAE) potilailla, joilla on polven nivelrikko.
Huijausvertailija: Huijausmenettely
Potilaat satunnaistetaan näennäistoimenpiteeseen.
Potilaat saavat näennäistoimenpiteen, joka sisältää diagnostisen angiogrammin
Kokeellinen: Crossover-varsi
Jos potilaat eivät 1 kuukauden kuluttua näe parannusta, heidät poistetaan sokkoutumisesta ja heidät siirretään sukupuolivaltimoiden embolisaatiomenettelyyn
Gel-Bead Microspheres -palloja käytetään sukuelinten valtimoiden embolisaatioon (GAE) potilailla, joilla on polven nivelrikko.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keskimääräiset WOMAC-pisteet 6. kuukaudessa
Aikaikkuna: 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Toiminnan mittaamiseen käytetään Western Ontario- ja McMaster Universityn nivelrikkoindeksiä (WOMAC). Tämä on pistemäärä, joka on johdettu kyselylomakkeesta, jossa potilas vastaa kysymyksiin, jotka koskevat reumaattisia oireita alaluokissa kipu (5 kohtaa), jäykkyys (2 kohtaa) ja fyysinen toiminta (17 kohtaa). Yksilöt valitsevat vaikeustasonsa eri tehtävien suorittamisessa 5 pisteen Likert-asteikolla (0=ei mitään, 1=hieman, 3=erittäin, 4=erittäin). Sitten tulokset pisteytetään kokonaispisteillä (minimi 0; maksimi 96). Korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän vaikeutta kussakin kategoriassa.
6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Keskimääräinen potilaan kipu VAS:n mittaamana kuukaudessa 6
Aikaikkuna: 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Kivun voimakkuus arvioidaan visuaalisella analogisella asteikolla (VAS), joka on 100 mm pitkä vaakasuora viiva. Koehenkilöt merkitsevät VAS:n yhdellä pystysuoralla viivalla osoittamaan nykyisen kiputasonsa, 0 mm tarkoittaa "ei kipua" ja 100 mm "pahinta mahdollista kipua". Kipu arvioidaan jokaisella potilaan seurantakäynnillä ja sitä käytetään mittaamaan muutos lähtötasosta (ennen GAE-menettelyä). Tutkijat käyttävät tätä mitatakseen, väheneekö potilaan kiputaso.
6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Keskimääräiset WOMAC-pisteet 1. kuukaudessa
Aikaikkuna: 1 kuukausi toimenpiteen jälkeen
Toiminnan mittaamiseen käytetään Western Ontario- ja McMaster Universityn nivelrikkoindeksiä (WOMAC). Tämä on pistemäärä, joka on johdettu kyselylomakkeesta, jossa potilas vastaa kysymyksiin, jotka koskevat reumaattisia oireita alaluokissa kipu (5 kohtaa), jäykkyys (2 kohtaa) ja fyysinen toiminta (17 kohtaa). Yksilöt valitsevat vaikeustasonsa eri tehtävien suorittamisessa 5 pisteen Likert-asteikolla (0=ei mitään, 1=hieman, 3=erittäin, 4=erittäin). Sitten tulokset pisteytetään kokonaispisteillä (minimi 0; maksimi 96). Korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän vaikeutta kussakin kategoriassa.
1 kuukausi toimenpiteen jälkeen
Keskimääräinen potilaan kipu VAS:n mittaamana kuukauden 1 kohdalla
Aikaikkuna: 1 kuukausi toimenpiteen jälkeen
Kivun voimakkuus arvioidaan visuaalisella analogisella asteikolla (VAS), joka on 100 mm pitkä vaakasuora viiva. Koehenkilöt merkitsevät VAS:n yhdellä pystysuoralla viivalla osoittamaan nykyisen kiputasonsa, 0 mm tarkoittaa "ei kipua" ja 100 mm "pahinta mahdollista kipua". Kipu arvioidaan jokaisella potilaan seurantakäynnillä ja sitä käytetään mittaamaan muutos lähtötasosta (ennen GAE-menettelyä). Tutkijat käyttävät tätä mitatakseen, väheneekö potilaan kiputaso.
1 kuukausi toimenpiteen jälkeen
Keskimääräiset WOMAC-pisteet kuukaudessa 3
Aikaikkuna: 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Toiminnan mittaamiseen käytetään Western Ontario- ja McMaster Universityn nivelrikkoindeksiä (WOMAC). Tämä on pistemäärä, joka on johdettu kyselylomakkeesta, jossa potilas vastaa kysymyksiin, jotka koskevat reumaattisia oireita alaluokissa kipu (5 kohtaa), jäykkyys (2 kohtaa) ja fyysinen toiminta (17 kohtaa). Yksilöt valitsevat vaikeustasonsa eri tehtävien suorittamisessa 5 pisteen Likert-asteikolla (0=ei mitään, 1=hieman, 3=erittäin, 4=erittäin). Sitten tulokset pisteytetään kokonaispisteillä (minimi 0; maksimi 96). Korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän vaikeutta kussakin kategoriassa.
3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Keskimääräinen potilaan kipu VAS:n mittaamana kuukaudessa 3
Aikaikkuna: 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Kivun voimakkuus arvioidaan visuaalisella analogisella asteikolla (VAS), joka on 100 mm pitkä vaakasuora viiva. Koehenkilöt merkitsevät VAS:n yhdellä pystysuoralla viivalla osoittamaan nykyisen kiputasonsa, 0 mm tarkoittaa "ei kipua" ja 100 mm "pahinta mahdollista kipua". Kipu arvioidaan jokaisella potilaan seurantakäynnillä ja sitä käytetään mittaamaan muutos lähtötasosta (ennen GAE-menettelyä). Tutkijat käyttävät tätä mitatakseen, väheneekö potilaan kiputaso.
3 kuukautta toimenpiteen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien määrä, joiden lääkitys on vähentynyt
Aikaikkuna: 12 kuukautta menettelyn jälkeen
Aiemmin aloitetun OA-lääkehoidon määrän tai voimakkuuden vähentäminen (esim. tulehduskipulääkkeet) 6 kuukauden seurannassa, joka tehdään yhteenvetomäärien avulla.
12 kuukautta menettelyn jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaiden lukumäärä, joilla on komplikaatioita
Aikaikkuna: 6 kuukautta menettelyn jälkeen "GAE-menettelyn" ja "Crossover Arm" -aseiden/ryhmien osalta ja 1 kuukausi menettelyn jälkeen "huijausmenettelyn" aseiden/ryhmien osalta
GAE-toimenpiteen toissijaisten komplikaatioiden, haittatapahtumien tai huonojen tulosten (kuten ei kivun paranemisen) lukumäärä ja kuvaus, jotka lasketaan yhteen laskennalla.
6 kuukautta menettelyn jälkeen "GAE-menettelyn" ja "Crossover Arm" -aseiden/ryhmien osalta ja 1 kuukausi menettelyn jälkeen "huijausmenettelyn" aseiden/ryhmien osalta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Ari Isaacson, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 25. toukokuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 24. huhtikuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 24. huhtikuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 29. marraskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 29. marraskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 5. joulukuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 22. maaliskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 18. maaliskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 17-2701

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Polven nivelrikko

Kliiniset tutkimukset Geniculate Valtimon embolisaatio

3
Tilaa