Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Geniculate Artery Embolization för knäsmärta sekundärt till artros (OA)

18 mars 2021 uppdaterad av: University of North Carolina, Chapel Hill

Randomiserad placebokontrollerad enkelblind studie av geniculate artery embolization för knäsmärta sekundärt till artros

Syfte: Att utvärdera embolisering som en behandling för OA-relaterad knäsmärta kontra placebo för att visa den faktiska effekten av embolisering på smärta och funktionsnedsättning.

Deltagare: Det kommer att finnas 21 försökspersoner över 40 år med knäsmärta sekundärt till artrit.

Procedurer (metoder): Detta kommer att vara en enkelblind randomiserad-kontrollerad studie av GAE kontra placebo i en liten population med knäsmärta sekundärt till artrit för att fastställa säkerhet och effekt. Kliniska procedurer och utvärderingar kommer att bestå av en preoperativ screeningbedömning för att avgöra om den potentiella studiesubjektet uppfyller inklusions- och exkluderingskriterierna, inskrivning, kirurgisk ingrepp för geniculate artärembolisering och uppföljningsbesök efter 24 timmar, 2 veckor, 1, 3, 6 och 12 månader. En MRT kan göras efter 1-månadersbesöket.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta kommer att vara en enkelblind randomiserad kontrollerad studie av GAE kontra placebo i en liten population med knäsmärta sekundärt till artrit för att fastställa säkerhet och effekt. Efter det institutionella granskningsnämndens (IRB) godkännande av ett skriftligt informerat samtycke och över, cirka 24 månader, kommer N=21 försökspersoner att rekryteras. Endast försökspersoner ≥ 40 år kommer att screenas för studierekrytering. Försökspersoner kommer att randomiseras i förhållandet 2:1 av GAE:Placebo och kommer att bli blinda från studiebehandlingen (se flödesschemat nedan). Placeboproceduren kommer att vara ett diagnostiskt angiogram av knäet, utan embolisering. Lämpliga åtgärder kommer att vidtas för att säkerställa att patienter och vårdpersonal som tar hand om patienten är blinda för uppdrag. Varje patient kommer att få veta vid tidpunkten för rekryteringen att de kan slumpmässigt tilldelas sken, men om de efter 1 månad inte har fått symtomförbättring, skulle deras tilldelade förfarande avslöjas och, om de hade genomgått ett skenförfarande, kommer de att bli får fortsätta med embolisering. Denna andra procedur bör vara kortare än ett fullständigt angiogram och embolisering, eftersom det detaljerade angiogrammet inte behöver upprepas, och därför kommer båda armarna att ha liknande total stråldos.

Kliniska procedurer och utvärderingar kommer att bestå av en preoperativ screeningbedömning för att avgöra om den potentiella studiesubjektet uppfyller inklusions- och exkluderingskriterierna, inskrivning, kirurgisk ingrepp för geniculate artärembolisering och uppföljningsbesök efter 24 timmar, 2 veckor, 1, 3, 6 och 12 månader. En MRT kan göras efter 1-månadersbesöket.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

21

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Förenta staterna, 27599
        • UNC Hospitals
    • Virginia
      • Woodbridge, Virginia, Förenta staterna, 22193
        • Vascular Institute of Virginia

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

40 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Måttlig till svår knäsmärta (visuell analog skala (VAS) > 50 mm), och Smärta som tål minst 3 månader* av konservativa terapier (antiinflammatoriska läkemedel eller sjukgymnastik, eller muskelstärkande eller intraartikulära injektioner), och Kellgren-Lawrence grad 1, 2 eller 3 på röntgenbild av knäet.

Exklusions kriterier:

Aktuell lokal infektion, eller förväntad livslängd mindre än 6 månader, eller känd avancerad åderförkalkning, eller reumatoid eller infektiös artrit, eller tidigare knäoperationer, eller okorrigerbar koagulopati inklusive internationell normaliserad ratio (INR) > 2,5 eller blodplättar < 30 000, eller jodallergi som resulterar i anafylaxi eller njurdysfunktion enligt definition av serumkreatinin >1,6 dl/mg eller uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) <60 erhållen under de senaste 30 dagarna.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: GAE-procedur
Patienterna kommer att randomiseras för att få Geniculate Artery Embolization Procedur
Gel-Bead Microspheres kommer att användas för geniculate artery embolization (GAE) hos personer med knäartros.
Sham Comparator: Skumprocedur
Patienterna kommer att randomiseras till en skenprocedur.
Patienterna kommer att få en skenprocedur, som kommer att innefatta ett diagnostiskt angiogram
Experimentell: Crossover arm
Om patienterna efter 1 månad inte ser någon förbättring, kommer de att avblindas och korsas för att få Geniculate Artery Embolization Procedur
Gel-Bead Microspheres kommer att användas för geniculate artery embolization (GAE) hos personer med knäartros.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittliga WOMAC-poäng vid månad 6
Tidsram: 6 månader efter proceduren
Western Ontario och McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC) kommer att användas för att mäta funktion. Detta är en poäng som kommer från ett frågeformulär där patienten svarar på frågor om reumatiska symtom i underkategorierna smärta (5 artiklar), stelhet (2 artiklar) och fysisk funktion (17 artiklar). Individer väljer svårighetsgraden de har för att utföra olika uppgifter med hjälp av en 5-punkts Likert-skala (0=Ingen, 1=Lätt, 3=Mycket, 4=Extremt). Därefter poängsätts resultaten med en totalpoäng (minst 0; maximalt 96). En högre poäng indikerar svårare i var och en av kategorierna.
6 månader efter proceduren
Genomsnittlig patientsmärta mätt med VAS vid månad 6
Tidsram: 6 månader efter proceduren
Smärtans intensitet bedöms med hjälp av en visuell analog skala (VAS), som är en horisontell linje 100 mm lång. Försökspersoner markerar VAS med en enda vertikal linje för att indikera deras nuvarande smärtnivå, där 0 mm representerar "Ingen smärta" och 100 mm representerar "Värsta möjliga smärta". Smärta kommer att bedömas vid varje patients uppföljningsbesök och användas för att mäta förändringen från baslinjen (före GAE-proceduren). Utredarna kommer att använda detta för att mäta om patientens smärtnivå minskar.
6 månader efter proceduren
Genomsnittliga WOMAC-poäng vid månad 1
Tidsram: 1 månad efter proceduren
Western Ontario och McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC) kommer att användas för att mäta funktion. Detta är en poäng som kommer från ett frågeformulär där patienten svarar på frågor om reumatiska symtom i underkategorierna smärta (5 artiklar), stelhet (2 artiklar) och fysisk funktion (17 artiklar). Individer väljer svårighetsgraden de har för att utföra olika uppgifter med hjälp av en 5-punkts Likert-skala (0=Ingen, 1=Lätt, 3=Mycket, 4=Extremt). Därefter poängsätts resultaten med en totalpoäng (minst 0; maximalt 96). En högre poäng indikerar svårare i var och en av kategorierna.
1 månad efter proceduren
Genomsnittlig patientsmärta mätt med VAS vid månad 1
Tidsram: 1 månad efter proceduren
Smärtans intensitet bedöms med hjälp av en visuell analog skala (VAS), som är en horisontell linje 100 mm lång. Försökspersoner markerar VAS med en enda vertikal linje för att indikera deras nuvarande smärtnivå, där 0 mm representerar "Ingen smärta" och 100 mm representerar "Värsta möjliga smärta". Smärta kommer att bedömas vid varje patients uppföljningsbesök och användas för att mäta förändringen från baslinjen (före GAE-proceduren). Utredarna kommer att använda detta för att mäta om patientens smärtnivå minskar.
1 månad efter proceduren
Genomsnittliga WOMAC-poäng i månad 3
Tidsram: 3 månader efter proceduren
Western Ontario och McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC) kommer att användas för att mäta funktion. Detta är en poäng som kommer från ett frågeformulär där patienten svarar på frågor om reumatiska symtom i underkategorierna smärta (5 artiklar), stelhet (2 artiklar) och fysisk funktion (17 artiklar). Individer väljer svårighetsgraden de har för att utföra olika uppgifter med hjälp av en 5-punkts Likert-skala (0=Ingen, 1=Lätt, 3=Mycket, 4=Extremt). Därefter poängsätts resultaten med en totalpoäng (minst 0; maximalt 96). En högre poäng indikerar svårare i var och en av kategorierna.
3 månader efter proceduren
Genomsnittlig patientsmärta mätt med VAS vid månad 3
Tidsram: 3 månader efter proceduren
Smärtans intensitet bedöms med hjälp av en visuell analog skala (VAS), som är en horisontell linje 100 mm lång. Försökspersoner markerar VAS med en enda vertikal linje för att indikera deras nuvarande smärtnivå, där 0 mm representerar "Ingen smärta" och 100 mm representerar "Värsta möjliga smärta". Smärta kommer att bedömas vid varje patients uppföljningsbesök och användas för att mäta förändringen från baslinjen (före GAE-proceduren). Utredarna kommer att använda detta för att mäta om patientens smärtnivå minskar.
3 månader efter proceduren

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med minskning av medicinering
Tidsram: 12 månader efter proceduren
Minskning av antalet eller styrkan av tidigare påbörjad OA-medicinsk behandling (t.ex. NSAID) vid 6 månaders uppföljning, vilket kommer att sammanfattas med hjälp av räkningar.
12 månader efter proceduren

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal patienter med komplikationer
Tidsram: 6 månader efter proceduren för "GAE Procedure" och "Crossover Arm" armar/grupper och 1 månad efter proceduren för "Sham Procedure" arm/grupp
Antalet och beskrivningen av komplikationer, biverkningar eller dåliga resultat (som ingen förbättring av smärta) som är sekundära till GAE-proceduren, vilket kommer att sammanfattas med hjälp av räkningar.
6 månader efter proceduren för "GAE Procedure" och "Crossover Arm" armar/grupper och 1 månad efter proceduren för "Sham Procedure" arm/grupp

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Ari Isaacson, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

25 maj 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

24 april 2020

Avslutad studie (Faktisk)

24 april 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 november 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 november 2017

Första postat (Faktisk)

5 december 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 mars 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 mars 2021

Senast verifierad

1 mars 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Andra studie-ID-nummer

  • 17-2701

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Osteo Artrit Knä

Kliniska prövningar på Geniculate Artär Embolization

3
Prenumerera