Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Geniculate Arterie Embolization for Knæsmerter Sekundært til Slidgigt (OA)

18. marts 2021 opdateret af: University of North Carolina, Chapel Hill

Randomiseret placebokontrolleret enkeltblindet undersøgelse af geniculate arterie-embolisering for knæsmerter sekundært til slidgigt

Formål: At evaluere embolisering som behandling af OA-relaterede knæsmerter versus placebo for at demonstrere den faktiske effekt af embolisering på smerter og handicap.

Deltagere: Der vil være 21 forsøgspersoner over 40 år med knæsmerter sekundært til gigt.

Procedurer (metoder): Dette vil være en enkelt-blindet randomiseret-kontrolleret undersøgelse af GAE versus placebo i en lille population med knæsmerter sekundært til arthritis for at bestemme sikkerhed og effekt. Kliniske procedurer og evalueringer vil bestå af en præoperativ screeningsvurdering for at afgøre, om det potentielle forsøgsperson opfylder inklusions- og eksklusionskriterierne, tilmelding, kirurgisk procedure for genikulær arterieembolisering og opfølgningsbesøg efter 24 timer, 2 uger, 1, 3, 6 og 12 måneder. En MR kan udføres efter 1 måneds besøg.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette vil være en enkelt-blindet randomiseret-kontrolleret undersøgelse af GAE versus placebo i en lille population med knæsmerter sekundært til arthritis for at bestemme sikkerhed og effekt. Efter Institutional Review Board (IRB) godkendelse af et skriftligt informeret samtykke og mere, ca. 24 måneders varighed, vil N=21 forsøgspersoner blive rekrutteret. Kun forsøgspersoner ≥ 40 år vil blive screenet for studierekruttering. Forsøgspersoner vil blive randomiseret i forholdet 2:1 af GAE:Placebo og vil blive blindet fra undersøgelsesbehandling (se flowdiagram nedenfor). Placeboproceduren vil være et diagnostisk angiogram af knæet uden embolisering. Der vil blive truffet passende foranstaltninger for at sikre, at patienter og plejepersonale, der tager sig af patienten, er blinde for opgaver. Hver patient vil på rekrutteringstidspunktet få at vide, at de kan blive tilfældigt tildelt til sham, men hvis de efter 1 måned ikke har haft symptomforbedring, vil deres tildelte procedure blive afsløret, og hvis de havde gennemgået en sham-procedure, vil de blive lov til at fortsætte med embolisering. Denne anden procedure bør være kortere end et komplet angiogram og embolisering, da det detaljerede angiogram ikke skal gentages, og derfor vil begge arme have samme totale stråledosis.

Kliniske procedurer og evalueringer vil bestå af en præoperativ screeningsvurdering for at afgøre, om det potentielle forsøgsperson opfylder inklusions- og eksklusionskriterierne, tilmelding, kirurgisk procedure for genikulær arterieembolisering og opfølgningsbesøg efter 24 timer, 2 uger, 1, 3, 6 og 12 måneder. En MR kan udføres efter 1 måneds besøg.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

21

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
        • UNC Hospitals
    • Virginia
      • Woodbridge, Virginia, Forenede Stater, 22193
        • Vascular Institute of Virginia

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

40 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Moderat til svær knæsmerter (visuel analog skala (VAS) > 50 mm) og smerteresistente til mindst 3 måneder* med konservative terapier (anti-inflammatoriske lægemidler eller fysioterapi eller muskelstyrkende eller intraartikulære injektioner). og Kellgren-Lawrence grad 1, 2 eller 3 på røntgenbillede af knæet.

Ekskluderingskriterier:

Aktuel lokal infektion, eller forventet levealder mindre end 6 måneder, eller kendt fremskreden åreforkalkning, eller reumatoid eller infektiøs arthritis, eller tidligere knæoperationer, eller ukorrigerbar koagulopati inklusive international normaliseret ratio (INR) > 2,5 eller blodplader < 30.000, eller jodallergi, der resulterer i anafylaksi eller nyredysfunktion som defineret ved serumkreatinin >1,6 dl/mg eller estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <60 opnået inden for de seneste 30 dage.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: GAE-procedure
Patienter vil blive randomiseret til at modtage Geniculate Artery Embolization Procedure
Gel-Bead Microspheres vil blive brugt til geniculate artery embolization (GAE) hos personer med knæartrose.
Sham-komparator: Sham procedure
Patienter vil blive randomiseret til en falsk procedure.
Patienterne vil modtage en falsk procedure, som vil omfatte et diagnostisk angiogram
Eksperimentel: Crossover arm
Hvis patienterne efter 1 måned ikke ser nogen forbedring, vil de blive afblændet og krydset for at modtage Geniculate Artery Embolization Procedure
Gel-Bead Microspheres vil blive brugt til geniculate artery embolization (GAE) hos personer med knæartrose.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemsnitlig WOMAC-score på 6. måned
Tidsramme: 6 måneder efter proceduren
Western Ontario og McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC) vil blive brugt til at måle funktion. Dette er en score udledt af et spørgeskema, hvor patienten besvarer spørgsmål vedrørende gigtsymptomer i underkategorierne smerter (5 punkter), stivhed (2 punkter) og fysisk funktion (17 punkter). Individer vælger den sværhedsgrad, de har ved at udføre forskellige opgaver ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala (0=Ingen, 1=Lidt, 3=Meget, 4=Ekstremt). Derefter scores resultaterne med en samlet score (minimum 0; maksimum 96). En højere score indikerer større sværhedsgrad i hver af kategorierne.
6 måneder efter proceduren
Gennemsnitlig patientsmerte målt ved VAS ved 6. måned
Tidsramme: 6 måneder efter proceduren
Smerteintensiteten vurderes ved hjælp af en visuel analog skala (VAS), som er en vandret linje på 100 mm i længden. Forsøgspersoner markerer VAS med en enkelt lodret linje for at angive deres aktuelle smerteniveau, hvor 0 mm repræsenterer "Ingen smerte" og 100 mm repræsenterer "Værst mulig smerte". Smerter vil blive vurderet ved hvert af patientens opfølgningsbesøg og brugt til at måle ændringen fra baseline (før GAE-proceduren). Efterforskerne vil bruge dette til at måle, om patientens smerteniveau falder.
6 måneder efter proceduren
Gennemsnitlig WOMAC-score i måned 1
Tidsramme: 1 måned efter proceduren
Western Ontario og McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC) vil blive brugt til at måle funktion. Dette er en score udledt af et spørgeskema, hvor patienten besvarer spørgsmål vedrørende gigtsymptomer i underkategorierne smerter (5 punkter), stivhed (2 punkter) og fysisk funktion (17 punkter). Individer vælger den sværhedsgrad, de har ved at udføre forskellige opgaver ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala (0=Ingen, 1=Lidt, 3=Meget, 4=Ekstremt). Derefter scores resultaterne med en samlet score (minimum 0; maksimum 96). En højere score indikerer større sværhedsgrad i hver af kategorierne.
1 måned efter proceduren
Gennemsnitlig patientsmerte målt ved VAS ved 1. måned
Tidsramme: 1 måned efter proceduren
Smerteintensiteten vurderes ved hjælp af en visuel analog skala (VAS), som er en vandret linje på 100 mm i længden. Forsøgspersoner markerer VAS med en enkelt lodret linje for at angive deres aktuelle smerteniveau, hvor 0 mm repræsenterer "Ingen smerte" og 100 mm repræsenterer "Værst mulig smerte". Smerter vil blive vurderet ved hvert af patientens opfølgningsbesøg og brugt til at måle ændringen fra baseline (før GAE-proceduren). Efterforskerne vil bruge dette til at måle, om patientens smerteniveau falder.
1 måned efter proceduren
Gennemsnitlig WOMAC-score i måned 3
Tidsramme: 3 måneder efter proceduren
Western Ontario og McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC) vil blive brugt til at måle funktion. Dette er en score udledt af et spørgeskema, hvor patienten besvarer spørgsmål vedrørende gigtsymptomer i underkategorierne smerter (5 punkter), stivhed (2 punkter) og fysisk funktion (17 punkter). Individer vælger den sværhedsgrad, de har ved at udføre forskellige opgaver ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala (0=Ingen, 1=Lidt, 3=Meget, 4=Ekstremt). Derefter scores resultaterne med en samlet score (minimum 0; maksimum 96). En højere score indikerer større sværhedsgrad i hver af kategorierne.
3 måneder efter proceduren
Gennemsnitlig patientsmerte målt ved VAS ved 3. måned
Tidsramme: 3 måneder efter proceduren
Smerteintensiteten vurderes ved hjælp af en visuel analog skala (VAS), som er en vandret linje på 100 mm i længden. Forsøgspersoner markerer VAS med en enkelt lodret linje for at angive deres aktuelle smerteniveau, hvor 0 mm repræsenterer "Ingen smerte" og 100 mm repræsenterer "Værst mulig smerte". Smerter vil blive vurderet ved hvert af patientens opfølgningsbesøg og brugt til at måle ændringen fra baseline (før GAE-proceduren). Efterforskerne vil bruge dette til at måle, om patientens smerteniveau falder.
3 måneder efter proceduren

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med reduktion i medicin
Tidsramme: 12 måneder efter proceduren
Reduktion i antallet eller styrken af ​​tidligere påbegyndt OA medicinsk behandling (f. NSAID'er) efter 6 måneders opfølgning, som vil blive opsummeret ved hjælp af tællinger.
12 måneder efter proceduren

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal patienter med komplikationer
Tidsramme: 6 måneder efter proceduren for "GAE Procedure" og "Crossover Arm" arme/grupper og 1 måned efter procedure for "Sham Procedure" arm/gruppe
Antallet og beskrivelsen af ​​komplikationer, uønskede hændelser eller dårlige resultater (såsom ingen forbedring af smerte), der er sekundære til GAE-proceduren, som vil blive opsummeret ved hjælp af tællinger.
6 måneder efter proceduren for "GAE Procedure" og "Crossover Arm" arme/grupper og 1 måned efter procedure for "Sham Procedure" arm/gruppe

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ari Isaacson, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

25. maj 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

24. april 2020

Studieafslutning (Faktiske)

24. april 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. november 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. november 2017

Først opslået (Faktiske)

5. december 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. marts 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. marts 2021

Sidst verificeret

1. marts 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 17-2701

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Slidgigt i knæet

Kliniske forsøg med Geniculate Arterie Embolization

3
Abonner