- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03439384
TEC4Home Heart Failure: Kotiterveyden seuranta hoidon siirtymisen tukemiseksi (TEC4Home)
perjantai 20. maaliskuuta 2020 päivittänyt: Kendall Ho, University of British Columbia
TEC4Home: Etäterveys hätätilanteen ja yhteisön välisen hoidon jatkuvuuden takaamiseksi koti-etävalvonnan kautta
TEC4Home Heart Failure on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT), joka tutkii, kuinka kotiterveyden seuranta (HHM) voi tukea sydämen vajaatoimintaa (HF) sairastavia potilaita hoidon siirtyessä sairaalasta kotiin.
HHM-ratkaisu sisältää painovaa'an, verenpainemansetin, pulssioksimetrin ja tablet-tietokoneen, joita potilaat käyttävät päivittäin 60 päivän ajan näiden mittareiden tallentamiseen ja oireisiinsa liittyviin kysymyksiin vastaamiseen.
Nämä tiedot lähetetään sairaanhoitajalle, joka pystyy seuraamaan potilaan tilaa etänä.
Oletuksena on, että TEC4Home HHM -ratkaisu on kustannustehokas strategia, jolla vähennetään 90 päivän päivystyspoliklinikan uudelleenkäyntejä ja sairaalahoitoon pääsyä sekä parannetaan sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden elämänlaatua ja itsehoitoa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
390
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5z 1M9
- UBC
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Olla 19-vuotias tai vanhempi (täysikä Brittiläisessä Kolumbiassa)
- Sinulla on yksi tai useampi tyypillinen sydämen vajaatoiminnan oire (esim. hengenahdistus levossa tai vähäisessä rasituksessa (mukaan lukien ortopnea, rasituksen sietokyvyn heikkeneminen) JA
- Sinulla on yksi tai useampi tyypillinen sydämen vajaatoiminnan oire (esim. kohonnut kaulalaskimopaine, keuhkojen krepitaatiot, keuhkopussin effuusiot, perifeerinen turvotus) JA
- Sinulla on yksi tai useampi objektiivinen sydämen vajaatoiminnan mitta:
- Radiologinen tukkoisuus.
- Kohonnut BNP ≥ 400 pg/ml tai NT-proBNP ≥ 1000 pg/ml.
- Vasemman kammion ejektiofraktio vähentynyt <40 % (tai <45 %) edellisten 12 kuukauden aikana.
- Diastolinen toimintahäiriö mukaan lukien kudoksen Doppler E/e' -suhde > 15 edellisten 12 kuukauden aikana.
- Keuhkokapillaarin kiilapaine >20 mmHg.
- Diureettinen hoito. Diureettihoidon (IV tai suun kautta) lisäarvo on kyseenalainen, koska oletettavasti on epätodennäköistä (tai vaarallista), että potilas, jolla on aito HF, kotiutetaan ilman diureettia.
Poissulkemiskriteerit:
- Fyysiset esteet mm. ei pysty seisomaan vaa'alla.
- Kognitiivinen häiriö (esim. MMSE <20), ellei sopivaa hoitajan tukea.
- Kieli (täytyy osata lukea ja ymmärtää englantia), ellei sopiva hoitaja tuki.
- Dokumentoitu historia nykyisestä ja vaikuttavan aineen väärinkäytöstä (3 kuukauden sisällä).
- Puutteellinen digitaalinen yhteys tai lankapuhelinyhteys.
- Ei säännöllistä hoitajaa esim. Lääkäri tai ainakin säännöllinen klinikka.
- Nykyinen tehohoitojärjestelmä: LVAD, elinsiirto, dialyysi.
- Odotettu paraneminen revaskularisaatiosta (PCI/CABG) tai läppäinterventiosta indeksisairaalahoidon aikana.
- Odotettu eloonjäämisaika <90 päivää. Aktiivinen palliatiivinen hoito, alle tason III hoito, levinnyt pahanlaatuisuus.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kokeellinen: kodin etävalvonta
Potilaat saavat kotiin etävalvontalaitteet ja voivat seurata terveyttään 60 päivää ilmoittautumisen jälkeen.
Valvontahoitaja vastaanottaa ja tarkastaa potilaiden terveystiedot päivittäin 60 päivän ajan ja tarjoaa etähoitoa, neuvontaa ja koulutusta.
|
Potilaat seuraavat painoaan, verenpainetta, happisaturaatiota ja oireitaan heille toimitetuilla sensoreilla ja tabletilla.
Potilaita pyydetään tekemään tämä päivittäin 60 päivän ajan.
Valvontahoitaja vastaanottaa tiedot sähköisesti ja tarkastelee niitä päivittäin.
|
Ei väliintuloa: Ohjaus: Ei kodin etävalvontaa
Potilas ei saa kotiettäseurantaa ilmoittautumisen jälkeen, ja hän saa jatkossakin tavanomaista hoitoa, jota hän voi odottaa osana hoitosuunnitelmaansa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos ensiapukäyntien määrässä 90 päivää ennen ilmoittautumista 90 päivään ilmoittautumisen jälkeen.
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Sairaalan hallinnollisia tietoja tarkastellaan, jotta voidaan arvioida muutosta päivystyskäyntien määrässä 90 päivää ennen ilmoittautumista 90 päivään ilmoittautumisen jälkeen ja tutkimusryhmien välillä.
|
90 päivää
|
Muutos sairaalakäyntien määrässä 90 päivää ennen ilmoittautumista 90 päivään ilmoittautumisen jälkeen.
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Sairaalan hallinnolliset tiedot tarkistetaan, jotta voidaan arvioida sairaalahoitojen määrää 90 päivää ennen ilmoittautumista ja 90 päivää sen jälkeen sekä tutkimusryhmien välillä.
|
90 päivää
|
Muutos sairaalassaolojen pituudessa (päivinä) 90 päivää ennen ilmoittautumista 90 päivään ilmoittautumisen jälkeen.
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Sairaalan hallinnolliset tiedot tarkistetaan, jotta voidaan arvioida oleskelun keston muutos (päivinä mitattuna) 90 päivää ennen ilmoittautumista ja 90 päivää sen jälkeen sekä tutkimusryhmien välillä.
|
90 päivää
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Hallinto tarkastetaan, jotta selvitetään kuolleiden osallistujien määrä opintoryhmien välillä.
|
90 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Elämänlaadun (yleiset) pisteet eroavat EuroQol-5 Dimension Survey -tutkimuksen (EQ-5D) perusteella.
Aikaikkuna: 90 päivää
|
5 kohdan yleinen terveyteen liittyvä elämänlaatukysely, joka annetaan kaikille osallistujille ennen ilmoittautumista ja tutkimusryhmien välistä vertailua.
|
90 päivää
|
Erot elämänlaadun (HF-spesifiset) pisteet arvioituna Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire 12 (KCCQ-12) -asteikolla.
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Kaikille osallistujille lähetetään 12 kohdan sairauskohtainen elämänlaatukyselylomake vertailua varten ennen ilmoittautumista ja tutkimusryhmien välillä.
|
90 päivää
|
Erot itsehoidon tehokkuusasteikkopisteissä Euroopan sydämen vajaatoiminnan itsehoitokäyttäytymisasteikolla arvioituna.
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Kaikille osallistujille annetaan 9 kohdan asteikko potilaan itsehoitokäyttäytymisen ja sydämen vajaatoimintaan liittyvien asenteiden arvioimiseksi ennen ilmoittautumista ja tutkimusryhmien välistä vertailua.
|
90 päivää
|
Ero kustannuksissa ja säästöissä hallinnollisten tietojen ja itseraportoidun terveydenhuollon käyttötutkimuksen avulla.
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Terveydenhuollon käyttöön liittyvät kustannukset ja muut terveyteen liittyvät omavaraisuus- ja järjestelmäkustannukset arvioidaan ja verrataan 90 päivää ennen ilmoittautumista 90 päivään ilmoittautumisen jälkeen sekä tutkimusryhmien välillä.
|
90 päivää
|
Vaikutus terveydenhuollon tarjoajien ja potilaiden väliseen viestintään kyselyjen avulla.
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Loppukäyttäjien kokemuksia koskevilla kyselyillä kerätään palautetta potilaiden osallistujilta, sairaanhoitajilta ja muilta mukana olevilta terveydenhuollon tarjoajilta, jotta voidaan ymmärtää kotiterveyden seurannan vaikutus viestintään hoidon siirtymisen aikana.
|
90 päivää
|
Vaikutus terveydenhuollon tarjoajien ja potilaiden väliseen viestintään haastattelujen kautta.
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Loppukäyttäjien kokemuksia koskevilla haastatteluilla kerätään palautetta potilaiden osallistujilta, sairaanhoitajilta ja muilta mukana olevilta terveydenhuollon tarjoajilta, jotta voidaan ymmärtää kotiterveyden seurannan vaikutus viestintään hoidon siirtymisen aikana.
|
90 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Kendall Ho, MD FRCPC, University of British Columbia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 1. elokuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Maanantai 1. kesäkuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 31. joulukuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 16. tammikuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 13. helmikuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 20. helmikuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 24. maaliskuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 20. maaliskuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- H17-02846
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
CHX Technologies Inc.The Research Institute of St Joe's Hamilton; St. Joseph's Health System...Ei vielä rekrytointiaDialyysi | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Krooninen aineenvaihduntahäiriö | Congestive Heart Failure (CHF)
Kliiniset tutkimukset Kotien etävalvonta
-
University of MinnesotaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Valmis
-
Emory UniversityCenters for Disease Control and PreventionValmis
-
University of MichiganAktiivinen, ei rekrytointiKäyttäytymisoireet | Masennushäiriö | Masennus | Mielialahäiriöt | Mielenterveyden häiriöYhdysvallat
-
University Health Network, TorontoSunnybrook Health Sciences Centre; University of TorontoAktiivinen, ei rekrytointi
-
University of MichiganAktiivinen, ei rekrytointiKäyttäytymisoireet | Mielenterveyshäiriöt | Masennushäiriö | Masennus | MielialahäiriötYhdysvallat
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Nursing Research (NINR)ValmisHauras | Ikääntyminen | Omaishoitajat | Siirtymävaiheen hoito | Potilaan kotiuttaminenYhdysvallat
-
Notal Vision Inc.RekrytointiDiabeettinen makulaturvotusYhdysvallat
-
Stanford UniversityRekrytointiVerisuonisairaudet | Aivohalvaus | Hypertensio | TIAYhdysvallat
-
Imelda Hospital, BonheidenValmisTerveydenhuoltoon liittyvä infektioBelgia