- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03648320
The Grown Up Peanut Immunotherapy Study (GUPI)
Yhden käden vaiheen II tehokkuustutkimus maapähkinä-oraalisen immunoterapian aikuisilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
25 aikuista, joilla on maapähkinäallergia, mikä vahvistettiin kaksoissokkoutetulla lumelääkekontrolloidulla ruokahaasteella (DBPCFC), joutuu maapähkinäoraaliseen immunoterapiaan (OIT) maapähkinäjauholla.
Lisäksi 15 hoitamatonta maapähkinäallergista aikuista rekrytoidaan vertailuryhmään ihopistokokeisiin ja mekanistisiin tutkimuksiin/immunologisiin määrityksiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Hannah Hunter, RD MSc
- Puhelinnumero: 020 7188 0599
- Sähköposti: GUPI@gstt.nhs.uk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Kok Loong Ue, MBChB MRCP
- Puhelinnumero: 020 7188 5846
- Sähköposti: GUPI@gstt.nhs.uk
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE1 9RT
- Rekrytointi
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
-
Ottaa yhteyttä:
- Hannah Hunter
- Puhelinnumero: 020 7188 0599
- Sähköposti: GUPI@gstt.nhs.uk
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Maapähkinä OIT-potilaille:
18-40-vuotiaat aikuiset, joilla on:
- Positiivinen ihopistotesti maapähkinäuutteelle.
- Kohonnut (> 0,35) seerumispesifinen immunoglobuliini E (IgE) Ara h 2 -pääpähkinäallergeenille 2 vuoden sisällä ensimmäisestä seulontakäynnistä.
- Positiivinen DBPCFC 300 mg tai vähemmän maapähkinäproteiinia.
- Tarvittaessa naisten tehokas ehkäisymenetelmä tutkimukseen osallistumisen ajan (eli DBPCFC:stä poistumiseen asti).
Osallistujat, joilla on astma, voidaan ottaa mukaan, jos ne ovat hyvin hallinnassa:
- Astmakontrollikyselyn (ACQ) pistemäärä <1
- Suurin sallittu astman hoito: kohtuudella inhaloitavaa kortikosteroidia (ICS) ja pitkävaikutteisia beeta-agonisteja (LABA)
- Ennen keuhkoputkia laajentavaa pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV1) > 80 % ennustetusta arvosta seulontakäynnillä
- Astmapotilaille, joilla on ajoittain lieviä oireita (harjoituksen, eläinten tai siitepölyn aiheuttamia), jotka käyttävät tarpeen mukaan vain salbutamolia, hoitoa annetaan säännöllisillä pieniannoksisilla inhaloitavilla kortikosteroideilla (ICS) ennen altistusta ja lisätoimenpiteenä annoksen lisäämisen ajan.
Mekanistisille osaopintojen aineille:
18-40-vuotiaat aikuiset, joilla on:
- Positiivinen ihopistotesti maapähkinäuutteelle edellisten 12 kuukauden aikana
- Kohonnut seerumin spesifinen IgE (>0,35) Ara h 2 -pääpähkinäallergeeniksi 2 vuoden sisällä ensimmäisestä seulontakäynnistä.
- Kokeneen allergiaasiantuntijan tekemä kliininen maapähkinäallergian diagnoosi.
Poissulkemiskriteerit:
Maapähkinä OIT-potilaille:
- Anafylaksia jollekin muulle elintarvikkeelle kuin maapähkinälle - välttämisyrityksestä huolimatta - viimeisen 2 vuoden aikana.
- Henkeä uhkaavaa anafylaksia tai angioedeeman historia, mukaan lukien aikaisempi tehohoitoyksikköön (ITU) joutunut maapähkinäallergia.
- Astmapotilaita hoidettiin keskitasoa suuremmalla annoksella ICS:ää (> 800 mikrogrammaa ekvivalenttia beklometasonidipropionaattia (BDP) päivässä).
- Mikä tahansa astmaatikko, jos se on hallitsematon tai vaikeasti hallittavissa, mikä ilmenee seuraavista: ACQ>1; FEV1 <80 % ennustettu; FEV1/ pakotettu vitaalikapasiteetti (FVC) <0,7 hoidosta riippumatta; sairaalahoito (A&E tai sairaalahoito) astman vuoksi viimeisen 2 vuoden aikana; astman hoito oraalisilla steroideilla viimeisen kahden vuoden aikana.
- Yleislääkärin (GP) toistuvista reseptikirjoista saadut todisteet astman hoitoon sitoutumattomuudesta.
- Osallistujat, jotka reagoivat alle 1 mg:aan maapähkinäproteiinia DBPCFC:llä tai jotka eivät siedä vähintään 1,5 mg:n alkuannosta maapähkinäproteiinia OIT-aloituspäivänä.
- Osallistujat, jotka reagoivat lumelääkkeeseen DBPCFC:n aikana.
- Jatkuva hoito beetasalpaajilla, biologisilla lääkkeillä (kuten omalitsumabilla tai mepolitsumabilla) tai systeemisellä immunosuppressiivisella hoidolla.
- Säännöllinen jatkuva tulehduskipulääkkeiden käyttö krooniseen sairauteen (NSAID:t voivat toimia allergisten reaktioiden yhteistekijänä)
- Naisilla positiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti, jonka herkkyys on alle 50 mIU/ml, 72 tunnin sisällä ensimmäisestä tutkimushoidon antamisesta.
- Imettävät naaraat.
- Minkä tahansa tutkimuslääkkeen käyttö 30 päivän sisällä seulontakäynnistä.
- Aiemmin eosinofiilinen esofagiitti tai krooniset gastroesofageaaliset refluksioireet, jotka vaativat säännöllistä happohoitoa.
- Kyvyttömyys lopettaa antihistamiinien käyttöä vähintään 4 päivää ennen DBPCFC-käyntejä
- Sellainen lääketieteellinen sairaus, jonka tutkija pitää yhteensopimattomina tutkimukseen osallistumisen kanssa.
- Henkilöt, jotka eivät ymmärrä oikeudenkäyntiä riittävästi.
Mekanistisille osaopintojen aineille:
- Jatkuva hoito biologisella tai systeemisellä immunosuppressiivisella hoidolla.
- Tiedossa nykyinen raskaus
- Imettävät naaraat.
- Minkä tahansa tutkimuslääkkeen käyttö 30 päivän sisällä seulontakäynnistä.
- Kyvyttömyys lopettaa antihistamiinien käyttöä vähintään 4 päivää ennen venesektiota.
- Sellainen sairaus, jonka tutkija pitää yhteensopimattomina tutkimukseen osallistumisen kanssa.
- Henkilöt, jotka eivät ymmärrä tutkimuksesta riittävästi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Maapähkinä oraalinen immunoterapia
Desensitisointi maapähkinäjauholla
|
Päivittäiset maapähkinäjauhoannokset (2 viikon välein)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Desensitisaatio 1,4 g maapähkinää
Aikaikkuna: 7-8 kuukautta
|
1,4 g maapähkinäproteiinin kumulatiivisen annoksen sietokyky ilman reaktiota DBPCFC:ssä OIT:n jälkeen vähintään 1 kuukauden ylläpitoannoksen jälkeen maapähkinä OIT:lle
|
7-8 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Desensitisaatio 4,4 g maapähkinää
Aikaikkuna: 7-8 kuukautta
|
4,4 g maapähkinäproteiinin kumulatiivisen annoksen sietokyky ilman reaktiota DBPCFC:hen OIT:n jälkeen
|
7-8 kuukautta
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus (turvallisuus)
Aikaikkuna: 7-8 kuukautta
|
Paikallisten ja systeemisten reaktioiden ilmaantuvuus maapähkinä OIT:n päivityksen ja ylläpidon aikana
|
7-8 kuukautta
|
Reaktiot ara h 8 -herkistyksen kanssa
Aikaikkuna: 7-8 kuukautta
|
Paikallisten ja systeemisten reaktioiden vertailu Ara h 8 -herkistyneillä vs. herkittämättömillä henkilöillä.
|
7-8 kuukautta
|
Ihonpistotestin reaktiivisuus
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Pyörän halkaisijan koon muutos maapähkinäuutteeksi OIT:n jälkeen
|
9 kuukautta
|
Immunoglobuliini G (IgG) tasot
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Muutos maapähkinäspesifisessä IgG:ssä OIT:n jälkeen
|
9 kuukautta
|
Elämänlaadun mitta
Aikaikkuna: 7-8 kuukautta
|
Muutos mitattiin ruoka-aineallergian elämänlaatukyselyn aikuisten lomakkeella (FAQLQ-AF) ja ruoka-aineallergiasta riippumattomalla mittauslomakkeella (FAIM-AF).
Nämä ovat validoituja kyselylomakkeita, joissa on 29 (FAQLQ-AF) ja 6 (FAIM-AF) kysymystä, joista kukin on pisteytetty 7 pisteen likert-asteikolla.
Kokonaispisteet ovat kaikkien kohteiden keskiarvopisteet vaihteluvälillä 1 'ei vauriota' 7 'maksimaalinen heikkeneminen'.
|
7-8 kuukautta
|
Ruoka Neofobia -pisteet
Aikaikkuna: 7-8 kuukautta
|
Muutos mitattiin validoidulla Food Neophobia Scale (FNS) -kyselylomakkeella.
Tämä koostuu 8 kysymyksestä, joihin on vastattu 7 pisteen likert-asteikolla, joka vaihtelee 1:stä ("eri mieltä") 7:ään ("vahvasti samaa mieltä").
Kokonaispistemäärä on kaikkien sellaisten kysymysten keskiarvo, joiden pienempi pistemäärä merkitsee lisääntynyttä ruokaneofobiaa.
|
7-8 kuukautta
|
Ruokatilanteiden pisteet
Aikaikkuna: 7-8 kuukautta
|
Muuta käyttämällä Food Situations Questionnaire -kyselylomaketta, validoitu lapsille ja muutettu sopivaksi aikuisille.
10 erilaista ruokaan liittyvää skenaariota on arvioitu 1:stä (erittäin onneton) 5:een (erittäin onnellinen), jolloin kokonaispistemäärä on 50.
Korkeammat pisteet viittaavat pienempään ruokaneofobiaan.
|
7-8 kuukautta
|
Tutkimuksen noudattaminen
Aikaikkuna: 7-8 kuukautta
|
OIT:n noudattaminen mitataan kuukausittaisilla päiväkirjoilla.
|
7-8 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Stephen J Till, MA FRCP PhD, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust / King's College London
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 225583
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Maapähkinä oraalinen immunoterapia
-
Ningbo Cancer HospitalTuntematonKemoterapia | Pitkälle edennyt mahasyöpä | Precision Cell ImmunotherapyKiina
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisAstma | Monivuotinen allerginen nuhaYhdysvallat
-
University of British ColumbiaUniversity Hospital, Angers; Stanford University; Kaiser Permanente; University... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiObstruktiivinen uniapneaKanada
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSRekrytointiKolorektaalinen adenokarsinoomaItalia
-
West China HospitalAktiivinen, ei rekrytointiKarsinooma, ei-pienisoluinen keuhko | Kemoterapia, adjuvanttiKiina
-
University Hospital Schleswig-HolsteinCharite University, Berlin, Germany; Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiSuun terveys | Suun terveyteen liittyvä elämänlaatuSaksa
-
China Academy of Chinese Medical SciencesXiyuan Hospital of China Academy of Chinese Medical SciencesTuntematonHengitysteiden infektiotaudit
-
Prince of Songkla UniversityValmis
-
Raincy Montfermeil Hospital GroupEi vielä rekrytointia
-
National Taiwan University HospitalValmis