- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03648879
Konfokaalinen endoskooppinen mikroskopia varhaisen vaiheen mahasyövän havaitsemiseksi potilailla, joilla on perinnöllinen diffuusi mahasyöpäoireyhtymä
Vaiheen II tutkimus, jossa arvioidaan konfokaalista endoskooppista mikroskopiaa varhaisen vaiheen mahasyövän havaitsemiseksi potilailla, joilla on perinnöllinen diffuusi mahasyöpäoireyhtymä
Tausta:
Ihmisillä, joilla on perinnöllinen mahasyöpäoireyhtymä, on lisääntynyt riski saada mahasyöpä. Näille ihmisille tulee ottaa säännöllisesti endoskopia ja biopsia syövän tarkistamiseksi, jos he haluavat pitää vatsansa. Tutkijat haluavat nähdä, voivatko he parantaa syövän havaitsemista endoskopialla. Parannetut endoskopiat voisivat paremmin havaita syövän varhaiset merkit ihmisillä, joilla on tämä oireyhtymä.
Tavoite:
Sen selvittämiseksi, onko endoskooppiin kiinnitetty pieni mikroskooppi mahalaukun limakalvon tutkimiseksi parempi kuin tavallinen endoskopia ensimmäisten syövän merkkien löytämiseksi mahassa.
Kelpoisuus:
18-vuotiaat ja sitä vanhemmat henkilöt, joilla on henkilökohtainen tai suvussa ollut perinnöllinen mahasyöpäoireyhtymä tai mutaatio, jonka tiedetään johtavan mahasyöpään
Design:
Osallistujat seulotaan puhelimitse tai henkilökohtaisesti:
- Henkilökohtainen ja perheen sairaushistoria
- Tarkista heidän potilastiedot
Osallistujat saavat fyysisen kokeen. Sitten ne laitetaan yleisanestesiaan. Heille tehdään endoskopia. Valaistu putki työnnetään suuhun ja menee alas vatsaan. Ensin käytetään vakiolaitetta. Sitten osallistujille ruiskutetaan fluoreseiinia. Tämä on varjoaine. Sitten mikroskooppi lisätään putkeen ja mahalaukun endoskooppinen arviointi toistetaan. Toimenpiteen aikana otetaan biopsiat mahalaukun eri alueilta. Osallistujia tarkkaillaan muutaman tunnin ajan toimenpiteen jälkeen.
Noin 14 päivää endoskopian jälkeen osallistujia pyydetään palaamaan klinikalle seurantakäynnille. Vierailun voi tehdä myös puhelimitse.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta:
Perinnöllinen diffuusi mahasyöpä (HDGC) -oireyhtymä johtuu Cadherin 1 (CDH1) -geenin ituradan mutaatiosta. Tämän mutaation kantajilla on 56-70 % elinikäinen riski saada mahalaukun adenokarsinooma. Nykyiset kansainväliset ohjeet suosittelevat CDH1-mutaation kantajien endoskooppista seulontaa, joka koostuu systemaattisista biopsioista muuten normaalilta näyttävästä mahasta. Tästä lähestymistavasta ei kuitenkaan ole riittävää herkkyyttä HDGC-oireyhtymän patognomonisten sinettirengassolujen (SRC) limakalvonsisäisten pesäkkeiden havaitsemiseksi. Tämän tutkimuksen tavoitteena on käyttää konfokaalista endoskooppista mikroskopiaa (CEM) mahalaukun limakalvon seulomiseen tässä suuren riskin väestössä.
Tavoite:
Selvitä, tarjoaako konfokaalinen endoskooppinen mikroskopia (CEM) suuremman herkkyyden sinettirengassolujen (SRC) pesäkkeiden havaitsemiseen CDH1- ituradan mutaation kantajissa.
Kelpoisuus:
CDH1- ituradan mutaatioiden kantajat tai ne, jotka täyttävät HDGC-testauksen kliiniset kriteerit, mutta joiden CDH1-geenimutaatio on negatiivinen, tai joilla on muita ituradan mutaatioita, joiden epäillään liittyvän tai raportoitu liittyvän HDGC:hen (esim. Catenin Alpha 1 (CTNNA1).
Design:
Vaihe II, yhden laitoksen CEM-tutkimus limakalvonsisäisten SRC-pesäkkeiden havaitsemiseksi verrattuna nykyiseen systemaattiseen mahalaukun kartoitusmenettelyyn.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
- Potilaat, joilla on Cadherin-1 (CDH1) ituradan mutaatio, jonka tiedetään olevan patogeeninen tai todennäköisesti patogeeninen ja joka voidaan myös luokitella "merkittäväksi" tai "todennäköiseksi merkittäväksi" (potilaat, joilla on "epävarman merkityksen" muunnelmia, eivät sisälly)
tai
- Potilaat, joilla on Catenin Alpha 1 (CTNNA1) ja rintasyöpä 2:n (BRCA2) (PALB2) sukusolumutaatiot, joiden epäillään liittyvän tai joiden on raportoitu liittyvän perinnölliseen diffuusiin mahasyöpään (HDGC).
tai
- Jos ituradan CDH1-mutaatiota ei ole, potilaiden on täytettävä geneettisen testauksen kliiniset kriteerit, koska heidän historiansa viittaa perinnölliseen diffuusiin mahasyöpään (HDGC)
- Ikä on vähintään 18 vuotta.
- Fysiologisesti kykenevä läpikäymään ylemmän endoskopian.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
- Raskaana olevat naiset ovat kelvollisia toisen raskauskolmanneksen aikana, jos syövän arviointi on kliinisesti aiheellista.
POISTAMISKRITEERIT:
- Terapeuttisten antikoagulaatiolääkkeiden nykyinen käyttö
- Tunnettu verenvuotohäiriö tai trombosytopenia.
- Epästabiili angina pectoris tai äskettäinen (kolmen kuukauden sisällä) sydäninfarkti
- Kaikki kliiniset vasta-aiheet yleisanestesialle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1/käsivarsi 1 - Ylempi valkovaloendoskopia ja konfokaalinen endoskopiamikroskooppi
Ylempi valkovaloendoskopia ja konfokaalinen endoskopiamikroskooppi
|
Potilaille tehdään valkoisen valon yläosan endoskopia.
Lisäksi tämän endoskopian aikana potilaille tehdään konfokaalinen endoskooppinen mikroskopia (CEM) käyttämällä Cellvizio-anturia (Mauna Kea Technologies) samojen anatomisten vyöhykkeiden skannaamiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on havaittavissa oleva konfokaalinen endoskooppinen mikroskopia (CEM), jolla on suurempi herkkyys signet-rengassolujen (SRC) fokusten havaitsemiseksi kadheriini-1:ssä (CDH1) sukusolumutaation kantajissa verrattuna nykyiseen standardivalkoisen valon endoskopian menetelmään
Aikaikkuna: 14 päivää
|
Herkkyys SRC-pesäkkeiden havaitsemiseksi CDH1- ituradan mutaation kantajissa arvioitiin konfokaalisen endoskooppisen mikroskoopin (CEM) avulla verrattuna nykyiseen menetelmään ja tavalliseen valkoisen valon endoskopiaan. Herkkyys CEM:ssä ja WLE:ssä määritellään niiden osallistujien prosenttiosuutena, joilla on havaittavissa oleva syöpä endoskooppisessa biopsiassa. |
14 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on signet-rengassoluja (SRC) -pesäkkeitä, joita ei ole tunnistettu konfokaalisella endoskooppisella mikroskopialla (CEM)
Aikaikkuna: Ilmoittautumispäivä profylaktiseen mahanpoistoleikkaukseen mennessä, noin 6 kuukautta tai keskimäärin 1 kuukausi enintään 12 kuukautta.
|
Osallistujilla, jotka päättävät tehdä profylaktisen totaalisen mahalaukun poistoleikkauksen pysyvän patologisen analyysin avulla, määritetään ja raportoidaan väärän negatiivinen osuus (osallistujien osuus, joilla on SRC-pesäkkeitä, joita ei ole tunnistettu CEM- ja White Light Endoscopy -tekniikoilla).
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joille tehtiin profylaktinen totaalinen mahalaukun poisto ja SRC-pesäkkeitä gastrektomianäytteessä, edustaa nimittäjää (lukumäärää) ja niiden potilaiden lukumäärää, joilla on negatiivinen löydös CEM:n ja White Light Endoscopyn (WLE) avulla, on osoittaja (luku). väärän negatiivisen havaitsemissuhteen (fraktion) luomiseksi CEM:lle ja WLE:lle, vastaavasti.
|
Ilmoittautumispäivä profylaktiseen mahanpoistoleikkaukseen mennessä, noin 6 kuukautta tai keskimäärin 1 kuukausi enintään 12 kuukautta.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on vakavia ja ei-vakavia haittatapahtumia, jotka on arvioitu haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE v5.0) mukaan
Aikaikkuna: Ilmoittautumispäivä opiskelun päättymiseen mennessä, noin 11 kuukautta ja 19 päivää.
|
Tässä on niiden osallistujien määrä, joilla on vakavia ja ei-vakavia haittatapahtumia, jotka on arvioitu haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE v5.0) mukaan.
Ei-vakava haittatapahtuma on mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma.
Vakava haittatapahtuma on haitallinen tapahtuma tai epäilty haittavaikutus, joka johtaa kuolemaan, hengenvaaralliseen lääkkeeseen liittyvään kokemukseen, sairaalahoitoon, normaalien elämäntoimintojen häiriintymiseen, synnynnäiseen poikkeamaan/sikiövaurioon tai potilaan vaarantaviin merkittäviin lääketieteellisiin tapahtumiin. tai aihe, ja se voi vaatia lääketieteellistä tai kirurgista toimenpidettä jommankumman edellä mainitun seurauksen estämiseksi.
|
Ilmoittautumispäivä opiskelun päättymiseen mennessä, noin 11 kuukautta ja 19 päivää.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Schueler SA, Gamble LA, Curtin BF, Ruff SM, Connolly M, Hannah C, Quezado M, Miettinen M, George M, Blakely AM, Hernandez JM, Heller T, Koh C, Davis JL. Evaluation of confocal laser endomicroscopy for detection of occult gastric carcinoma in CDH1 variant carriers. J Gastrointest Oncol. 2021 Apr;12(2):216-225. doi: 10.21037/jgo-20-430.
- Ruff S, Curtin B, Quezado M, Heller T, Koh C, Steinberg SM, Connolly M, Hernandez JM, Davis JL. Evaluation of confocal endoscopic microscopy for detection of early-stage gastric cancer in hereditary diffuse gastric cancer (HDGC) syndrome. J Gastrointest Oncol. 2019 Jun;10(3):407-411. doi: 10.21037/jgo.2019.01.04.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 180141
- 18-C-0141
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Mahasyöpä
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...ValmisFundal Gastric Varices | Endoskooppisen ultraäänen (EUS) ohjaama kierrutus | Titaaniklipit | Ektopinen embolisointi | MahalaskimopaineKiina
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Endoskooppi+Cellvizio(R) 100 mikroskooppi
-
Aditya KazaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Valmis
-
Mauna Kea TechnologiesTuntematon
-
Aditya KazaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktiivinen, ei rekrytointiTäydellinen eteiskammiokanava | Kammiovälikalvon vika | Fallotin tetralogia keuhkoahtaumallaYhdysvallat
-
Mauna Kea TechnologiesTuntematonMaksakarsinooma | Maksakasvain | Maksan metastaasitRanska
-
Wake Forest University Health SciencesValmis
-
Sciema UGInnovative Diabetes Treatment Studies LLC.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes mellitus, tyyppi 1Yhdysvallat, Saksa
-
Rockefeller UniversityColumbia University; Weill Medical College of Cornell University; St. Luke...Valmis
-
Portal Diabetes, Inc.Rekrytointi
-
Wake Forest University Health SciencesValmisKognitiivinen rajoite | Lievä kognitiivinen heikentyminenYhdysvallat
-
Ferring PharmaceuticalsValmisTyön johtaminen | Kohdunkaulan kypsyminenYhdysvallat