Tuleva tutkimus maksasairauksien dynaamiseksi seuraamiseksi ultraäänen viskoelastisuuden avulla

Ultraäänielastografian tarkkuus maksafibroosin arvioinnissa maksan jäykkyyttä (kimmomoduulia) mittaamalla on perinteistä menetelmää parempi. Elastografialla on tietty etu, kuten ei-invasiivinen, yksinkertainen, reaaliaikainen ja se on suositeltu kliinisissä ohjeissa.

Muutamia haastavia tieteellisiä ongelmia paljastui kuitenkin lisätutkimuksen ja kliinisen käytännön myötä. Ensinnäkin nykyiset elastografiakoneet voivat laskea maksan jäykkyyden vain leikkausaallon nopeuden tai kimmomoduulin perusteella, mutta jättävät huomioimatta muut fysikaaliset ominaisuudet, kuten kudoksen viskositeetin. Toistaiseksi nykyinen tekniikka yksinkertaisesti olettaa maksan idealisoituna mallina, jolla on isotrooppinen elastisuus maksafibroosin arvioimiseksi, kun taas maksa on itse asiassa anisotrooppinen ja viskoelastinen. Lisäksi teoriassa ei ole olemassa vain erilaisia ​​kiinteän olomuodon rakenteita, kuten soluorganisaatiota ja suonia, vaan myös virtaavia nesteitä, kuten veri ja sappi. Siten viskositeetin huomioimatta jättäminen ja pelkän elastisuuden arvioiminen on kohtuutonta. Toisaalta useiden hämmentäviä tekijöitä on havaittu vaikuttavan maksan jäykkyyden mittaamiseen elastografialla. Erilaiset maksan patologiset muutokset, mukaan lukien tulehdus, nekroosi, kolestaasi ja epähomogeenisuus yksilöiden välillä, kuten liikalihavuus, askites, et al. heikentää maksan jäykkyyden mittauksen tarkkuutta ja maksafibroosin vaiheistusta elastografialla.

Itse asiassa maksafibroosi on dynaaminen prosessi. Maksafibroosi on tulehduksen ja nekroosin kompensaatio- ja korjausreaktio sekä maksavaurioita edistävä tekijä. Tämä dynaaminen prosessi muodostaa kroonisen maksasairauden yhteisen ominaisuuden ja johtaa maksan monimutkaisiin biologisiin mekaanisiin ominaisuuksiin. Näin ollen maksan viskositeetin ja elastisuuden mittaaminen sekä maksafibroosivaiheen ja tulehduksen asteen tarkka arvioiminen monimutkaisen ja dynaamisen patologisen prosessin aikana on keskeinen tieteellinen ongelma, joka vaatii ratkaisua, joka on myös asiaan liittyvän perustutkimuksen ja kliinisen käytännön kiireellinen vaatimus. .

Siksi tässä projektissa on tarkoitus soveltaa LOGIQ E -viskoelastografiakonetta tutkimusvälineenä, rotan maksafibroosimallia ja rotan maksan vajaatoimintamallia tutkimuskohteena tutkimaan maksan viskoelastografiamittauksen ja maksafibroosivaiheen sekä tulehdusasteen välistä korrelaatiota. Tutkijat pyrkivät myös arvioimaan mahdollisuutta käyttää ultraääniviskoelastografiaa maksafibroosin vaiheen ja tulehduksen asteen arvioimiseksi dynaamisesti.