- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04214080
Rungon stabilointiharjoitusten vaikutus elämänlaatuun ja viestintään aivovammauksessa
Kaulan ja vartalon stabilointiharjoitusten vaikutuksen arviointi aivovammaisten lasten elämänlaatuun ja viestintään, joilla on suun motorisia ongelmia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Monitieteisessä lähestymistavassa CP-lasten hoidossa käytetään erityisiä lähestymistapoja toissijaisiin ongelmiin, suun motorisia harjoituksia ja kommunikaatiotutkimuksia neurodevelopment-hoidon lisäksi. Koska niskan ja vartalon stabilointiharjoitukset vaikuttavat asennonhallintaan, ne ovat erittäin tärkeitä terapeuttisissa interventioissa, jotka on suunniteltu parantamaan elämänlaatua päivittäisten toimintojen yhteydessä.
Koska niskalihasvoiman lisääntyminen liittyy vartalon vakautukseen, vartalon stabilointiharjoituksilla uskotaan olevan positiivisia vaikutuksia niskalihasten vahvuuteen. Lisäksi, koska niska ja vartalo täydentävät toisiaan, kirjallisuus tukee sitä, että niskan stabilointiharjoituksia ja vartalon stabilointiharjoituksia tulisi soveltaa yhdessä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maltepe
-
Istanbul, Maltepe, Turkki, 34000
- Marmara University Faculty of Health Sciences
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 1,5 vuotta ja vanhemmat,
- Yhteistyön puute ongelma kommunikoinnin estämiseksi,
- Sinulla on diagnosoitu aivovamma ja hänet on viety sairaalaan rutiinitarkastukseen,
- Vapaaehtoinen osallistumaan tutkimukseen,
- Ainakin yksi "Key Questions" -kyselyjärjestelmän kohdista, joka osoittaa syömis-/nielemisongelmia lapsilla, joilla on aivohalvaus.
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikea näkö- ja kuulonmenetys,
- Käytä mitä tahansa farmakologista ainetta spastisuuden estämiseen,
- Hänelle oli tehty ortopedinen leikkaus tai botuliinitoksiini-A-injektio viimeisen kuuden kuukauden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tutkimusryhmä (SG)
Ruokinnan ja suun motoristen interventiostrategioiden lisäksi tässä ryhmässä sovellettiin intensiivisiä niskan ja vartalon stabilointiharjoituksia, jotka perustuivat Neurodevelopmental Treatment-Bobath (NDT-B) -konseptiperiaatteisiin. Hoitoja jatkettiin 2 päivänä viikossa 6 viikon ajan (12 hoitokertaa). |
NDT on holistinen ja monitieteinen kliinisen käytännön malli, joka perustuu nykyiseen ja kehittyvään tutkimukseen ja joka korostaa yksilöllistä terapeuttista käsittelyä, joka perustuu liikeanalyysiin neurologisen patofysiologian yksilöiden habilitaatiossa ja kuntoutuksessa.
Ruokinta- ja suun motorisia interventiostrategioita on kehitetty imemis-, pureskelu- ja nielemisvaikeuksien ratkaisemiseksi ja suun motoristen taitojen parantamiseksi.
Rungon ohjaus vaikuttaa pään ohjaukseen.
Saatuaan pään hallintaan se saa leuan vakauden ja suun moottorin hallinnan (kielen hallinta ja huulten sulkeminen).
Kaikki nämä vaikuttavat viestintään ja elämänlaatuun.
|
|
Placebo Comparator: Control Group (CG).
(NDT-B) -konseptilähestymistapoja sekä ruokinta- ja suun motorisia interventiostrategioita sovellettiin tähän ryhmään rutiinihoidossa. Hoitoja jatkettiin 2 päivänä viikossa 6 viikon ajan (12 hoitokertaa). |
NDT on holistinen ja monitieteinen kliinisen käytännön malli, joka perustuu nykyiseen ja kehittyvään tutkimukseen ja joka korostaa yksilöllistä terapeuttista käsittelyä, joka perustuu liikeanalyysiin neurologisen patofysiologian yksilöiden habilitaatiossa ja kuntoutuksessa.
Ruokinta- ja suun motorisia interventiostrategioita on kehitetty imemis-, pureskelu- ja nielemisvaikeuksien ratkaisemiseksi ja suun motoristen taitojen parantamiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visual Analogue Scale (VAS)
Aikaikkuna: Muutos VAS:sta arvioitiin 0 viikolla (perustilanne, ensimmäisessä istunnossa), 6. viikolla (6 viikkoa hoidon jälkeen, 12. istunnossa).
|
VAS:n avulla perheitä pyydettiin merkitsemään viestintätilansa lastensa kanssa.
Arvioitavan parametrin määritelmät kirjoitetaan 100 mm:n viivan molempiin päihin.
(0 = ei viestintää; 10 = paras viestintä).
Asteikon mukaan korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa viestintätilaa
|
Muutos VAS:sta arvioitiin 0 viikolla (perustilanne, ensimmäisessä istunnossa), 6. viikolla (6 viikkoa hoidon jälkeen, 12. istunnossa).
|
|
Katzin itsenäisyysindeksi jokapäiväisessä elämässä (ADL)
Aikaikkuna: Muutos Katzista arvioitiin 0 viikolla (perustila, ensimmäisessä istunnossa), 6. viikolla (6 viikkoa hoidon jälkeen, 12. istunnossa).
|
Mittaa lapsen kykyä suorittaa toimintoja, joita hänen on tehtävä usein jokapäiväisessä elämässään.
Hakemistossa on 6 kysymystä.
Potilas saa 1 pisteen, jos hän tekee jokaisen esineen itsenäisesti; 0 pistettä, jos hän tekee riippuvaiseksi.
Kokonaispisteissä 6 pistettä osoittaa, että potilas on riippumaton ja 0 pistettä, että potilas on täysin riippuvainen.
Korkeampi Katz-indeksipistemäärä tarkoittaa parempaa päivittäistä elämää.
|
Muutos Katzista arvioitiin 0 viikolla (perustila, ensimmäisessä istunnossa), 6. viikolla (6 viikkoa hoidon jälkeen, 12. istunnossa).
|
|
Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL). Versio 4.0 – Vanhempainraportti taaperoille (2–4-vuotiaat)
Aikaikkuna: Muutos PedsQL:stä arvioitiin 0 viikolla (perustila, ensimmäisessä istunnossa), 6. viikolla (6 viikkoa hoidon jälkeen, 12. istunnossa).
|
Se on elämänlaatuasteikko, joka mittaa lasten terveyteen liittyvää elämänlaatua.
Se koostuu 21 kappaleesta.
Kohteet pisteytetään välillä 0-100.
Korkeampi kokonaispistemäärä tarkoittaa parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua.
|
Muutos PedsQL:stä arvioitiin 0 viikolla (perustila, ensimmäisessä istunnossa), 6. viikolla (6 viikkoa hoidon jälkeen, 12. istunnossa).
|
|
Lyhyt lomake 36 -kysely (SF-36)
Aikaikkuna: Muutos SF-36:sta arvioitiin 0 viikolla (perustilanne, ensimmäisessä istunnossa), 6. viikolla (6 viikkoa hoidon jälkeen, 12. istunnossa).
|
Äitien elämänlaatua arvioitiin lyhytmuotoisella 36 kyselylomakkeella.
Se arvioi 8 aliparametria, jotka koostuvat 36 kohteesta.
0 = huono elämänlaatu; 100 = hyvä elämänlaatu.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua
|
Muutos SF-36:sta arvioitiin 0 viikolla (perustilanne, ensimmäisessä istunnossa), 6. viikolla (6 viikkoa hoidon jälkeen, 12. istunnossa).
|
|
Viking Speech Scale (VSS)
Aikaikkuna: Muutos VSS:stä arvioitiin 0 viikolla (perustilanne, ensimmäisessä istunnossa), 6. viikolla (6 viikkoa hoidon jälkeen, 12. istunnossa).
|
Tämä asteikko on kehitetty luokittelemaan lasten puhetuotantoa.
Asteikko on 4 tasoa.
(Taso 1 = motoriset häiriöt eivät vaikuta puheeseen; 4 = ei ymmärrettävää puhetta).
Matalat pisteet tarkoittavat hyvää puheentuotantoa.
|
Muutos VSS:stä arvioitiin 0 viikolla (perustilanne, ensimmäisessä istunnossa), 6. viikolla (6 viikkoa hoidon jälkeen, 12. istunnossa).
|
|
Bruttomoottoritoimintojen luokitusjärjestelmä (GMFCS)
Aikaikkuna: Arviointi suoritettiin välittömästi ennen interventiota ensimmäisessä istunnossa (vain kerran).
|
Aivovammaisten lasten motoriset toiminnot voidaan luokitella viiteen eri tasoon, jotta lapsen nykyinen motorinen toiminta voidaan kuvata selkeästi.
Korkeampi taso GMFCS:ssä tarkoittaa huonompaa ja vakavampaa lopputulosta.
(Taso I = Lapset kävelevät ilman rajoituksia; Taso V = Lasten kyky säilyttää painovoiman vastainen pään ja vartalon asento sekä hallita jalkojen ja käsien liikkeitä on rajoitettu).
Matalat tasot tarkoittavat hyvää moottoritoimintaa.
|
Arviointi suoritettiin välittömästi ennen interventiota ensimmäisessä istunnossa (vain kerran).
|
|
Viestintätoimintojen luokitusjärjestelmä (CFCS)
Aikaikkuna: Välittömästi ennen interventiota suoritettiin arviointi ensimmäisessä istunnossa (vain kerran).
|
CFCS tarjoaa 5 tasoa (CFCS I, II, III, IV, V) kuvaamaan jokapäiväistä viestintää. Korkeampi taso CFCS:ssä tarkoittaa huonompaa ja vakavampaa lopputulosta. Taso 1 = tehokas lähettäjä ja vastaanottaja tuntemattomien ja tuttujen kumppaneiden kanssa; taso 5 = harvoin tehokas lähettäjä ja vastaanottaja edes tuttujen kumppanien kanssa. Matala taso tarkoittaa hyvää viestintäsuoritusta |
Välittömästi ennen interventiota suoritettiin arviointi ensimmäisessä istunnossa (vain kerran).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Nasim Ejraei, bachelor, Marmara University
- Opintojen puheenjohtaja: Aysel Yıldız Ozer, Assoc. Prof., Marmara University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ferluga ED, Archer KR, Sathe NA, Krishnaswami S, Klint A, Lindegren ML, McPheeters ML. Interventions for Feeding and Nutrition in Cerebral Palsy [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2013 Mar. Report No.: 13-EHC015-EF. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK132442/
- Shin JW, Song GB, Ko J. The effects of neck and trunk stabilization exercises on cerebral palsy children's static and dynamic trunk balance: case series. J Phys Ther Sci. 2017 Apr;29(4):771-774. doi: 10.1589/jpts.29.771. Epub 2017 Apr 20.
- Arvedson JC. Feeding children with cerebral palsy and swallowing difficulties. Eur J Clin Nutr. 2013 Dec;67 Suppl 2:S9-12. doi: 10.1038/ejcn.2013.224.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 09.2018.337
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Kasr El Aini HospitalAktiivinen, ei rekrytointiTourniquet PalsyEgypti
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointia
-
Cairo UniversityPrince Sattam Bin Abdulaziz UniversityValmis
-
The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese...The Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese Medical UniversityEi vielä rekrytointia
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...ValmisAnterior Cerebral Circulation -infarkti | Aivoverenkierron tukos | Collateral VerenkiertoKiina
-
The Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese...Ei vielä rekrytointia
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesEi vielä rekrytointia
-
University of LahoreIlmoittautuminen kutsustaBell Palsy | Bellin halvausPakistan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...PeruutettuIntrakraniaalinen arterioskleroosi | Vakuutuskierto | Anterior Cerebral Circulation -infarktiKiina
-
Kafrelsheikh UniversityRekrytointiBell Palsy | Laser | Neuropatia, kasvojenSaudi-Arabia
Kliiniset tutkimukset Neurokehityshoito (NDT)
-
Pamukkale UniversityValmisAivohalvaus | VideopeliTurkki (Türkiye)
-
Istanbul Medipol University HospitalValmis
-
Lokman Hekim UniversityValmisAivovamma, spastinenTurkki (Türkiye)
-
Eastern Mediterranean UniversityValmisAivohalvaus | CVA (aivoverisuonionnettomuus)Kypros
-
University of LahoreValmis
-
Cheng-Hsin General HospitalIlmoittautuminen kutsusta
-
Hacettepe UniversityValmisRuoansulatuskanavan sairaudet | Autonominen hermoston sairausTurkki
-
Pamukkale UniversityValmis
-
Cheng-Hsin General HospitalIlmoittautuminen kutsusta