- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04395105
Deksametasoni COVID-19:ään liittyvään ARDS:ään: monikeskus, satunnaistettu kliininen tutkimus
Suuri ja pieni annos deksametasoni COVID-19:ään liittyvän ARDS:n hoitoon: monikeskus ja satunnaistettu avoin kliininen tutkimus
On olemassa vakuuttavia tietoja, jotka osoittavat, että joillakin COVID-19-potilailla on liiallinen tulehdusreaktio, mikä johtaa ARDS:n kehittymiseen, joka voi olla vakava ja erittäin huono ennuste. Monet näistä potilaista tarvitsevat hyvin pitkiä koneellisia ventilaatioaikoja selviytyäkseen, mikä on johtanut terveydenhuoltojärjestelmän romahtamiseen joillakin alueilla maailmassa. Nykyiset todisteet näiden vakavien muotojen hoidosta ovat epäjohdonmukaisia, ja useimmat tieteelliset järjestöt ja valtiolliset tai kansainväliset järjestöt suosittelevat hoitojen arvioimista satunnaistetuilla kliinisillä tutkimuksilla. Kortikosteroidit, jotka ovat epäspesifisiä tulehduskipulääkkeitä, voivat lyhentää hengitysvajauksen kestoa ja parantaa ennustetta. Koska tästä vakavasta sairaudesta ei ole saatavilla vankkaa tietoa, tavoitteenamme on arvioida satunnaisesti deksametasonin, Argentiinassa hyväksytyn parenteraalisen kortikosteroidin, käytön tehoa ja turvallisuutta potilailla, joilla on ARDS, joilla on vahvistettu SARS-CoV- aiheuttama hengitystieinfektio. 2 (COVID-19).
RECOVERY-tutkimuksen esijulkaisun jälkeen deksametasonia suositeltiin matalan annoksen (6 mg QD 10 päivän ajan) tavalliseksi hoitomuodoksi vakavan COVID-19:n hoidossa. Tällä hetkellä vain 3 potilasta oli mukana tutkimuksessa. Päivitimme siksi suosituksiamme keskuksille ja päätimme verrata kahta erilaista tämän glukokortikoidin annosta COVID-19:n aiheuttaman ADRS:n hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Caba, Argentiina, 1431
- Hospital Universitario Sede Saaveda - IUC CEMIC
-
Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Argentiina, 1425
- Hospital Universitario Sede Pombo - IUC CEMIC
-
Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Argentiina
- Sanatorio Sagrado Corazon
-
Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentiina, 1425
- Clínica Bazterrica
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ARDS Berliinin määritelmän mukaan
- PCR vahvisti COVID-19:n
- Mekaanisen ilmanvaihdon pituus enintään 72 tuntia
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Terminaalinen sairaus, jonka ennuste on tutkijan arvion mukaan erittäin huono
- Terapeuttinen rajoitus
- Tunnettu immuunipuutostila
- Systeemisten kortikosteroidien krooninen käyttö
- Osallistuminen toiseen satunnaistettuun kliiniseen tutkimukseen
- Yli 5 päivää hoitoa pieniannoksisella deksametasonilla COVID-19:lle
- Tietoisen suostumuksen puuttuminen
- Aktiivinen osallistuminen muihin satunnaistettuihin kliinisiin tutkimuksiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Suuri annos deksametasonia
Laskimonsisäinen deksametasoni 16 mg qd päivinä 1-5 ja sen jälkeen 8 mg qd päivinä 6-10
|
Suonensisäinen deksametasoni annettuna kerran päivässä: 16 mg päivinä 1–5 ja 8 mg päivinä 6–10
Muut nimet:
|
Ei väliintuloa: Tavanomainen hoito - pieni annos deksametasonia
Laskimonsisäinen deksametasoni 6 mg qd 10 päivän ajan RECOVERY-tutkimuksen perusteella
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hengitysvapaita päiviä 28 päivän kohdalla
Aikaikkuna: 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Päivät ilman hengityslaitteen tukea ensimmäisten 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Aika onnistuneeseen mekaanisen ilmanvaihdon lopettamiseen
Aikaikkuna: 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Aika tapahtumaan (mekaanisen ilmanvaihdon onnistunut lopettaminen)
|
28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
28 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Kuollut määrä 28 päivän sisällä satunnaistamisesta
|
28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Sairaalainfektioiden määrä
Aikaikkuna: 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Hengitykseen liittyvän keuhkokuumeen, verenkierron infektion, virtsatieinfektion tai kandidemian esiintymistiheys ensimmäisten 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
SOFA muunnelma
Aikaikkuna: 10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
SOFA:n vaihtelu ensimmäisten 10 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Makuuasennon käyttö
Aikaikkuna: 10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Kumulatiivinen makuuasennossa käytetty tunti
|
10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Delirium
Aikaikkuna: 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Deliriumin esiintymistiheys teho-osaston purkamisen yhteydessä
|
28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Lihas heikkous
Aikaikkuna: 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
mMRC-pisteet tehohoitoyksiköstä poistuttaessa
|
28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
90 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: 90 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Kuolleisuus 90 päivän sisällä satunnaistamisesta
|
90 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Päivittäinen verensokerin huippu
Aikaikkuna: 10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Hoidon ja päivittäisen glukoosin muutoksen välinen vuorovaikutus
|
10 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Pablo O Rodriguez, MD, Centro de Educación Medica e Investigaciones Clínicas Norberto Quirno
- Päätutkija: Luis P Maskin, MD, Centro de Educación Medica e Investigaciones Clínicas Norberto Quirno
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Hengityshäiriöt
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Keuhkovaurio
- Vauva, Keskoset, Sairaudet
- COVID-19
- Hengitysvaikeusoireyhtymä
- Hengitysvaikeusoireyhtymä, vastasyntynyt
- Akuutti keuhkovaurio
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Deksametasoni
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1264
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Covid-19
-
Yang I. PachankisAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 hengitystieinfektio | COVID-19 stressisyndrooma | COVID-19-rokotteen haittavaikutus | COVID-19:ään liittyvä tromboembolia | COVID-19:n jälkeinen tehohoidon oireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä aivohalvausKiina
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrytointiCovid-19-pandemia | Covid-19-rokotteet | COVID-19 virustautiIndonesia
-
Indonesia UniversityRekrytointiCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19Indonesia
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico ja muut yhteistyökumppanitValmisCOVID-19:n akuutit jälkiseuraukset | COVID-19 jälkeinen tila | Pitkä COVID | Krooninen COVID-19-oireyhtymäItalia
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaRekrytointiCOVID-19-keuhkokuume | COVID-19 hengitystieinfektio | Covid-19-pandemia | COVID-19 akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä keuhkokuume | COVID 19:ään liittyvä koagulopatia | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19:ään liittyvä tromboemboliaKreikka
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiCOVID-19 | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Postakuutti COVID-19 | Akuutti COVID-19Kiina
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkEi vielä rekrytointiaCOVIDin jälkeisen taudin hoito hyperbarisella happiterapialla: satunnaistettu, kontrolloitu tutkimusCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | Pitkä Covid19 | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila, määrittelemätön | COVID-jälkeinen tilaAlankomaat
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyValmisCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkäaikainen COVID-19-oireyhtymäSaksa
-
Endourage, LLCRekrytointiPitkä COVID | Pitkä Covid19 | Postakuutti COVID-19 | Pitkän matkan COVID | Pitkän matkan COVID-19 | Postakuutti COVID-19-oireyhtymäYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Suuriannoksinen deksametasoni
-
University of MinnesotaRekrytointiKiinteiden elinten siirtoYhdysvallat
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Rekrytointi
-
Korean Hemodialysis Study GroupBoryung Pharmaceutical Co., LtdTuntematon
-
Yale UniversityValmisMultippeli myelooma | Influenssa | Waldenströmin makroglobulinemia | MGUS | Plasmasolujen häiriötYhdysvallat
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceRekrytointi
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmis
-
Stanford UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ValmisInfluenssaYhdysvallat
-
Longeveron Inc.ValmisLomecel-B rokotespesifisistä vasta-aineista - vaste potilailla, joiden ikääntyminen on heikko (HERA)Aging FrailtyYhdysvallat
-
St. Jude Children's Research HospitalValmis
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyValmisInfluenssarokotusYhdysvallat, Puerto Rico