- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04673045
Neuromuskulaarisen sähköstimulaation vaikutukset henkilöihin, joilla on krooninen aivohalvaus potilailla, joilla on krooninen aivohalvaus
Neuromuskulaarisen sähköstimulaation vaikutukset kävelykykyyn ja elämänlaatuun kroonista aivohalvausta sairastavilla yksilöillä
Aivohalvaus liittyy yleensä lisääntyneeseen spastisuuteen, joka vaikuttaa potilaiden toimintaan ja lisääntyneeseen kaatumisriskiin. Interventiolähestymistapoja on käytetty spastisuuden vähentämiseen, mukaan lukien farmakologiset ja ei-farmakologiset toimenpiteet. Rajoitettu tutkimus on kuitenkin tutkinut ei-farmakologisia interventioita, kuten neuromuskulaarista sähköstimulaatiota (NMES), spastisuutta ja aivohalvauksen sairastavien ihmisten terveysvaikutuksia. Joten, tämän tutkimuksen ensisijainen tarkoitus on luoda protokolla satunnaistetulle kliiniselle tutkimukselle, jossa tutkitaan NMES:n avulla spastisuutta, lihasvoimaa, fyysisiä toimintoja ja itse ilmoittamia terveysvaikutuksia kroonista aivohalvausta sairastavilla ihmisillä Saudi-Arabiassa.
Tämä satunnaistettu kliininen tutkimus tehdään kaksoissokkoutetuksi sekä osallistujille että arvioijille, jotta 40 kroonista aivohalvausta sairastavaa osallistujaa voidaan rekisteröidä joko interventioryhmään tai kontrollihäpeäryhmään. Interventio on 3 kertaa viikossa 4 viikon ajan molemmille ryhmille. Tuloksia ovat pohkeen lihasten spastisuus, pretibiaalisten lihasten voima, nilkan liikerata, kävelynopeus, tasapaino, toiminnallinen liikkuvuus, kävelykestävyys ja omat terveysmittaukset, kuten elämänlaatu, fyysinen aktiivisuus, väsymys ja kaatumisriski. Riippumatonta t-testiä käytetään tutkimaan interventiovaikutusta tulosmittausten muutospisteiden keskiarvoon. Neljän viikon NMES:n käyttö antaa tietoa sen vaikutuksista parantaa spastisuutta, fyysisiä toimintoja ja muita itse ilmoittamia terveysvaikutuksia kroonista aivohalvausta sairastavilla ihmisillä verrattuna kontrollihäpeän NMES:ään.
Oletamme, että tämä sähköstimulaatio vähentää jalkojen lihasten spastisuutta ja parantaa lihasvoimaa. Siksi tämä tutkimus auttaa kroonista vatsaa sairastavia henkilöitä parantamaan kävelytoimintoja, tasapainoa ja elämänlaatua.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Interventiotehtävä:
Allokaatiosekvenssin luominen: Osallistujat allokoidaan satunnaisesti joko EG:hen tai NMESshamiin. Satunnaistusprosessin tuottaa riippumaton tutkimusassistentti, joka ei ole mukana hoidossa tai tiedonkeruussa online-satunnaistamisen verkkosivustolla (https://www.graphpad.com/quickcalcs/randomize1.cfm).
Jaon piilottaminen: Kaikki osallistujien satunnaisjaot sijoitetaan suljetussa kirjekuoressa kullekin osallistujalle. Tutkimusassistentti valmistelee kirjekuoret ja pidättelee tietoja arvioijilta ja osallistujilta. Perustason arvioinnin jälkeen tutkimusassistentti ilmoittaa tutkimukseen osallistumattomalle koulutusterapeutille potilasjaon.
Sokkoutus: Tässä kaksoissokkotutkimuksessa arvioijat ja potilaat sokeutuvat ryhmien jakamiseen. Arvioijia kielletään osallistumasta interventioistuntoihin molemmissa ryhmissä, ja osallistujien jakamista hallinnoidaan aikatauluissa minimoimaan molempien ryhmien osallistujien väliset kontaktit.
Ilmoitettuaan suostumuksensa jälkeen osallistujat täyttävät vastaanottolomakkeen tai demografiset tiedot (ikä, sukupuoli, ammatti), aiempi sairaushistoria, aiempi leikkaushistoria ja aktiivisuustaso. Lisäksi ne seulotaan sisällyttämis-/poissulkemiskriteerien suhteen. Osallistujat, jotka täyttävät osallistumis-/poissulkemiskriteerit, arvioidaan tärkeimpien tulosten perusteella ennen interventiota ja sen jälkeen. Osallistujat satunnaistetaan 2 ryhmään.
Kaikki osallistujat saavat perinteisen kuntoutusohjelman (CRP), joka sisältää lämmittelyn, vahvistuksen, venyttelyharjoituksen, kävelyharjoittelun 45 minuuttia päivässä kolme kertaa viikossa neljän viikon ajan. Lisäksi EG saa 30 minuuttia aktiivista NMES:ää ja kontrolliryhmä 30 minuuttia NMESShamia. NMES toimitti sähkövirran elektrodien kautta, jotka oli asetettu suolaliuoksella kasteltuihin sieniin. Stimuloinnin intensiteetti asetetaan kohteen toleranssitason sisällä. Amplitudi säädettiin tuottamaan lihasten supistuminen vaikuttamatta potilaan mukavuuteen. Katodielektrodi sijoitetaan yhteisen peroneaalisen hermon päälle, kun se kulkee pohjeluun pään yli, ja anodi asetetaan keskilihasvatsaan kolmannekselle fibulaarisen pään ja pareettisen raajan mediaalisen malleoluksen välisestä linjasta. NMESsham-ryhmässä elektrodisienet sijoitetaan samaan asentoon kuin aktiivinen NMES-tila; Kuitenkin virran intensiteetti pienenee asteittain muutaman sekunnin kuluttua nollaan. Siksi osallistuja kokee virran kulkua lihakseen alussa, mutta ei saanut virtaa loppuajan stimulaatiojakson aikana. Osallistujille ilmoitetaan, että stimulaatio alle sensorisen tason.
Harjoittelua edeltävät ja jälkeiset arvioinnit suoritetaan 3 päivän sisällä ennen ja jälkeen harjoituksia. Arviointitiedot saa toinen fysioterapeutti, joka on sokea ryhmätehtävälle.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sattam Almutairi, Ph.D
- Puhelinnumero: 966505102644
- Sähköposti: A.Sattam@qu.edu.sa
Opiskelupaikat
-
-
-
Buraidah, Saudi-Arabia
- Rekrytointi
- King Fahad Specialist hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Sattam Almutairi
- Puhelinnumero: 0505102644
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aivohalvauksen aiheuttama hemipareesi; vähintään 6 kuukautta aivohalvauksesta
- Itsenäinen liikkumiskyky apuvälineellä tai ilman vähintään 10 metriä
- Nilkan selkälihasten spastisuus ≥ 2 modifioidulla Ashworthin asteikolla (MAS) (Charalambous, 2014)
- Funktionaalinen ambulaatio ≥ 3 funktionaalisissa liikkumisluokissa (Mehrholz, Wagner, Rutte, Meiβner ja Pohl, 2007)
Poissulkemiskriteerit:
- Ihon eheysongelmat NMES:n kosketuspinnalla
- Merkittävät kognitiiviset häiriöt (ei pysty noudattamaan 3-vaiheisia komentoja),
- Muut vakavat sairaudet
- Aiemmat muut neurologiset tai ortopediset häiriöt, jotka vaikuttavat kävelytoimintoihin
- Enemmän kuin yksi edellinen aivohalvaus
- NMES:n vasta-aiheet, kuten sydämentahdistin tai kasvain
- Ruiskutetaan minkä tahansa spastisuutta vähentävän lääkkeen kanssa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Aktiivinen neuromuskulaarinen sähköstimulaatio
Tämä ryhmä vastaanottaa aktiivisen NMES:n, joka toimitetaan sähkövirran elektrodien kautta, jotka on asetettu suolaliuoksella kasteltuihin sieniin.
|
Stimuloinnin intensiteetti asetetaan kohteen toleranssitason sisällä.
Amplitudi säädettiin tuottamaan lihasten supistuminen vaikuttamatta potilaan mukavuuteen.
Katodielektrodi sijoitetaan yhteisen peroneaalisen hermon päälle, kun se kulkee pohjeluun pään yli, ja anodi asetetaan keskilihasvatsaan kolmannekselle fibulaarisen pään ja pareettisen raajan mediaalisen malleoluksen välisestä linjasta.
Muut nimet:
|
|
SHAM_COMPARATOR: Vale neuromuskulaarinen sähköstimulaatio
Tämä ryhmä saa vale-NMES:n
|
Huijausryhmässä virran intensiteetti laskee asteittain muutaman sekunnin kuluttua nollaan. Tästä syystä osallistuja kokee virran kulkua lihakseen alussa, mutta ei saanut virtaa loppuajan stimulaatiojakson aikana.
Osallistujille ilmoitetaan, että stimulaatio alle sensorisen tason.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Modifioitu Ashworth-asteikko (MAS) lähtötilanteessa ja 4 viikkoa
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteen spastisesta plantarflexor-lihasten sävystä sairastuneessa jalassa 4 viikon kohdalla.
|
Spastinen plantarflexor-lihasten sävy mitataan sairaalta jalalta MAS-menetelmällä.
Spastisuus luokitellaan MAS:n mukaan, joka on 6-pisteinen luokitusasteikko, jonka pistemäärät vaihtelevat 0:sta (Ei lihasjänteyden nousua) 4:ään (Vaikuttunut osa(t) jäykkä taivutuksessa tai venymisessä) nilkan selkälihaksen osalta (Charalambous, 2014).
Osallistujat sijoitetaan makuuasentoon.
Testaaksesi nilkan plantarflexor-lihasten spastisuutta nilkan maksimaalisesta plantarflexor-asennosta siirrä nilkkaa passiivisesti maksimaaliseen dorsifleksioasentoon yhden sekunnin aikana.
Testi suoritetaan lähtötilanteessa ja toimenpiteen jälkeen.
|
Muutos lähtötilanteen spastisesta plantarflexor-lihasten sävystä sairastuneessa jalassa 4 viikon kohdalla.
|
|
Aktiivinen ja passiivinen liikerata lähtötilanteessa ja 4 viikkoa
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta aktiivisen ja passiivisen liikeradan alueella nilkkanivelessä 4 viikon kohdalla.
|
Arviointitestit koostuivat passiivisesta ja aktiivisesta nilkkanivelen ROM:ista.
Mittaus tehdään asteina kädessä pidettävällä goniometrillä.
Goniometria suoritettiin koehenkilön ollessa makuuasennossa ja polvet ojennettuna, ja mittaus tehtiin neutraalissa asennossa dorsaalisen fleksion ja jalkapohjan fleksion välillä.
Goniometrin akseli sijoitetaan 2 cm mediaalisen malleoluksen alapuolelle ja sen liikkuva akseli ensimmäistä jalkapöydän luuta pitkin.
Passiivinen ROM määritettiin alueeksi, jolla kokeen suorittaja kykeni liikuttamaan kohteen nilkkaa alkaen maksimaalisesta plantarflexiosta, maksimaaliseen dorsifleksioon, kunnes vastusta tuntui.
Samoin aktiivinen ROM mitattiin pyytämällä osallistujia liikuttamaan niveliä mahdollisimman paljon.
Testi suoritetaan lähtötilanteessa ja toimenpiteen jälkeen.
Kolmen mittauksen keskiarvo lasketaan ja tuloksena saadaan dorsiflexion ROM.
|
Muutos lähtötilanteesta aktiivisen ja passiivisen liikeradan alueella nilkkanivelessä 4 viikon kohdalla.
|
|
Manuaalinen lihastesti nilkan dorsiflexorsille lähtötilanteessa ja 4 viikkoa
Aikaikkuna: Muutos nilkan selkälihasten lähtötilanteesta sairastuneessa jalassa 4 viikon kohdalla.
|
Nilkan dorsifleksio on tärkeä kinemaattinen osa kävelysyklin heilahdus- ja alkuasennon vaihetta.
Kliinisessä käytännössä lihasvoimaa arvioidaan useimmiten manuaalisella lihasvoimatestauksella Medical Research Councilin (MRC) arvosanalla.
Nilkan dorsiflexor vahvuus luokitellaan MMT:n mukaan; arvosana 0 (ei supistumista ollenkaan) 5:een (täysi liikealue voimaa vastaan ja sama voima kuin vastakkaisella puolella) nilkan selkälihaksen osalta.
Testi suoritetaan lähtötilanteessa ja toimenpiteen jälkeen.
|
Muutos nilkan selkälihasten lähtötilanteesta sairastuneessa jalassa 4 viikon kohdalla.
|
|
10 metrin kävelytesti (10 MWT) lähtötilanteessa ja 4 viikon kuluttua
Aikaikkuna: Muutos lähtönopeudesta 4 viikon kohdalla.
|
10MWT arvioi itse valitun suositellun kävelynopeuden lyhyen ajan kuluessa apulaitteen kanssa tai ilman.
Osallistujaa pyydetään kävelemään yhteensä 10 metriä, jossa käytetään kiihdytysaluetta, jossa osallistujat kiihdyttävät 2 metriä ennen 6 metrin matkalle tuloaan ja 2 metriä hidastuakseen sen jälkeen.
Nopeus lasketaan vain 6 metrin etäisyydelle päätealueiden välillä.
10MWT:tä käytetään laajalti kliinisessä käytännössä ja aivohalvauspotilaiden tutkimuksessa, ja sen on osoitettu olevan erinomainen testi-uudelleentestausluotettavuus (ICC > 0,95) (Collen, Wade ja Bradshaw, 1990).
Minimaalisen kliinisesti tärkeän eron (MCID) on raportoitu olevan 0,14 m/s merkittävässä merkityksellisessä muutoksessa (Perera, Mody, Woodman ja Studenski, 2006).
Testi suoritetaan kolme kertaa ja saaduista nopeuksista lasketaan keskiarvo.
Testi suoritetaan lähtötilanteessa ja toimenpiteen jälkeen.
|
Muutos lähtönopeudesta 4 viikon kohdalla.
|
|
Ajastettu Up and Go lähtötilanteessa ja 4 viikkoa
Aikaikkuna: Muutos lähtötason liikkuvuudesta 4 viikon kohdalla.
|
Kävelyajan mittaamiseen käytetään Ajastettua ylös ja mene -testiä (TUG).
TUG arvioi toiminnallista liikkuvuutta arvioimalla yksilön kykyä nousta seisomaan, kävellä 3 metriä mukavaan tahtiin, kääntyä 180 astetta, kävellä 3 metriä ja istua alas (Shumway-Cook, Brauer ja Woollacott, 2000).
TUG-testin on osoitettu olevan erinomainen luotettavuus ja validiteetti aivohalvauspopulaatiossa ja pienin havaittava muutos (MDC) on 2,9 sekuntia (Flansbjer, Holmback, Downham, Patten ja Lexell, 2005).
TUG:n kaksi harjoituskoetta sallitaan perehdyttää osallistuja tehtävään.
TUG on pätevä menetelmä toiminnallisen liikkuvuuden ja kaatumisriskin seulomiseen yhteisössä asuvilla vanhuksilla (Shumway-Cook et al., 2000).
|
Muutos lähtötason liikkuvuudesta 4 viikon kohdalla.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Fall Efficacy Scale International (FES-I) lähtötilanteessa ja 4 viikon kuluttua
Aikaikkuna: Muutos perustasosta 4 viikon kohdalla.
|
Putoamisriskiä mitataan Fall Efficacy Scale-Internationalilla (Yardley et al., 2005).
Se on 16 kohteen itseraportoitu menetelmä, joka mittaa iäkkäiden aikuisten ja kroonisista sairauksista kärsivien ihmisten kaatumisen pelkoa.
Jokainen kohta sisältää aktiviteetin, jonka osallistuja pisteyttää 4-pisteen Likert-asteikolla riippuen siitä, kuinka huolestunut hän kaatuisi, jos hän teki tämän toiminnon todellisesta suorituksesta riippumatta.
Pisteet vaihtelevat välillä 16-64, ja korkeammat pisteet osoittavat suurta kaatumisriskiä.
Tämä asteikko on käännetty ja validoitu arabian kielelle (Halaweh, Svantesson, Rosberg ja Willen, 2016).
|
Muutos perustasosta 4 viikon kohdalla.
|
|
Fyysisen aktiivisuuden nopea arviointi (RAPA) lähtötilanteessa ja 4 viikon kuluttua
Aikaikkuna: Muutos lähtötason fyysiseen aktiivisuuteen 4 viikon kohdalla.
|
Se on 9 kohdan itseraportoiva kyselylomake, joka mittaa yli 50-vuotiaiden aikuisten fyysistä aktiivisuutta.
Vastaus jokaiseen kohtaan on kyllä tai ei.
Kyselylomakkeen täyttöohjeissa on lyhyt kuvaus kolmesta fyysisen aktiivisuuden tasosta (kevyt, kohtalainen ja voimakas) sekä graafiset ja tekstikuvaukset kuhunkin kategoriaan kuuluvista aktiviteeteista.
Seitsemän ensimmäisen kohteen kokonaispistemäärä on 1-7 pistettä, ja vastaajan pisteet luokitellaan johonkin viidestä fyysisen aktiivisuuden tasosta: 1 = istuva, 2 = vajaaaktiivisuus, 3 = säännöllinen vajaatoiminta (kevyt liikunta), 4 = säännöllinen vajaaaktiivisuus. , ja 5 = normaali aktiivinen.
Voimaharjoittelu- ja joustavuuskohteiden vastaukset pisteytetään erikseen, voimaharjoittelu = 1, joustavuus = 2 tai molemmat = 3 (Topolski ym., 2006).
Tämä mitta on monikulttuurisesti mukautettu ja validoitu arabian kielelle (Alqahtani & Alenazi, 2019).
|
Muutos lähtötason fyysiseen aktiivisuuteen 4 viikon kohdalla.
|
|
Potilaan terveyskysely - 9 lähtötilanteessa ja 4 viikkoa
Aikaikkuna: Muutos masennuksesta lähtötilanteessa 4 viikon kohdalla.
|
se on hyvä väline masennuksen oireiden arvioimiseen eri väestöryhmissä.
Siinä on 9 kohdetta, ja jokainen kohde käyttää Likert-asteikkoa, jossa on 4 vaihtoehtoa, jotka vaihtelevat 0:sta (ei ollenkaan) 3:een (melkein joka päivä).
Kokonaispistemäärä 27 tarkoittaa vakavaa masennusta, ja keskivaikean masennuksen diagnosoimiseen on käytetty raja-arvoa 10 (Kroenke, Spitzer ja Williams, 2001; Kroenke & Spitzer, 2002; Kroenke, Spitzer ja Williams, 2003).
Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä on luotettava ja pätevä väline eri väestöryhmille, mukaan lukien aivohalvauspotilaille (Janneke et al., 2012).
Tämä instrumentti on käännetty ja validoitu eri kielille, mukaan lukien arabiaksi (AlHadi et al., 2017; Becker, Al Zaid ja Al Faris, 2002).
|
Muutos masennuksesta lähtötilanteessa 4 viikon kohdalla.
|
|
Väsymyksen vakavuusasteikko (FSS) lähtötilanteessa ja 4 viikon kuluttua
Aikaikkuna: Muutos lähtötason väsymyksestä 4 viikon kohdalla.
|
Se on itseraportoitu kyselylomake, joka koostuu 9 väittämästä, jotka arvioivat potilaan väsymyksen vakavuutta häiritsee tiettyjä toimintoja.
Kohteet pisteytetään 1-7 ja 1 = täysin eri mieltä ja 7 = täysin samaa mieltä.
Minimipistemäärä = 9 ja maksimipistemäärä = 63.
Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa väsymyksen vakavuutta (Krupp, LaRocca, Muir-Nash ja Steinberg, 1989).
Tilastolliseen analyysiin käytetään yhdeksän kohteen keskiarvoa.
FSS:llä on osoitettu olevan korkea sisäinen johdonmukaisuus, hyvä testi-uudelleentestausluotettavuus ja hyvä samanaikainen validiteetti useissa populaatioissa (Hagell et al., 2006; Learmonth et al., 2013; Lerdal & Kottorp, 2011).
Tämä asteikko on käännetty ja validoitu arabian kielelle (Al-Sobayel et al., 2016).
|
Muutos lähtötason väsymyksestä 4 viikon kohdalla.
|
|
Elämänlaatu (lyhyt lomake 36) lähtötilanteessa ja 4 viikkoa
Aikaikkuna: Muutos peruselämänlaadusta 4 viikon kohdalla.
|
Se on kysely, joka arvioi elämänlaatua kliinisessä käytännössä ja tutkimustarkoituksessa.
Sillä on 8-ulotteinen alaasteikko: fyysinen toiminta, fyysisistä ongelmista johtuvat roolirajoitukset, yleiset terveyskäsitykset, elinvoimaisuus, sosiaalinen toiminta, emotionaalisista ongelmista johtuvat roolirajoitukset, yleinen mielenterveys ja terveyden muutos.
Lyhyt muoto-36 on käännetty ja validoitu arabian kielelle (Coons, Alabdulmohsin, Draugalis ja Hays, 1998; Sabbah, Drouby, Sabbah, Retel-Rude ja Mercier, 2003).
|
Muutos peruselämänlaadusta 4 viikon kohdalla.
|
|
Kuuden minuutin kävelytesti lähtötilanteessa ja 4 viikkoa
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta kestävyydestä 4 viikon kohdalla.
|
Se arvioi 6 minuutin kävelymatkan aerobisen kapasiteetin ja kestävyyden kokeeksi.
Tässä kokeessa potilas voi levätä seisomassa niin monta kuin haluaa, mutta ajastimen tulee tallentaa ja levätä pidettyjen lepoaikojen määrä ja kokonaislepoaika.
Potilas voi myös käyttää mitä tahansa apuvälinettä, mutta se on dokumentoitava.
Vain vähimmäismäärä apua hyväksytään, jos potilas tarvitsee ja avun taso tulee dokumentoida.
Tutkijan tulee kävellä potilaan takana vähintään puoli askelta, kun potilas suorittaa testiä.
Amerikkalainen rintakehäyhdistys suosittelee 30 metrin käyttöä, jossa käytävän pituus on merkitty 3 metrin välein.
Kääntymispisteet on merkittävä kartiolla.
Osallistujia pyydetään syömään kevyt ateria ja käyttämään mukavia vaatteita ja kenkiä.
Osallistujille ilmoitetaan minuutin välein.
Syke, verenpaine ja happisaturaatio mitataan ennen testiä ja sen lopussa.
6MWT tulee olemaan
|
Muutos lähtötasosta kestävyydestä 4 viikon kohdalla.
|
|
Barthel-indeksi (BI) lähtötilanteessa ja 4 viikon kuluttua
Aikaikkuna: Muutos päivittäisen elämän perustoiminnasta 4 viikon kohdalla.
|
Se sisältää 10 yleistä päivittäisen elämän toimintoa (ADL) vamman arvioimiseksi (Wade, 1992).
Se sisältää: ruokinta, hoito, kylpeminen, pukeutuminen, suolen ja virtsarakon hoito, wc-käyttö, kävely, siirrot ja portaissa kiipeily.
Asteikko antaa kokonaispistemäärän 100:sta.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä suurempi on toiminnallinen riippumattomuus.
Pienin kliinisesti tärkeä ero (MCID) on 1,85 aivohalvauspopulaatiossa (Hsieh et al., 2007).
BI on osoittanut hyödyllisen instrumentin, jolla on korkea arvioijien välinen luotettavuus, sisäinen johdonmukaisuus, konvergentti ja ennustava validiteetti ja riittävä vaste aivohalvauspotilailla (Hsueh, Lee ja Hsieh, 2001).
Jokaisen potilaan ADL-suorituskyky arvioidaan ensisijaisesti haastattelemalla potilaita, heidän ensisijaista hoitajaansa tai sairaanhoitajaansa.
Suorituskykyä seurataan tarvittaessa.
|
Muutos päivittäisen elämän perustoiminnasta 4 viikon kohdalla.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sattam Almutairi, Ph.D, Qassim University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- de Man-van Ginkel JM, Gooskens F, Schepers VP, Schuurmans MJ, Lindeman E, Hafsteinsdottir TB. Screening for poststroke depression using the patient health questionnaire. Nurs Res. 2012 Sep-Oct;61(5):333-41. doi: 10.1097/NNR.0b013e31825d9e9e.
- Krupp LB, LaRocca NG, Muir-Nash J, Steinberg AD. The fatigue severity scale. Application to patients with multiple sclerosis and systemic lupus erythematosus. Arch Neurol. 1989 Oct;46(10):1121-3. doi: 10.1001/archneur.1989.00520460115022.
- Learmonth YC, Dlugonski D, Pilutti LA, Sandroff BM, Klaren R, Motl RW. Psychometric properties of the Fatigue Severity Scale and the Modified Fatigue Impact Scale. J Neurol Sci. 2013 Aug 15;331(1-2):102-7. doi: 10.1016/j.jns.2013.05.023. Epub 2013 Jun 20.
- Wood-Dauphinee SL, Opzoomer MA, Williams JI, Marchand B, Spitzer WO. Assessment of global function: The Reintegration to Normal Living Index. Arch Phys Med Rehabil. 1988 Aug;69(8):583-90.
- Topolski TD, LoGerfo J, Patrick DL, Williams B, Walwick J, Patrick MB. The Rapid Assessment of Physical Activity (RAPA) among older adults. Prev Chronic Dis. 2006 Oct;3(4):A118. Epub 2006 Sep 15.
- Shumway-Cook A, Brauer S, Woollacott M. Predicting the probability for falls in community-dwelling older adults using the Timed Up & Go Test. Phys Ther. 2000 Sep;80(9):896-903.
- Alahmari, K., & Paul, S. (2016). Prevalence of stroke in kingdom of saudi arabia-through a physiotherapist diary. Mediterranean Journal of Social Sciences, 7(1 S1), 228.
- AlHadi AN, AlAteeq DA, Al-Sharif E, Bawazeer HM, Alanazi H, AlShomrani AT, Shuqdar RM, AlOwaybil R. An arabic translation, reliability, and validation of Patient Health Questionnaire in a Saudi sample. Ann Gen Psychiatry. 2017 Sep 6;16:32. doi: 10.1186/s12991-017-0155-1. eCollection 2017.
- Alqahtani, B. A., & Alenazi, A. M. (2019). Cross-cultural adaptation and validation of the arabic version of the rapid assessment of physical activity: 1372: Board# 134 may 30 9: 30 AM-11: 00 AM. Medicine & Science in Sports & Exercise, 51(6), 368.
- Alqahtani BA, Alenazi AM, Hoover JC, Alshehri MM, Alghamdi MS, Osailan AM, Khunti K. Incidence of stroke among Saudi population: a systematic review and meta-analysis. Neurol Sci. 2020 Nov;41(11):3099-3104. doi: 10.1007/s10072-020-04520-4. Epub 2020 Jun 20.
- Al-Sobayel HI, Al-Hugail HA, AlSaif RM, Albawardi NM, Alnahdi AH, Daif AM, Al-Arfaj HF. Validation of an Arabic version of Fatigue Severity Scale. Saudi Med J. 2016 Jan;37(1):73-8. doi: 10.15537/smj.2016.1.13055.
- Barbeau, H., Pépin, A., Norman, K. E., Ladouceur, M., & Leroux, A. (1998). Walking after spinal cord injury: Control and recovery. The Neuroscientist, 4(1), 14-24.
- Becker S, Al Zaid K, Al Faris E. Screening for somatization and depression in Saudi Arabia: a validation study of the PHQ in primary care. Int J Psychiatry Med. 2002;32(3):271-83. doi: 10.2190/XTDD-8L18-P9E0-JYRV.
- Benjamin EJ, Muntner P, Alonso A, Bittencourt MS, Callaway CW, Carson AP, Chamberlain AM, Chang AR, Cheng S, Das SR, Delling FN, Djousse L, Elkind MSV, Ferguson JF, Fornage M, Jordan LC, Khan SS, Kissela BM, Knutson KL, Kwan TW, Lackland DT, Lewis TT, Lichtman JH, Longenecker CT, Loop MS, Lutsey PL, Martin SS, Matsushita K, Moran AE, Mussolino ME, O'Flaherty M, Pandey A, Perak AM, Rosamond WD, Roth GA, Sampson UKA, Satou GM, Schroeder EB, Shah SH, Spartano NL, Stokes A, Tirschwell DL, Tsao CW, Turakhia MP, VanWagner LB, Wilkins JT, Wong SS, Virani SS; American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2019 Mar 5;139(10):e56-e528. doi: 10.1161/CIR.0000000000000659. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2020 Jan 14;141(2):e33.
- Charalambous, C. P. (2014). Interrater reliability of a modified ashworth scale of muscle spasticity. Classic papers in orthopaedics (pp. 415-417) Springer.
- Collen FM, Wade DT, Bradshaw CM. Mobility after stroke: reliability of measures of impairment and disability. Int Disabil Stud. 1990 Jan-Mar;12(1):6-9. doi: 10.3109/03790799009166594.
- Coons SJ, Alabdulmohsin SA, Draugalis JR, Hays RD. Reliability of an Arabic version of the RAND-36 Health Survey and its equivalence to the US-English version. Med Care. 1998 Mar;36(3):428-32. doi: 10.1097/00005650-199803000-00018.
- Daneski K, Coshall C, Tilling K, Wolfe CD. Reliability and validity of a postal version of the Reintegration to Normal Living Index, modified for use with stroke patients. Clin Rehabil. 2003 Dec;17(8):835-9. doi: 10.1191/0269215503cr686oa.
- Demetrios M, Khan F, Turner-Stokes L, Brand C, McSweeney S. Multidisciplinary rehabilitation following botulinum toxin and other focal intramuscular treatment for post-stroke spasticity. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 5;(6):CD009689. doi: 10.1002/14651858.CD009689.pub2.
- Dorsch S, Ada L, Canning CG, Al-Zharani M, Dean C. The strength of the ankle dorsiflexors has a significant contribution to walking speed in people who can walk independently after stroke: an observational study. Arch Phys Med Rehabil. 2012 Jun;93(6):1072-6. doi: 10.1016/j.apmr.2012.01.005. Epub 2012 Mar 29.
- Flansbjer UB, Holmback AM, Downham D, Patten C, Lexell J. Reliability of gait performance tests in men and women with hemiparesis after stroke. J Rehabil Med. 2005 Mar;37(2):75-82. doi: 10.1080/16501970410017215.
- Hagell P, Hoglund A, Reimer J, Eriksson B, Knutsson I, Widner H, Cella D. Measuring fatigue in Parkinson's disease: a psychometric study of two brief generic fatigue questionnaires. J Pain Symptom Manage. 2006 Nov;32(5):420-32. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2006.05.021.
- Halaweh H, Svantesson U, Rosberg S, Willen C. Cross-Cultural Adaptation, Validity and Reliability of the Arabic Version of the Falls Efficacy Scale-International (FES-I). Med Princ Pract. 2016;25(1):1-7. doi: 10.1159/000441128. Epub 2015 Oct 20.
- Hsieh YW, Wang CH, Wu SC, Chen PC, Sheu CF, Hsieh CL. Establishing the minimal clinically important difference of the Barthel Index in stroke patients. Neurorehabil Neural Repair. 2007 May-Jun;21(3):233-8. doi: 10.1177/1545968306294729. Epub 2007 Mar 9.
- Hsu AL, Tang PF, Jan MH. Analysis of impairments influencing gait velocity and asymmetry of hemiplegic patients after mild to moderate stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2003 Aug;84(8):1185-93. doi: 10.1016/s0003-9993(03)00030-3.
- Hsueh IP, Lee MM, Hsieh CL. Psychometric characteristics of the Barthel activities of daily living index in stroke patients. J Formos Med Assoc. 2001 Aug;100(8):526-32.
- Kottink AI, Oostendorp LJ, Buurke JH, Nene AV, Hermens HJ, IJzerman MJ. The orthotic effect of functional electrical stimulation on the improvement of walking in stroke patients with a dropped foot: a systematic review. Artif Organs. 2004 Jun;28(6):577-86. doi: 10.1111/j.1525-1594.2004.07310.x.
- Kroenke, K., & Spitzer, R. L. (2002). The PHQ-9: A new depression diagnostic and severity measure. Psychiatric Annals, 32(9), 509-515.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The Patient Health Questionnaire-2: validity of a two-item depression screener. Med Care. 2003 Nov;41(11):1284-92. doi: 10.1097/01.MLR.0000093487.78664.3C.
- Kwah LK, Harvey LA, Diong JH, Herbert RD. Half of the adults who present to hospital with stroke develop at least one contracture within six months: an observational study. J Physiother. 2012;58(1):41-7. doi: 10.1016/S1836-9553(12)70071-1.
- Lance JW. The control of muscle tone, reflexes, and movement: Robert Wartenberg Lecture. Neurology. 1980 Dec;30(12):1303-13. doi: 10.1212/wnl.30.12.1303. No abstract available.
- Lerdal A, Kottorp A. Psychometric properties of the Fatigue Severity Scale-Rasch analyses of individual responses in a Norwegian stroke cohort. Int J Nurs Stud. 2011 Oct;48(10):1258-65. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2011.02.019. Epub 2011 Mar 16.
- Lindsay C, Kouzouna A, Simcox C, Pandyan AD. Pharmacological interventions other than botulinum toxin for spasticity after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Oct 6;10(10):CD010362. doi: 10.1002/14651858.CD010362.pub2.
- Mangold S, Schuster C, Keller T, Zimmermann-Schlatter A, Ettlin T. Motor training of upper extremity with functional electrical stimulation in early stroke rehabilitation. Neurorehabil Neural Repair. 2009 Feb;23(2):184-90. doi: 10.1177/1545968308324548.
- McIntyre A, Lee T, Janzen S, Mays R, Mehta S, Teasell R. Systematic review of the effectiveness of pharmacological interventions in the treatment of spasticity of the hemiparetic lower extremity more than six months post stroke. Top Stroke Rehabil. 2012 Nov-Dec;19(6):479-90. doi: 10.1310/tsr1906-479.
- Mehrholz J, Wagner K, Rutte K, Meissner D, Pohl M. Predictive validity and responsiveness of the functional ambulation category in hemiparetic patients after stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Oct;88(10):1314-9. doi: 10.1016/j.apmr.2007.06.764.
- Mesci N, Ozdemir F, Kabayel DD, Tokuc B. The effects of neuromuscular electrical stimulation on clinical improvement in hemiplegic lower extremity rehabilitation in chronic stroke: a single-blind, randomised, controlled trial. Disabil Rehabil. 2009;31(24):2047-54. doi: 10.3109/09638280902893626.
- Miller L, Mattison P, Paul L, Wood L. The effects of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) on spasticity in multiple sclerosis. Mult Scler. 2007 May;13(4):527-33. doi: 10.1177/1352458506071509. Epub 2007 Jan 29.
- Murphy SL, Xu J, Kochanek KD, Curtin SC, Arias E. Deaths: Final Data for 2015. Natl Vital Stat Rep. 2017 Nov;66(6):1-75.
- Perera S, Mody SH, Woodman RC, Studenski SA. Meaningful change and responsiveness in common physical performance measures in older adults. J Am Geriatr Soc. 2006 May;54(5):743-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2006.00701.x.
- Perry, J. (2010). In Burnfield J. M. (Ed.), Gait analysis : Normal and pathological function (2nd ed. ed.). Thorofare, NJ: Thorofare, NJ : SLACK.
- Sabbah I, Drouby N, Sabbah S, Retel-Rude N, Mercier M. Quality of life in rural and urban populations in Lebanon using SF-36 health survey. Health Qual Life Outcomes. 2003 Aug 6;1:30. doi: 10.1186/1477-7525-1-30.
- Sabut SK, Sikdar C, Kumar R, Mahadevappa M. Functional electrical stimulation of dorsiflexor muscle: effects on dorsiflexor strength, plantarflexor spasticity, and motor recovery in stroke patients. NeuroRehabilitation. 2011;29(4):393-400. doi: 10.3233/NRE-2011-0717.
- Soyuer F, Ozturk A. The effect of spasticity, sense and walking aids in falls of people after chronic stroke. Disabil Rehabil. 2007 May 15;29(9):679-87. doi: 10.1080/09638280600925860.
- van Straten A, de Haan RJ, Limburg M, Schuling J, Bossuyt PM, van den Bos GA. A stroke-adapted 30-item version of the Sickness Impact Profile to assess quality of life (SA-SIP30). Stroke. 1997 Nov;28(11):2155-61. doi: 10.1161/01.str.28.11.2155.
- Wade DT. Measurement in neurological rehabilitation. Curr Opin Neurol Neurosurg. 1992 Oct;5(5):682-6.
- Yang YR, Mi PL, Huang SF, Chiu SL, Liu YC, Wang RY. Effects of neuromuscular electrical stimulation on gait performance in chronic stroke with inadequate ankle control - A randomized controlled trial. PLoS One. 2018 Dec 10;13(12):e0208609. doi: 10.1371/journal.pone.0208609. eCollection 2018.
- Yardley L, Beyer N, Hauer K, Kempen G, Piot-Ziegler C, Todd C. Development and initial validation of the Falls Efficacy Scale-International (FES-I). Age Ageing. 2005 Nov;34(6):614-9. doi: 10.1093/ageing/afi196.
- Zorowitz RD, Gillard PJ, Brainin M. Poststroke spasticity: sequelae and burden on stroke survivors and caregivers. Neurology. 2013 Jan 15;80(3 Suppl 2):S45-52. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182764c86.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10126-fcohsb-2020-1-3-I
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen aivohalvaus
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Medipol UniversityRekrytointiPost-Stroke HemiplegiaTurkki (Türkiye)
-
Stuby LoricUniversity Hospital, Geneva; Geneve TEAM AmbulancesEi vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointiSveitsi
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Pantelis SyringasUniversity of Ioannina; University of Peloponnese; Physioloft, Physiotherapy...ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post StrokeKreikka
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAArmonica Onlus FoundationRekrytointiMasennus | Ahdistus | Post StrokeItalia
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
Kliiniset tutkimukset Aktiivinen sähköstimulaatio
-
Universidad Complutense de MadridTuntematonUrheilullinen suorituskykyEspanja
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineValmisVälilevyn siirtymä | DiskektomiaAlankomaat
-
Federal University of Health Science of Porto AlegreValmisAivohalvausBrasilia
-
University of FloridaNational Science FoundationValmis
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Valmis
-
NeuFit - Neurological Fitness and EducationValmisNeuropatiaYhdysvallat
-
Okuvision GmbHRekrytointiUsherin oireyhtymä | Retinitis Pigmentosa (RP) | Kartiovarren dystrofiaSaksa
-
University of OklahomaDysautonomia InternationalValmisPosturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymäYhdysvallat
-
Nu Eyne Co., Ltd.ValmisKuivasilmäsairausKorean tasavalta
-
Aesculap Implant SystemsValmisRappeuttava levysairausYhdysvallat