- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05028192
Mitokondrioiden säilyttäminen harjoittelun avulla: kohdennettu hoito syöpään ja kemoterapian aiheuttamaan kakeksiaan (MEx)
Mitokondrioiden säilyttäminen harjoitteluharjoittelulla: Kohdennettu hoito syöpään ja kemoterapian aiheuttamaan kakeksiaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskushavainnollinen prospektiivinen kohorttitutkimus peräsuolen syöpäpotilailla neoadjuvanttihoidon (ycTNM) vaiheiden II, III ja IV (AJCC 8. edit) jälkeen, kliinisesti kerrostettu pre-kakektiseen tai kakektiseen vaiheeseen Fearon K et al. määritelmä. Siihen sovelletaan parantavaa tai palliatiivista leikkausta minkä tahansa kirurgisen lähestymistavan avulla. Ja kontrollialaryhmä potilaita, joille tehdään minkä tahansa vatsan leikkauksen tyyppi millä tahansa menetelmällä ilman kasvain- tai tulehdussairautta.
Tutkimus tehdään neljässä italialaisessa kolorektaalikirurgiakeskuksessa.
Suoritetaan leikkausta edeltävä fyysinen suoritus, ja fyysinen aktiivisuus tallennetaan SmartWatchilla.
Lihaksen määrä arvioidaan poikkileikkausalalla (CSA) tai luurankolihasalueella (SMA) magneettiresonanssikuvauksesta (MRI) tai tietokonetomografia-CT:stä, ja luustolihasindeksistä (SMI). Lihasten laatua tutkitaan keskimääräisellä luustolihasten säteilyvaimennuksen (SMRA) ja MRI:n protonitiheyden rasvafraktion (PDFF) avulla. Radiologi laskee kaikki nämä parametrit preoperatiivisesta MRI- tai CT-kuvaustutkimuksesta.
Tutkimus sisältää leikkausta edeltävien tulehdus- ja ravitsemusbiomarkkereiden analyysin. Ja lihaskoepala, jonka kirurgi ottaa peräsuolesta tai vinosta vatsasta peräsuolen resektio-palliatiivisen leikkauksen aikana. Näytteelle tehdään morfologiset ja rakenteelliset tutkimukset histologian, immunohistokemiallisen, immunofluoresenssi-, biokemiallisen ja molekyylianalyysin avulla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Turin
-
Orbassano, Turin, Italia, 10043
- Ospedale San Luigi Gonzaga
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on vahvistettu histopatologinen diagnoosi peräsuolen adenokarsinooma ycTNM vaiheen II, III tai IV (AJCC 8.).
- Potilaat, joita hoidetaan neoadjuvanttihoidolla.
- Potilaat, joille tehdään parantava tarkoitus tai lievittävä leikkaus millä tahansa lähestymistavalla (avoin, laparoskooppinen tai robotti).
- Kyky allekirjoittaa tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Peräsuolen syöpä vaihe I tai mikä tahansa vaihe ilman neoadjuvanttihoitoa.
- Ikä < 18 ja > 75 vuotta
- Pitkä steroidihoito mistä tahansa syystä.
- Hätätilan asetus.
- Samanaikainen tulehduksellinen suolistosairaus.
- Tulehdukselliset liitännäissairaudet (maksan vajaatoiminta, diabetes, metabolinen asidoosi, akuutti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta, sepsis, AIDS, akuutti ja krooninen hepatiitti, autoimmuunisairaudet ja krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus).
- Terveet vapaaehtoiset.
- Muu (samanaikainen) kasvainsairaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Peräsuolen syöpä neoadjuvanttihoidon jälkeen
Peräsuolen syöpäpotilaat, ycTNM vaiheet II, III ja IV (AJCC 8.), kliinisesti kerrostuneet esikakektiseen tai kakektiseen vaiheeseen Fearon K et al. määritelmä.
Siihen tehdään parantava resektio tai palliatiivinen leikkaus millä tahansa lähestymistavalla (avoin, laparoskooppinen tai robotti).
|
ei väliintuloa
|
|
Kontrolliryhmä
Potilaat, joille tehdään ohjelmoitu vatsaleikkaus millä tahansa lähestymistavalla ilman kasvain- tai tulehdussairautta.
|
ei väliintuloa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Fyysinen toiminta
Aikaikkuna: Preoperatiivinen.
|
Määritetään lyhyen fyysisen suorituskyvyn akun (SPPB) Score, sarja testejä, joita käytetään arvioimaan iäkkäiden ihmisten alaraajojen toimintaa ja liikkuvuutta.
Pisteet jaetaan suorituksen mukaan, kokonaispistemäärä on 12.
Rajapistemäärä < 10 tarkoittaa liikkumisvammaa ja leikkauspistettä: ≤ 8 pistettä vaikean sarkopenian diagnosoinnista
|
Preoperatiivinen.
|
|
Fyysinen aktiivisuus - subjektiivinen mittaus
Aikaikkuna: Preoperatiivinen
|
Määritetään vanhusten fyysisen aktiivisuusasteikon (PASE) perusteella, kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–793, korkeammat pisteet osoittivat suurempaa fyysistä aktiivisuutta
|
Preoperatiivinen
|
|
Fyysinen aktiivisuus - tavoitemittaus (askelmäärä)
Aikaikkuna: Preoperatiivinen.
|
Määritä keskimääräinen päivittäinen askelmäärä (askeleiden kokonaismäärä / 14 päivää), joka on tallennettu käyttämällä Smart Watchia kahden viikon ajan peräkkäisinä päivinä.
|
Preoperatiivinen.
|
|
Fyysinen aktiivisuus - tavoitemittaus (uni)
Aikaikkuna: Preoperatiivinen.
|
Määritä päivittäisen unen keston keskiarvo (unen kokonaisminuutit / 14 päivää), joka on tallennettu käyttämällä Smart Watchia kahden viikon ajan peräkkäisinä päivinä.
|
Preoperatiivinen.
|
|
Fyysinen aktiivisuus - Tavoitteen mittaus (istumisaika)
Aikaikkuna: Preoperatiivinen.
|
Määritetään keskimääräisen päivittäisen istuma-ajan perusteella (toimimattomuusminuutteja yhteensä/14 päivää), joka on tallennettu käyttämällä Smart Watchia kahden viikon ajan peräkkäisinä päivinä.
|
Preoperatiivinen.
|
|
Fyysinen aktiivisuus - Tavoitteen mittaus (aktiivinen aika)
Aikaikkuna: Preoperatiivinen.
|
Määritä keskimääräinen päivittäinen aktiivisuusaika (toiminnan kokonaiskesto minuutteina/14 päivää), joka on tallennettu käyttämällä Smart Watchia kahden viikon ajan peräkkäisinä päivinä.
|
Preoperatiivinen.
|
|
Lihasmäärä
Aikaikkuna: Preoperatiivinen.
|
Määritetään luustolihasindeksillä (SMI) = luurankolihasten pinta-ala tai poikkileikkauspinta-ala L4-L5 (cm2)/korkeus2(m2) preoperatiivisesta magneettikuvauksesta.
|
Preoperatiivinen.
|
|
Lihasten laatu (lihasten rasvapitoisuus) magneettikuvauksella
Aikaikkuna: Preoperatiivinen.
|
Määritetään paraspinaalisten lihasten protonitiheysrasvafraktiolla (PDFF) L4-L5:ssä
|
Preoperatiivinen.
|
|
Ravitsemustila - Albumiini
Aikaikkuna: Preoperatiivinen.
|
Albumiinipitoisuus veressä (g/dl).
|
Preoperatiivinen.
|
|
Ravitsemustila - Prealbumiini
Aikaikkuna: Preoperatiivinen.
|
Prealbumiinitasot veressä (mg/dl).
|
Preoperatiivinen.
|
|
Ravitsemustila - transferriini
Aikaikkuna: Preoperatiivinen.
|
Transferriinipitoisuudet veressä (mg/dl).
|
Preoperatiivinen.
|
|
Yleinen terveysmerkki - hemoglobiini
Aikaikkuna: Preoperatiivinen.
|
Hemoglobiinitasot veressä (g/l).
|
Preoperatiivinen.
|
|
Tulehdustila - Valkosolujen määrä
Aikaikkuna: Preoperatiivinen.
|
Valkosolujen määrä (10^/l).
|
Preoperatiivinen.
|
|
Tulehduksellinen tila - C-reaktiivinen proteiini
Aikaikkuna: Preoperatiivinen.
|
C-reaktiivisen proteiinin tasot veressä (mg/dl).
|
Preoperatiivinen.
|
|
Lihasten heikkeneminen - kreatiinikinaasi
Aikaikkuna: Preoperatiivinen.
|
Veren kreatiinikinaasitasot (U/L).
|
Preoperatiivinen.
|
|
Luustolihasten morfometrinen analyysi
Aikaikkuna: 30 leikkauksen jälkeisen päivän kuluessa.
|
Kuvaus lihassäikeiden koosta ja tyypistä leikkauksen aikana kerätystä vatsan seinämän lihaskoepalasta.
|
30 leikkauksen jälkeisen päivän kuluessa.
|
|
Luustolihasten molekyylianalyysi
Aikaikkuna: 60 leikkauksen jälkeisen päivän kuluessa.
|
Neoadjuvanttikemoterapiaan ja peräsuolen syöpään liittyvien molekyylien allekirjoitusten karakterisointi vertaamalla intraoperatiivisesti kerättyjen lihasbiopsioiden molekyyliprofiileja.
|
60 leikkauksen jälkeisen päivän kuluessa.
|
|
Lihasproteiinien aineenvaihdunta
Aikaikkuna: 60 leikkauksen jälkeisen päivän kuluessa.
|
Lihasspesifinen ubikvitiini-ligaasien ilmentyminen, mitofagian lastisukkula, fuusiofissiokoneet ja mitokondrioiden biogeneesi määritetään leikkauksen aikana kerätystä lihasbiopsiasta.
|
60 leikkauksen jälkeisen päivän kuluessa.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuotta leikkauksen jälkeen.
|
kuvaamaan niiden osallistujien prosenttiosuutta, jotka ovat elossa kolme vuotta leikkauksen jälkeen
|
3 vuotta leikkauksen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Maurizio Degiuli, Prof., Università degli studi di Torino- Surgical Oncology and Digestive Surgery
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Dev R. Measuring cachexia-diagnostic criteria. Ann Palliat Med. 2019 Jan;8(1):24-32. doi: 10.21037/apm.2018.08.07. Epub 2018 Sep 7.
- Fearon K, Strasser F, Anker SD, Bosaeus I, Bruera E, Fainsinger RL, Jatoi A, Loprinzi C, MacDonald N, Mantovani G, Davis M, Muscaritoli M, Ottery F, Radbruch L, Ravasco P, Walsh D, Wilcock A, Kaasa S, Baracos VE. Definition and classification of cancer cachexia: an international consensus. Lancet Oncol. 2011 May;12(5):489-95. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70218-7. Epub 2011 Feb 4.
- Freire PP, Fernandez GJ, Cury SS, de Moraes D, Oliveira JS, de Oliveira G, Dal-Pai-Silva M, Dos Reis PP, Carvalho RF. The Pathway to Cancer Cachexia: MicroRNA-Regulated Networks in Muscle Wasting Based on Integrative Meta-Analysis. Int J Mol Sci. 2019 Apr 22;20(8):1962. doi: 10.3390/ijms20081962.
- Baracos VE. Skeletal muscle anabolism in patients with advanced cancer. Lancet Oncol. 2015 Jan;16(1):13-4. doi: 10.1016/S1470-2045(14)71185-4. Epub 2014 Dec 16. No abstract available.
- Wiegert EVM, de Oliveira LC, Calixto-Lima L, Borges NA, Rodrigues J, da Mota E Silva Lopes MS, Peres WAF. Association between low muscle mass and survival in incurable cancer patients: A systematic review. Nutrition. 2020 Apr;72:110695. doi: 10.1016/j.nut.2019.110695. Epub 2019 Dec 7.
- Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyere O, Cederholm T, Cooper C, Landi F, Rolland Y, Sayer AA, Schneider SM, Sieber CC, Topinkova E, Vandewoude M, Visser M, Zamboni M; Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019 Jul 1;48(4):601. doi: 10.1093/ageing/afz046. No abstract available.
- Penet MF, Bhujwalla ZM. Cancer cachexia, recent advances, and future directions. Cancer J. 2015 Mar-Apr;21(2):117-22. doi: 10.1097/PPO.0000000000000100.
- Codari M, Zanardo M, di Sabato ME, Nocerino E, Messina C, Sconfienza LM, Sardanelli F. MRI-Derived Biomarkers Related to Sarcopenia: A Systematic Review. J Magn Reson Imaging. 2020 Apr;51(4):1117-1127. doi: 10.1002/jmri.26931. Epub 2019 Sep 13.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- N. 98/2021
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Peräsuolen syöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset ei väliintuloa
-
CSA Medical, Inc.LopetettuBarrettin ruokatorvi | Matala-asteinen dysplasia | Korkea-asteinen dysplasiaYhdysvallat
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionValmis
-
University of MinnesotaValmis
-
San Diego State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); RAND; Los Angeles LGBT CenterEi vielä rekrytointiaTrans STAIR: Todisteisiin perustuvan traumahoidon toteuttaminen yhteisön Led PrEP-navigoinnin avullaPrEP-käyttökokemukset | PrEP-kiinnittymiskokemukset | Mielenterveyden oireetYhdysvallat
-
NoNO Inc.ValmisEnsimmäinen ihmisissä tehty tutkimus uuden, akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoitoon tarkoitetun lääkkeen turvallisuuden arvioimiseksiKanada
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalLopetettu"No-Touch" radiotaajuinen ablaatio pieneen maksasolukarsinoomaan (≤ 3 cm): tuleva monikeskustutkimusRadiotaajuinen ablaatio | MikroaaltoablaatioKorean tasavalta
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesEi vielä rekrytointia
-
VA Office of Research and DevelopmentValmisPaksusuolen syöpäYhdysvallat
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrytointiMahasyöpä | No.12a Imusolmukkeiden leikkausKiina