Kliinis-biologinen tietokanta paksusuolensyöpäpotilaiden kakeksiaan (BCB Cachexie)

Potilailla, joilla on syöpiä ja erityisesti paksusuolen syöpää, esiintyy hyvin usein syvällisiä ravitsemus- ja/tai aineenvaihduntamuutoksia, joista näyttävin on kakeksia. Kakeksia on sairas oireyhtymä, jolle on ominaista nopea tahaton laihtuminen, joka vaikuttaa pääasiassa rasvakudoksen ja luustolihaksen varastokudoksiin. Tämä maailmanlaajuinen metabolinen oireyhtymä on merkittävä tekijä ja joskus syynä hoitojen epäonnistumiseen ja potilaiden kuolemaan. Vaikka tämä sairaus onkin suuri kansanterveysongelma, sitä ymmärretään huonosti ja sille ei ole olemassa luotettavia biomarkkereita eikä yleisesti hyväksyttyä hoitokäytäntöä. Tämän vuoksi vaikuttaa olennaisen tärkeältä ymmärtää tämä sairaus paremmin potilaiden hyvinvoinnin ja selviytymisen parantamiseksi. Koska sairaus on vahva metabolinen komponentti, ravitsemuslähestymistapojen integrointi on välttämätöntä. Kliinisen ravitsemuksen alalla, erityisesti syövän kakeksiassa, on viime vuosina saavutettu monia edistysaskeleita. Kliininen ravitsemus on uusi, poikittainen, kukoistava erikoisala.

Viimeaikaiset julkaisut viittaavat siihen, että syöpäpotilailla, jotka ovat ylipainoisia tai lihavia, saattaa esiintyä lihasten ehtymistä, mikä on riippumaton kokonaiseloonjäämisen ennustaja. Viimeaikaiset tulokset viittaavat siihen, että lihasatrofia liittyy syöpälääkkeiden, kuten fluoropyrimidiinien, antrasykliinien, yhdistelmäkemoterapian, sunitinibin ja sorafenibin, vakavampaan toksisuuteen. Lihasten häviäminen on ennakoiva tekijä terapeuttisen annoksen rajoittamisessa: annoksen pienentäminen, hoidon viivästyminen tai lopullinen lopettaminen. Suurimmalla osalla syöpälääkkeistä on rajoitettu terapeuttinen indeksi. On tärkeää määrittää tekijät, jotka selittävät yksilölliset tehon ja toksisuuden vaihtelut, ja kunkin potilaan kehon koostumuksen määrittäminen on siksi tärkeä askel ravitsemusarviointiprosessissa ja olennainen tieto tälle tietokannalle.

Siksi tutkijat ehdottavat tulevan kliinis-biologisen tietokannan kehittämistä paksusuolensyöpäpotilaiden kakeksiaan, jota voidaan käyttää tutkimusprojekteissa, joiden tavoitteena on kehittää räätälöityjä potilaan hoitostrategioita.