- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05358977
Fibriinitiiviste silmäluomen leikkauksessa
Fibriinitiiviste vähentää leikkauksen jälkeistä verenvuotoa blefaroplastian jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus on suunniteltu paremmuussatunnaistetuksi kontrollitutkimukseksi. Tisseeliä käytetään hemostaasiin yhden blefaroplastisen viillon sulkemisen aikana. Tisseelin vastaanottava puoli määritetään satunnaislukugeneraattorilla. Paikallisen Tisseelin levittämisen jälkeen molemmille silmäluomille tehdään tavallinen blefaroplastinen sulkemistekniikka. Molempia ylempiä silmäluomea painetaan potilaan peittämiseksi sen suhteen, kumpi puoli on saanut Tisseelin.
Leikkauksen jälkeen potilaat ottavat valokuvat leikkauksen jälkeisinä päivinä 1, 3, 7. Huonolaatuisia valokuvia, jotka eivät mahdollista tarkkaa arviointia, ei pisteytetä, eikä kyseistä käyntiä oteta mukaan tutkimukseen. Valokuvat arvioivat kaksi naamioitunutta silmäkirurgia, jotka arvioivat leikkauksen jälkeisten mustelmien asteen. Jokaisen potilaan ylä- ja alaluomet arvioidaan erikseen. Tarkkailijat arvioivat kummankin puolen mustelman varalta 10 pisteen Likert-asteikolla (1, ei mitään; 10, vakava) leikkauksen jälkeisinä päivinä 1, 3 ja 7.
Koska blefaroplastia maksaa terveydenhuoltojärjestelmälle noin 950 dollaria Kanadan dollaria, Tisseel-pullo (160 dollaria) lisäisi kustannuksia noin 17 % (160/942,43). = 16,97 %). Siksi teholaskelmissa käytettiin 17 %:n ylivoimamarginaalia intervention tilastollisen tehokkuuden määrittämiseksi.
Teholaskenta satunnaistetun kontrollien paremmuuskokeeseen suoritettiin. Teholaskennassa käytettiin 17 prosentin ylivoimamarginaalia. Näitä muuttujia käytettiin laskettaessa kaksijakoista paremmuustutkimusta. Laskettu otoskoko oli 27 kussakin ryhmässä.
Tisseel on valmistettu ihmisen plasmasta ja voi siksi sisältää tartunta-aineita, kuten viruksia, jotka voivat aiheuttaa sairauksia. Yli kahden vuosikymmenen käytön aikana ei ole koskaan raportoitu hepatiitti (HAV, HBV, HCV) tai ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) tartuntaa. Rintakehäleikkauksen aikana käytetty Tisseel on kuitenkin liitetty lisääntyneeseen seropositiivisuuteen parvovirus B19:lle. Vaikka komplikaatioita ei havaittu parvovirus B19 -infektion kanssa, parvo B19 -infektio voi teoriassa aiheuttaa anemiaa tai nivelkipuja, lasten viidennen sairauden, keskenmenon tai ihottumaa. Kaikki potilaat, joilla olisi tällaisen infektion komplikaatioiden riski, suljettiin pois.
Tutkimustyö jatkuu COVID-19-pandemian jatkumisesta huolimatta. Potilaiden ottamia postoperatiivisia valokuvia käytetään minimoimaan kontaktia hoidon aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: David Plemel, MD
- Puhelinnumero: (403) 255-5561
- Sähköposti: dplemel@gmail.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
• Potilaalle tehdään molemminpuolinen yläluomen blefaroplastia
Poissulkemiskriteerit:
- Yliherkkyys fibriiniliimalle tai sen komponenteille
- Uskonnollinen vakaumus, joka kieltää verituotteiden käytön
- Raskaus
- Immuunipuutos
- Ikä ≤18 vuotta
- Imettävät naiset
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Tisseel
Potilaille tehdään molemminpuolinen blefaroplastia.
Tässä käsivarressa (Tisseel) potilaalle, jolle tehdään blefaroplastia, paikallisesti käytettävä Tisseel asetetaan viiltoon ennen normaalia sulkemista. Molempiin silmäluomiin kohdistetaan 1 minuutin painetta sulkemisen jälkeen, jotta potilas näkee, mikä silmäluomen sai Tisseelin.
|
Intraoperatiivisesti interventiopuolelle annetaan paikallisesti Tisseeliä blefaroplastian viiltoon.
< 8 cm2:n alueella käytetään 2 ml:n ruiskua Tisseel-tuotetta tuotemonografian mukaisesti.
Kirurgisessa neuvonnassa tai tekniikassa ei ole vaihtelua, lukuun ottamatta Tisseelin käyttöä yhdessä silmäluomien sulkemisessa.
Molemmat silmäluomet saavat muutoin tavallisia blefaroplastiakirurgisia tekniikoita.
Vaatimustenmukaisuuden valvontaa ei tarvita, koska Tisseeliä käytetään leikkauksen aikana.
|
EI_INTERVENTIA: Ohjaus
Potilaille tehdään molemminpuolinen blefaroplastia.
Tässä käsivarressa (Control) potilaalle, jolla on blefaroplastia, suoritetaan normaali sulkeminen. Molempiin silmäluomiin kohdistetaan 1 minuutin painetta sulkemisen jälkeen, jotta potilas näkee, mikä silmäluomen sai Tisseelin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Mustelmat naamioituneiden tarkkailijoiden määrittämänä 10 pisteen Likert-asteikolla.
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Leikkauksen jälkeiset valokuvat arvioivat kaksi naamioitunutta silmäkirurgia, jotka arvioivat leikkauksen jälkeisten mustelmien asteen.
Jokaisen potilaan ylä- ja alaluomet arvioidaan erikseen.
Tarkkailijat arvioivat kummankin puolen mustelman varalta 10 pisteen Likert-asteikolla (1, ei mitään; 10, vakava) leikkauksen jälkeisinä päivinä 1, 3 ja 7.
|
1 viikko
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Karim Punja, MD, University of Calgary
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Thompson DF, Letassy NA, Thompson GD. Fibrin glue: a review of its preparation, efficacy, and adverse effects as a topical hemostat. Drug Intell Clin Pharm. 1988 Dec;22(12):946-52. doi: 10.1177/106002808802201203.
- Sowerby L, Kim LM, Chow W, Moore C. Intra-operative nasal compression after lateral osteotomy to minimize post-operative Peri-orbital ecchymosis and edema. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 Oct 16;48(1):50. doi: 10.1186/s40463-019-0370-7.
- Zoumalan R, Rizk SS. Hematoma rates in drainless deep-plane face-lift surgery with and without the use of fibrin glue. Arch Facial Plast Surg. 2008 Mar-Apr;10(2):103-7. doi: 10.1001/archfaci.10.2.103.
- Marchac D, Greensmith AL. Early postoperative efficacy of fibrin glue in face lifts: a prospective randomized trial. Plast Reconstr Surg. 2005 Mar;115(3):911-6; discussion 917-8. doi: 10.1097/01.prs.0000153219.32665.d5.
- Panda A, Kumar S, Kumar A, Bansal R, Bhartiya S. Fibrin glue in ophthalmology. Indian J Ophthalmol. 2009 Sep-Oct;57(5):371-9. doi: 10.4103/0301-4738.55079.
- Horowitz B, Busch M. Estimating the pathogen safety of manufactured human plasma products: application to fibrin sealants and to thrombin. Transfusion. 2008 Aug;48(8):1739-53. doi: 10.1111/j.1537-2995.2008.01717.x. Epub 2008 May 7.
- Kawamura M, Sawafuji M, Watanabe M, Horinouchi H, Kobayashi K. Frequency of transmission of human parvovirus B19 infection by fibrin sealant used during thoracic surgery. Ann Thorac Surg. 2002 Apr;73(4):1098-100. doi: 10.1016/s0003-4975(02)03415-x.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- REB21-0341
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tisseel
-
Hobart HarrisPeruutettuTyrä | Vatsatyrä | Vatsan tyrä
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityLopetettuRintasyöpä | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterValmis
-
University of AlbertaPeruutettu
-
University Hospital, GhentBaxter Healthcare CorporationValmis
-
Massachusetts General HospitalShriners Hospitals for ChildrenValmis
-
Singapore National Eye CentreNational University, SingaporeValmisPterygium | Silmän pinnan kiehuvat sairaudetSingapore
-
National Taiwan University HospitalPeruutettu
-
Oxford University Hospitals NHS TrustBaxter Healthcare CorporationValmisKarsinooma, okasolusolu | Pahanlaatuinen melanooma
-
Duke UniversityValmisAivo-selkäydinnesteen vuodotYhdysvallat