- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05430113
Selkäydinstimulaatio selkäytimen lihasatrofiassa (SCSinSMA)
Selkäydinstimulaatio motoristen vajavuuksien hoitoon ihmisillä, joilla on selkäytimen lihasatrofia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sydney Bader, MS
- Puhelinnumero: 412-648-4196
- Sähköposti: syb17@pitt.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Amy Boos, MSBME
- Sähköposti: amy.boos@pitt.edu
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- Rekrytointi
- University of Pittsburgh
-
Ottaa yhteyttä:
- Amy Boos, MSBME
- Sähköposti: amy.boos@pitt.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Sydney Bader, MS
- Sähköposti: syb17@pitt.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavan tai tutkittavan vanhempi tai laillinen huoltaja (alaikäisten koehenkilöiden osalta) on antanut kirjallisen suostumuksen ja HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) -luvan soveltuvin osin ennen tutkimukseen liittyviä toimenpiteitä. Sivuaineista pyydetään kirjallinen suostumus paikallisten vaatimusten mukaisesti.
- Koehenkilöllä on 5q-autosomaalinen resessiivinen SMA-diagnoosi, joka on vahvistettu määrittämällä geneettinen deleetio SMN1-geenissä (5q12.2-q13.3)
Kohdehenkilöllä diagnosoidaan tyypin 3 tai tyypin 4 SMA seuraavien kriteerien perusteella
- Sairaus ilmeni 18 kuukauden iän jälkeen
- Sairaus ilmeni ambuloinnin jälkeen
- Kohde on ≥16-vuotias ja < 65-vuotias
- Kohde pystyy seisomaan itsenäisesti ≥3 sekuntia
- RHS-pisteet pienempi tai yhtä suuri kuin 65
- Tutkittava (ja tutkittavan vanhempi tai laillinen huoltaja, jos tutkittava on alaikäinen) on halukas ja kykenevä noudattamaan suunniteltuja vierailuja ja opintomenettelyjä
Poissulkemiskriteerit:
- Tutkittavan neurokirurgin arvion mukaan koehenkilöllä on selkäydinkanavan muodonmuutos, joka estää lyijyn implantoinnin
- Tutkittavalla on selkäydinkanavan koko, joka ei riitä lyijyn implantointiin tutkimuksen neurokirurgin arvioiden mukaan
- Tutkittavalla on kohtalaisia tai vakavia nivelsupistuksia, jotka vaikuttaisivat kykyyn suorittaa tutkimustoimenpiteitä
- Tutkittavalla on vakavia käyttäytymis- tai kognitiivisia ongelmia, jotka estävät tutkijan mielestä tutkimukseen osallistumisen
- Tutkittavalla on aiempi tai meneillään oleva lääketieteellinen tila, sairaushistoria, fyysisiä löydöksiä tai laboratoriopoikkeavuuksia, jotka voivat vaikuttaa anestesian tai toimenpiteiden turvallisuuteen, tekevät toimenpiteen tai seurannan suorittamisen epätodennäköiseksi tai heikentävät tutkimustulosten arviointia. tutkijalta
- Naishenkilöt ovat raskaana tai imettävät
- Tutkittavalla on vakava klaustrofobia
- Tutkittavalla on antikoagulantti-, spastisuus- tai kouristuksia estävä lääkitys 4 viikon sisällä lyijyn implantoinnista tai hän tarvitsee näitä lääkkeitä tutkimuksen hoitovaiheen aikana
- Tutkittavalla on lääketieteellinen implantti, joka estää magneettikuvauksen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Selkäytimen stimulaatio
Kaikki potilaat saavat FDA:n hyväksymät perkutaaniset selkäytimen stimulaatiojohdot istutettuina epiduraaliseen (T12-L2 nikamatilaan).
Johdot liitetään ulkoisiin stimulaattoreihin (joko FDA:n hyväksymiin tai ihmislaatuisiin tutkimusstimulaattoriin turvaominaisuuksilla) tutkimustoiminnan aikana.
|
2-4 johtoa FDA:n hyväksymä tulenkestävän kivun oireiden hoitoon
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Lihas heikkous
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Isometrinen vääntömomentti: mittaa kohteen isometrinen vääntömomentti lonkassa lantion taivutuksen aikana.
SCS-on- ja SCS-off-suorituskykyjen vertailu.
Onnistumiskriteerit: ≥20 % lisääntynyt vääntömomentin tuotanto SCS-off-perusviivaan verrattuna mitattuna yhden liitoksen isometrisen vääntömomentin aikana.
|
29 päivää
|
Haittatapahtumien määrä ja vakavuus
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Onnistumiskriteerit: stimulaatioon liittyvää vakavaa haittatapahtumaa tai sietämätöntä haittatapahtumaa ei raportoitu
|
29 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sensorimoottorin verkkorakenteen eheys
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Tutkijat suorittavat HD-diffuusiopainotetun kuvantamisen määrittääkseen fraktiaalisen anisotropian aksonien eheyden mittauksena aivoissa ja selkäytimessä ennen tutkimusta ja sen jälkeen.
|
29 päivää
|
Lihasheikkous 2
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Lihasaktivaatio: mittaa koehenkilöiden pinta-EMG:t lonkan, polven ja nilkan isometristen liikkeiden aikana HUMAC-normissa ja vertaa SCS-on- ja SCS-off-suorituskykyjä.
Merkittävä muutos: <20 % EMG RMS verrattuna SCS-on-tilaan.
|
29 päivää
|
Moottorin toiminto ROM
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Liikealue (ROM): Merkittävä muutos: lonkkanivelen (jos saatavilla) ja polvinivelen (jos saatavilla) kasvu > 20 % SCS:n aikana verrattuna SCS-off-arvoon mitattuna HUMAC NORMilla yhden nivelen isotonisissa kokeissa.
|
29 päivää
|
Moottorin toiminta: 6 minuutin kävely
Aikaikkuna: 29 päivää
|
6 minuutin kävelytesti: Suorita 6 minuutin kävelytesti SCS-on- ja SCS-off-toiminnolla ja SCS-on- ja SCS-off-väliksi on asetettu 24 metriä.
Jos ei liikuteltavaa, mikä tahansa lisääntynyt kulkuetäisyys SCS-off-tilasta.
|
29 päivää
|
Moottorin toiminta RHS
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Revised Hammersmith Functional Scale on edelleen paranneltu versio Hammersmith Functional Motor Scale Extendedistä ja sisältää erityisiä alaraajojen motoriseen hallintaan keskittyviä kohteita, kuten lonkan taivutusta, seisomista ja kävelyä, jotka ovat erityisen tärkeitä tyypin III tutkimuspopulaatiolle. Asteikko on 36 kohdan suorituskyvyn arviointi, jonka pisteet vaihtelevat 0-69, jossa korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä. Merkittävä muutos: ≥2 pisteen parannus. Vertaa tuloksia SCS-on ja SCS-off välillä. Moottorin toiminnan mittaus 32. 32 kohteen MFM:ää käytetään usein hermo-lihassairauksia koskevissa tutkimuksissa, joten se tarjoaa mielekkään vertailun muiden kokeiden tuloksiin. Merkittävä muutos: ≥2 pisteen parannus. Vertaa tuloksia SCS-on ja SCS-off välillä. |
29 päivää
|
Moottoritoiminto: Väsymys
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Väsymys arvioidaan motoristen toimintakokeiden yhteydessä.
|
29 päivää
|
Epämukavuus/kipu
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Potilaita pyydetään antamaan pisteet 1-10, jossa suurempi luku osoittaa suurempaa epämukavuuden määrää kussakin stimulaatiokonfiguraatiossa.
Selkäytimen stimulaatio tuottaa pistelyä ja muunlaisia aistiilmiöitä.
On tärkeää dokumentoida, että motorisen toiminnan parantamiseen vaadittavat stimulaation intensiteetit pysyvät kivuttomien tuntemusten alueella.
|
29 päivää
|
Sensorimoottorin verkkorakenteen tiheys
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Tutkijat suorittavat HD-diffuusiopainotetun kuvantamisen määrittääkseen fraktiaalisen anisotropian aksonitiheyden mittauksena aivoissa ja selkäytimessä ennen tutkimusta ja sen jälkeen.
|
29 päivää
|
Vaikutelma
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Tutkijat keräävät koehenkilöiltä ja terapeuteilta palautetta siitä, kuinka tekniikka toimii ja mitä he haluaisivat muuttaa käyttämällä kliinistä globaalia impressioasteikkoa, asteikkoa 1-7, jossa pienempi luku osoittaa parempaa suorituskykyä ja suurempi luku osoittaa, että heidän sairautensa.
|
29 päivää
|
Sensorimoottorin verkkotoiminto
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Tutkijat suorittavat aivojen ja selkäytimen lepotilan ja motorisen tehtävän toiminnallisen MRI:n määrittääkseen hermoverkoston aktivoitumisen levossa ja yksinkertaisen motorisen tehtävän, kuten jalkalihasten supistumisen, suorittamisen aikana.
|
29 päivää
|
Kortiko-selkäydinkanavan eheys
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Tutkijat mittaavat aivokuoren selkäydinkanavan transkraniaalisen magneettistimulaation aiheuttaman lihasten aiheuttaman potentiaalin arvioidakseen aivokuoren selkäydinkanavan eheyden.
|
29 päivää
|
Selkärangan kiihtyvyys
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Tutkijat mittaavat jalkojen lihasten H-refleksit määrittääkseen selkärangan motoneuronien kiihottumisen primaaristen sensoristen afferenttien stimulaatioon ennen tutkimusta ja sen jälkeen.
Odotettu tulos: Pääasiallinen tieteellinen hypoteesimme on, että SCS palauttaa heikkojen selkärangan motoneuronien monosynaptiset vasteet, mikä lisää H-refleksivasteita ennen tutkimusta ja sen jälkeen.
|
29 päivää
|
Motoneuronin laukaisunopeudet
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Tutkijat käyttävät suuritiheyksisiä EMG:itä jalkojen lihaksissa laskeakseen yksittäisen selkärangan motoneuronipurkauksen laukaisunopeudet isometristen maksimaalisten vapaaehtoisten supistusten aikana.
|
29 päivää
|
Moottorin käynnistysnumero
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Tutkijat käyttävät suuritiheyksisiä EMG:itä jalkojen lihaksissa laskeakseen yksittäisen selkärangan motoneuronipurkauksen laukaisutiheyden isometristen maksimaalisten vapaaehtoisten supistusten aikana.
|
29 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Marco Capogrosso, University of Pittsburgh
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY21080158
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Spinaalinen lihasatrofia tyyppi 3
-
Novartis Gene TherapiesValmisGeeniterapia | SMA - Spinal Muscular AtrophyYhdysvallat
-
Freeman-Sheldon Research Group, Inc.LopetettuKraniofacial poikkeavuudet | Arthrogryposis | Freeman-Sheldonin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2A | Viheltävä kasvojen oireyhtymä | Kraniocarpotarsaalinen dysplasia | Kraniocarpotarsaalinen dystrofia | Freeman-Sheldonin oireyhtymän variantti | Sheldon-Hallin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2B | Gordonin... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Dufresne, Craig, MD, PCRekrytointiFreeman-Sheldonin oireyhtymä | Viheltävä kasvojen oireyhtymä | Freeman-Sheldonin oireyhtymän variantti | Sheldon-Hallin oireyhtymä | Gordonin syndrooma | Arthrogryposis Distal Type 3 | Arthrogryposis Distal Type 1 | Freeman-Burianin oireyhtymäYhdysvallat
-
Rigshospitalet, DenmarkValmis
-
Gianni SoraruMario Negri Institute for Pharmacological ResearchRekrytointiSelkärangan ja bulbarin lihasatrofiaItalia
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Association...RekrytointiAmyotrofinen lateraaliskleroosi | Kennedyn tautiRanska
-
Ramathibodi HospitalAstraZenecaValmisSpinobulbar lihasatrofia | Kennedyn tautiThaimaa
-
National Institute of Neurological Disorders and...ValmisSelkärangan ja bulbarin lihasatrofia | Kennedyn tautiYhdysvallat
-
TakedaRekrytointiSelkärangan ja bulbarin lihasatrofiaJapani
-
AnnJi Pharmaceutical Co., Ltd.Aktiivinen, ei rekrytointiSelkärangan ja bulbarin lihasatrofia | Kennedyn tautiYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Selkäydinstimulaattori (oktopolaariset Medtronic Vectris -johdot)
-
Saluda Medical Americas, Inc.ValmisKipu | Selkäkipu | Krooninen kipuYhdysvallat
-
The Cleveland ClinicAktiivinen, ei rekrytointi
-
Ospedale Regionale di LuganoPaolo Maino MD PhD, Sponsor InvestigatorRekrytointi
-
Barts & The London NHS TrustBoston Scientific CorporationEi vielä rekrytointiaNeuropaattinen alaselän kipuYhdistynyt kuningaskunta