Esikuntoutus neoadjuvanttipotilailla, joilla on mahasyöpä

Leikkauksessa on kansainvälisesti käytetty laajasti esikuntoutusstrategioita. Koska tehostetun kuntoutuksen käsite aloitettiin maassani myöhään, esikuntoutustutkimus on maassani vielä lapsenkengissä, ja mahasyövän esikuntoutustutkimus on periaatteessa tyhjässä tilassa. Kotimaiset tutkijat ovat vertailleet mahasyöpäpotilaiden kuntoutusta harjoitteluun perustuvassa esikuntoutusryhmässä ja leikkauksen jälkeisessä nopeassa kuntoutusryhmässä ja havainneet, että leikkauksen jälkeinen stressivaste, insuliiniresistenssi ja tulehdusvaste olivat esikuntoutusryhmässä pienempiä kuin vastaavat. tavanomaisessa hoitoryhmässä, ja heidän ravitsemustilansa parani. nopeammin. Esikuntoutusmallia kokonaisvaltaisesta liikunnasta, ravitsemustuesta ja psykologisesta interventiosta käytetään mahasyöpäpotilailla harvoin, ja laadukkaasta kliinisestä tiedosta ja siihen liittyvästä tutkimuksesta on pulaa.

Neoadjuvanttikemoterapia ja neoadjuvanttikemoterapia yhdistettynä immunoterapian kanssa ovat paikallisesti edenneen mahasyövän tämänhetkisiä tutkimuskohteita. Nykyiset tutkimukset keskittyvät kasvaimen regressioon ja ennusteeseen ja eloonjäämiseen. Neoadjuvantti mahasyöpäpotilaiden leikkausta edeltävä hoitosykli on kuitenkin pitkä. Jos neoadjuvanttihoidon aikana puuttuu pitkäaikainen ja jatkuva tehokas hoito ja ohjaus, on erittäin helppo johtaa ravitsemus- ja ravitsemuspuutteisiin neoadjuvanttihoidon jälkeen. Huono fyysinen kunto aiheuttaa potilaan fyysistä ja henkistä kipua.

Siksi pohdimme, onko mahdollista toteuttaa tehokasta, kätevää ja taloudellista kuntoutushoitoa neoadjuvanttisyövän mahasyöpäpotilaille ennen leikkausta, jotta voidaan ehkäistä kirurgisten riskien ja muiden komplikaatioiden esiintyminen preoperatiivisessa vaiheessa, parantaa neoadjuvantin toimintareserviä. mahasyöpäpotilaat ja reagoivat leikkaukseen. stimuloitunut ja nopeutettu leikkauksen jälkeinen toipuminen.