- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05508061
Ultrarapid-insuliini, joka annetaan bihormonaalisella suljetun silmukan järjestelmällä potilaille, joilla on tyypin 1 diabetes (FAST 1)
Täysin automatisoitu glykeeminen hallinta Ultrarapid-insuliinilla bihormonaalisessa suljetussa järjestelmässä potilailla, joilla on tyypin 1 diabetes
Päätavoitteena on määrittää Lyumjevin (insuliinin) teho bihormonaalisesti reaktiivisessa suljetun silmukan järjestelmässä glukoosin automaattiseen säätelyyn (keinotekoinen haima; AP®) potilailla, joilla on tyypin 1 diabetes mellitus. Lisäksi hankitaan turvallisuusparametrit, farmakodynamiikka ja AP:hen liittyvät parametrit.
Tämä tutkimus on monikeskus, avoin, satunnaistettu, ristikkäinen tutkimus 12 henkilöllä. Koehenkilöt satunnaistetaan saamaan joko Lyumjev- tai Humalog®-hoitoa 30 päivän tutkimusjakson ajaksi, minkä jälkeen he siirtyvät vaihtoehtoiseen insuliinihoitoon poistumisjakson jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tausta:
Inreda Diabetic B.V. (Goor, Alankomaat) kehitti bihormonaalisen reaktiivisen suljetun silmukan järjestelmän automatisoidakseen glukoosin säätelyn (keinotekoinen haima; AP) potilailla, joilla on tyypin 1 diabetes mellitus. Nykyisessä CE-merkittyssä AP:ssa Humalog® (Eli Lilly) käytetään nopeavaikutteisena insuliinina. Tällä hetkellä ultranopeavaikutteinen insuliini Lyumjev (Eli Lilly) on saatavilla, mutta sitä ei ole vielä testattu yhdessä Inredan AP:n kanssa. Molemmat ovat lisproinsuliinia, mutta lisäykset lisproinsuliiniin mahdollistavat insuliinin vaikutuksen nopeammin ja lyhyemmällä kestolla. Oletuksena on, että Lyumjevin ja reaktiivisen AP-järjestelmän yhdistelmä voi lyhentää aikaa, jolloin glukoosiarvot ovat alueen yläpuolella, millä voi olla positiivinen vaikutus glukoosin säätelyyn.
Tutkimuksen tavoitteet:
Päätavoitteena on määrittää Lyumjevin tehokkuus Inreda AP -järjestelmässä. Toissijaisena tavoitteena on arvioida turvallisuusparametreja, farmakodynamiikan eroja ja AP:hen liittyviä tuloksia vertaamalla Lyumjevia Humalogiin®.
Opintojen suunnittelu:
Tämä tutkimus on monikeskus, avoin, satunnaistettu, cross-over -tutkimus, joka suoritetaan vapaasti elävässä ympäristössä.
Tutkimuspopulaatio:
Tutkimuspopulaatiossa on 12 henkilöä, joilla on tyypin 1 diabetes AP-järjestelmää käyttäen. Osallistumiskriteerit ovat 18–75-vuotiaat henkilöt, joita on hoidettu Inreda AP -järjestelmällä vähintään kuukauden ajan.
Interventio:
Interventio sisältää Lyumjevin antamisen Inreda AP -järjestelmällä. Potilas satunnaistetaan saamaan joko Lyumjevia tai Humalogia® ensimmäisten 30 päivän aikana. 8 päivän huuhtoutumisjakson jälkeen käyttämällä tavallista Humalog®-insuliinia, henkilö siirtyy vaihtoehtoiseen hoitoon jälleen 30 päivän ajaksi. Opintojaksojen aikana koehenkilöillä on oltava Wi-Fi-yhteyspiste mukanaan.
Tutkimuksen ensisijaiset parametrit/tutkimuksen tulos:
Pääparametri tehokkuuden ilmaisemiseksi on aikavälin yläpuolella (>10,0 mmol/l), jota verrataan Lyumjevin ja Humalogin® välillä.
Toissijaiset tutkimuksen parametrit/tutkimuksen tulos:
Turvallisuus ilmaistaan Lyumjevin sivuvaikutuksina. Farmakodynamiikka ilmaistaan suhteina eu-/hypo-/hyperglykemiaan (%), mediaaniglukoosiarvoon (mmol/l) ja glykeemiseen vaihteluun (% ja kvartiiliväli) käytettyyn aikaan. Näitä kaikkia parametreja verrataan Lyumjevin ja referenssi-Humalog®:n välillä.
AP:hen liittyvät tulokset ilmaistaan insuliinin ja glukagonin päivittäisenä annoksena (yksikköinä) ja prosentteina ajasta, jolloin suljetun silmukan algoritmi on aktiivinen (%).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Tom Jansen, MSc
- Puhelinnumero: +31547262628
- Sähköposti: tom.jansen@inredadiabetic.nl
Opiskelupaikat
-
-
Gelderland
-
Arnhem, Gelderland, Alankomaat, 6815 AD
- Rijnstate Hospital
-
Doetinchem, Gelderland, Alankomaat, 7009 BL
- Slingeland Hospital
-
Ede, Gelderland, Alankomaat, 6716 RP
- Hospital Gelderse Vallei
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Diagnoosin tyypin 1 diabetes mellitus;
- Käsitelty Inreda AP -järjestelmällä vähintään 1 kuukauden ajan;
- Ikä 18-75 vuotta;
- Halukas ja kykenevä allekirjoittamaan tietoisen suostumuksen.
Koska koehenkilöitä hoidetaan Inreda AP:lla, seuraavat sisällyttämiskriteerit täyttyvät:
- Käsitelty sensorilla täydennetyllä pumpulla (SAP) tai CSII:lla vähintään 6 kuukauden ajan;
- HbA1c < 97 mmol/mol;
- BMI < 35 kg/m^2;
- Älä käytä asetaminofeenia, koska se voi vaikuttaa anturin glukoosimittauksiin.
Poissulkemiskriteerit:
- Heikentynyt tietoisuus hypoglykemiasta (pisteet ≥ 4) Gold- ja/tai Clarke-kyselylomakkeen mukaan;
- Raskaus ja/tai imetys;
- Suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden käyttö;
- Insulinooma;
- Yliherkkyysreaktiot Lyumjeville tai jollekin apuaineelle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Lyumjev (lisproinsuliini)
Lyumjevin anto 30 päivän tutkimusjakson ajan (annos ja tiheys riippuvat potilaasta)
|
Lyumjevin hallinta yhdessä AP-järjestelmän kanssa
Muut nimet:
|
Active Comparator: Humalog (lisproinsuliini)
Vakiona käytetyn Humalogin anto 30 päivän tutkimusjakson ja 8 päivän poistumisjakson ajan, joka sijaitsee kahden tutkimusjakson välillä (annos ja tiheys riippuvat potilaasta)
|
Humalogin anto yhdessä AP-järjestelmän kanssa (tavallinen hoito)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Prosenttiosuus ajasta, jolloin glukoositaso on yli 10 mmol/l tutkimukseen osallistuneilla
Aikaikkuna: 68 päivää
|
Aika, jolloin glukoositaso ylittää alueen (>10 mmol/l) prosentteina (%)
|
68 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Turvallisuusparametrit
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Lyumjevin sivuvaikutukset
|
30 päivää
|
Farmakodynaamiset parametrit: euglykemia
Aikaikkuna: 68 päivää
|
Prosenttiosuus ajasta, jolloin glukoositaso on välillä 3,9 - 10 mmol/l (%)
|
68 päivää
|
Farmakodynaamiset parametrit: hypoglykemia
Aikaikkuna: 68 päivää
|
Prosenttiosuus ajasta, jolloin glukoositaso on alle 3,9 mmol/l (%)
|
68 päivää
|
Farmakodynaamiset parametrit: glukoosiarvon mediaani
Aikaikkuna: 68 päivää
|
Glukoosiarvojen mediaani (mmol/l)
|
68 päivää
|
Farmakodynaamiset parametrit: glukoosiarvon standardipoikkeama
Aikaikkuna: 68 päivää
|
Glukoosiarvojen standardipoikkeama (variaatiokertoimen määrittämiseen vaadittava parametri)
|
68 päivää
|
Farmakodynaamiset parametrit: keskimääräinen glukoosiarvo
Aikaikkuna: 68 päivää
|
Glukoosiarvojen keskiarvo (variaatiokertoimen määrittämiseen vaadittava parametri)
|
68 päivää
|
Farmakodynaamiset parametrit: glykeeminen vaihtelu (CoV)
Aikaikkuna: 68 päivää
|
Glykeeminen vaihtelu ilmaistuna variaatiokertoimena (CoV): standardipoikkeama jaettuna glukoosiarvojen keskiarvolla (%)
|
68 päivää
|
Farmakodynaamiset parametrit: glykeeminen vaihtelu (IQR)
Aikaikkuna: 68 päivää
|
Glykeeminen vaihtelu ilmaistuna kvartiilivälinä (IQR) (mmol/l)
|
68 päivää
|
AP:hen liittyvät parametrit: insuliinin käyttö
Aikaikkuna: 68 päivää
|
Insuliinin päivittäinen käyttö (yksikköä)
|
68 päivää
|
AP:hen liittyvät parametrit: glukagonin käyttö
Aikaikkuna: 68 päivää
|
Glukagonin päivittäinen käyttö (yksikköä)
|
68 päivää
|
AP:hen liittyvät parametrit: algoritmin toiminta
Aikaikkuna: 68 päivää
|
Prosenttiosuus ajasta, jolloin algoritmi on aktiivinen (%)
|
68 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: A. van Bon, MD, PhD, Rijnstate Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL79588.091.22
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 1 diabetes
-
Freeman-Sheldon Research Group, Inc.LopetettuKraniofacial poikkeavuudet | Arthrogryposis | Freeman-Sheldonin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2A | Viheltävä kasvojen oireyhtymä | Kraniocarpotarsaalinen dysplasia | Kraniocarpotarsaalinen dystrofia | Freeman-Sheldonin oireyhtymän variantti | Sheldon-Hallin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2B | Gordonin... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Ain Shams Maternity HospitalRekrytointiHuono vaste ovulaation induktioon Poseidon Type IVEgypti
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Ain Shams UniversityTuntematonTyypin 1 diabetes mellitus hypoglykemialla | tyypin 1 diabetesEgypti
-
Capillary Biomedical, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1Australia
-
Adrian LacyUltragenyx Pharmaceutical IncValmisGlucose Transporter Type-1 -puutosoireyhtymä (Glut1 DS)Yhdysvallat
-
Medical College of WisconsinRekrytointiTyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | tyypin 1 diabetesYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | IDDMYhdysvallat, Australia
-
Massachusetts General HospitalRekrytointiDiabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Autoimmuuni DiabetesYhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)ValmisTyypin 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Uusi tyypin 1 diabetes mellitusYhdysvallat, Australia
Kliiniset tutkimukset Lispro-insuliinipatruuna [Lyumjev]
-
Manchester University NHS Foundation TrustRekrytointiDiabetes mellitus, tyyppi 1Yhdistynyt kuningaskunta
-
Eli Lilly and CompanyValmis
-
Eli Lilly and CompanyValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1Kanada