- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07367282
Arvioidaan Faricimabin Tehokkuutta Potilailla, Joilla on Neovaskulaarinen Ikäperäinen Makuladegeneraatio (nAMD)
Faasin IV, prospektiivinen, avoimen selitteen, yksihaarainen kliininen tutkimus faricimabin tehon ja biomarkkeriarvioinnin arvioimiseksi neovaskulaarisen ikäperäisen makuladegeneraation potilailla
Jos subjekti, jolla on nAMD, suostuu vapaaehtoisesti osallistumaan tähän kliiniseen tutkimukseen allekirjoittamalla tietoon perustuvan suostumuksen, seulontatutkimukset suoritetaan 4 viikon kuluessa ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta. Seulontakäynnin aikana subjektin kelpoisuus arvioidaan ja yksi tutkimussilmä valitaan. Jos molemmat silmät ovat kelvollisia, valitaan seulonnassa huonoimman korjatun näöntarkkuuden (BCVA) omaava silmä. Kuitenkin, jos tutkija päättää, että toinen silmä vaatii kliinisten syiden vuoksi kiireellisempää hoitoa, tämä silmä voidaan valita tutkimussilmäksi.
Seulontatutkimusten ja sisällytys/poissulkemiskriteerien perusteella tehdyn arvioinnin jälkeen kelvolliset subjektit rekrytoidaan. Vabysmo® 6 mg (0,05 ml) annetaan intravitreaalisella injektiolla 4 viikon välein (kuukausittain) yhteensä 4 annoksen verran alkuvaiheen latausjakson aikana. Latausannoksen jälkeen potilaat käyvät läpi sairauden aktiivisuuden arvioinnin kuvantamistulosten ja näöntarkkuuden (VA) perusteella, minkä jälkeen IP-annostelu suoritetaan viikolla 20. Hoitojakso määritetään viikolla 20 arvioidun sairauden aktiivisuuden perusteella, ja riippuen tuloksista seuraava annostelu voidaan suunnitella viikolle 28 tai 32 tutkijan harkinnan mukaan. Tämän jälkeen annosteluväliä voidaan edelleen säätää 4 viikon lisäyksin joko pidentämällä tai lyhentämällä kuvantamis- ja näöntulosten perusteella.
Koko kliinisen tutkimuksen ajan potilaiden on käytävä tutkimuspaikalla vähintään 10 kertaa, mukaan lukien seulontakäynti. Annettujen intravitreaalisten injektioiden määrä on 4 annosta alkuvaiheen latausjakson aikana ja jopa 5 annosta hoitoa ja pidentämistä (T&E) sisältävän jakson aikana (viikot 20, 28, 36, 44, 52). Siten tutkimuksen aikana annettujen injektioiden kokonaismäärä vaihtelee vähintään 7 ja enintään 9 injektiota.
Jos ei-tutkimussilmässä on myös nAMD, paikallisesti hyväksytyllä terapialla voidaan hoitaa tämän tutkimuksen ulkopuolella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Junyeop LEE, PhD
- Puhelinnumero: 82-2-3010-3975
- Sähköposti: j.lee.amc@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Etelä -Korea
- Asan Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Junyeop LEE, PhD
- Puhelinnumero: 82-2-3010-3975
- Sähköposti: j.lee.amc@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Henkilöt, jotka suostuvat vapaaehtoisesti osallistumaan tähän kliiniseen tutkimukseen ja antavat kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen
- Mies- tai naispuoliset aikuiset, jotka ovat 50-vuotiaita tai vanhempia suostumuksen antamishetkellä
- Henkilöt, jotka tutkijan mielestä pystyvät noudattamaan tutkimusprotokollan vaatimuksia
Silmäolosuhteet
- Henkilöt, joiden BCVA vastaa ETDRS 24 kirjainta tai enemmän, mitattuna seulontavaiheessa.
- Tutkijan vahvistama aktiivisen nAMD:n diagnoosi, joka perustuu riittävän selkeisiin silmän medioihin ja riittävään pupillin laajentumiseen, mikä mahdollistaa laadukkaiden verkkokalvokuvien saamisen vahvistusta varten.
- Hoidosta kokemattomat potilaat
- PCV-potilailla: aktiivisten polypoidisten muutosten esiintyminen makulassa indosyaniinivihreäangiografian (ICGA) osoittamana JA serosanguinoosisen makulopatian esiintyminen
- PCV-potilailla: kokonaislesioalueen suurin lineaarinen mitta (GLD) <5400 μm ICGA:n määrittämänä.
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa vakava sairaus tai suuri kirurginen toimenpide 1 kuukautta ennen seulontaa.
- Mikä tahansa tila, joka tutkijan mielestä muodostaa vasta-aiheen farisimabin käytölle, saattaa vaikuttaa tutkimustulosten tulkintaan tai altistaa osallistujan korkealle riskille hoitoon liittyvistä komplikaatioista perustuen sairaushistoriaan, ei-diabeettisiin aineenvaihdunnan poikkeamiin, fysikaalisen tutkimuksen löydöksiin tai aiempiin/nykyisiin kliinisiin laboratoriotuloksiin.
- Aktiivisen syövän historia 12 kuukautta ennen seulontaa, lukuun ottamatta riittävästi hoidettua kohdunkaulan in situ -karsinoomaa, ei-melanoomaa ihosyöpää tai eturauhassyöpää, jonka Gleason-pisteet ≤6 (asteikkoryhmä 1) ja vakaa PSA-taso >12 kuukautta.
- Hallitsematon verenpaine, määritelty systoliseksi >180 mmHg ja/tai diastoliseksi >100 mmHg levossa perustasoilla. Toistomittaus seulontaikkunan sisällä voidaan tehdä kelpoisuuden vahvistamiseksi.
- Immuunijärjestelmän poikkeamat, jotka saattavat vaikuttaa tulehdusmerkkiaineisiin etukammionesteessä (AH).
- Vakavan allergisen tai anafylaktisen reaktion historia biologisiin lääkkeisiin, tai tunnettu yliherkkyys mihin tahansa farisimabin injektion osaan, tutkimukseen liittyviin toimenpiteisiin (mukaan lukien fluoresseiini- ja indosyaniinivihreävärit), pupillin laajentaviin tipatisiin tai mihin tahansa tutkimuksen aikana käytettävään nukutus-/antimikrobiseen silmätipaan.
- Systeeminen hoito epäillylle tai aktiiviselle systeemiselle infektiolle seulonnassa. Jatkuva profylaktinen antibioottien käyttö voi olla hyväksyttävää tutkijan harkinnan mukaan.
- Systeemisten lääkkeiden käyttö, joid tiedetään olevan myrkyllisiä linssille, verkkokalvolle tai näköhermolle 6 kuukautta ennen seulontaa tai 5 lääkkeen puoliintumisajan sisällä (kumpi on pidempi), tai odotettu tuleva tällaisten lääkkeiden käyttö.
- Systeemisen immunomodulatorisen terapian tai immunosupressiivisten aineiden saanti 6 kuukautta ennen seulontaa tai 5 lääkkeen puoliintumisajan sisällä (kumpi on pidempi).
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, joka sisältää tutkittavan lääkkeen, tutkittavan laitteen tai muun lääketieteellisen tutkimuksen 3 kuukautta ennen seulontaa, tai samanaikainen osallistuminen tällaiseen tutkimukseen.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Lasta saattavat naiset, jotka suunnittelevat tulevansa raskaaksi tutkimuksen aikana tai 3 kuukauden kuluessa viimeisestä tutkimushoidon annoksesta, tai jotka eivät ole halukkaita käyttämään erittäin tehokkaita ehkäisykeinoja* koko tutkimusjakson ajan ja 3 kuukautta viimeisen annoksen jälkeen.
Silmäolosuhteet
- Mikä tahansa silmän tila tutkittavassa silmässä, joka saattaa häiritä näöntarkkuuden arviointia, turvallisuuden arviointia tai pohjakuvausta (esim. edistynyt kaihi).
- Mikä tahansa nykyinen silmäsairaus tutkittavassa silmässä, joka tutkijan mielestä lisää intravitreaalin injektion toimenpideriskiä normaalia odotuksia enemmän tai saattaa häiritä injektiota, tehon tai turvallisuuden arviointia.
- Fibroosin tai atrofian esiintyminen, joka kattaa ≥50 % kokonaislesioalueesta ja/tai foveasta tutkittavassa silmässä tutkijan määrittämänä.
- Verkkokalvon pigmenttiepiteelin (RPE) repeämän esiintyminen makulassa tutkittavassa silmässä.
- Korkea likinäköisyys pallomaisella ekvivalenttirefraktiovirheellä >6 diopteria tutkittavassa silmässä. Osallistujilla, joilla on taustalla refraktio- tai kaihileikkaus, leikkauksen edeltävä refraktiovirhe ei saa ylittää -6 diopteria.
- Lasiaisverenvuodon esiintyminen tutkittavassa silmässä seulonta- tai perustason tutkimuskäynneillä.
- Muiden makulasairauksien historia tutkittavassa silmässä, jotka eivät liity nAMD:hen mutta saattavat johtaa näön menetykseen tai aiheuttaa intraretinaalista nestettä (IRF) tai subretinaalista nestettä (SRF).
- Proliferatiivisen diabetisen retinopatian, diabetisen makulaödeeman tai muiden verkkokalvoverisuonitautien historia tai kliininen todiste tutkittavassa silmässä muuta kuin AMD.
- Mikä tahansa nykyinen silmän tila tutkittavassa silmässä (esim. kaihi), joka tutkijan mielestä saattaa vaatia lääketieteellistä tai kirurgista toimenpidettä tutkimusjakson aikana.
- Aiemman intraokulaarisen leikkauksen historia tutkittavassa silmässä, mukaan lukien mutta ei rajoittuen vitrektomiaan, glaukoomaleikkaukseen, sarveiskalvon siirtoon, sädehoitoon, verkkokalvon irtauman korjaukseen (esim. skleranauha tai pneumaattinen retinopeksi), trabekulektomiaan tai muihin suodatusleikkauksiin.
- Aiemman tai meneillään olevan hoidon historia makulan neovascularisaation (MNV) tai vitreomakulaalisen rajapinnan poikkeamien hoitoon tutkittavassa silmässä, mukaan lukien mutta ei rajoittuen intravitreaaliin terapiaan (farisimabi, muut anti-VEGF-aineet, kortikosteroidit, kudoksen plasminogeeniaktivointitekijä, okriplasmiini, C3F8-kaasu, ilma), periokulaarisiin farmakologisiin toimenpiteisiin, argonlaserfotokoagulaatioon, verteporfiinifotodynaamiseen terapiaan, diodilaseriin, transpupillaariseen lämpöhoitoon tai silmän kirurgisiin toimenpiteisiin.
- Glaukooman esiintyminen tutkittavassa silmässä hallitsemattomalla intraokulaarisella paineella ≥25 mmHg farmakologisesta hoidosta huolimatta.
- Aktiivisen silmätulehduksen tai epäillyn tai aktiivisen silmän tai silmän ympäristön infektion esiintyminen kummassakin silmässä seulonnassa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Faricimab
Faricimab-injektio
|
Faricimab-injektio 6 mg 0,05 cc
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ANG-2-taso kammionesteessä (AH)
Aikaikkuna: viikolla 20 lähtötasosta
|
ANG-2-tasojen mittaus kammionesteessä (AH) ja muutos lähtöarvosta viikkoon 20
|
viikolla 20 lähtötasosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Endoteliaalisen ANG-2:n pitoisuus silmänesteessä (AH)
Aikaikkuna: 4, 12, 20 ja 52 viikon kohdalla lähtöarvosta
|
Endoteelin ANG-2-tason muutokset kammionesteessä (AH) tarkastelukäynneillä verrattuna lähtöarvoon viikoilla 4, 12, 20 ja 52
|
4, 12, 20 ja 52 viikon kohdalla lähtöarvosta
|
|
BCVA-mittaus
Aikaikkuna: 20 ja 52 viikkoa lähtöarvosta
|
Paras korjattu näöntarkkuus (BCVA) muutos lähtöarvosta viikoilla 20 ja 52
|
20 ja 52 viikkoa lähtöarvosta
|
|
Subfoveaalinen koriaalipaksuus
Aikaikkuna: 20 ja 52 viikon kohdalla lähtöarvosta
|
Alfoveaalisen korioideapaksuuden muutos viikoilla 20 ja 52 verrattuna lähtötilanteeseen (rajoitettu PCV-potilaisiin)
|
20 ja 52 viikon kohdalla lähtöarvosta
|
|
Keskeinen keskikentän paksuus (CST)
Aikaikkuna: 20 ja 52 viikkoa lähtöarvosta
|
Keskikentän keskialueen paksuuden (CST) muutos lähtötasosta viikoilla 20 ja 52
|
20 ja 52 viikkoa lähtöarvosta
|
|
Intraretinaaliset mikroaneurysmat ja syvän kapillaariverkoston suonitiheys
Aikaikkuna: 20 ja 52 viikon kohdalla lähtötasosta
|
Muutos intraretinaalisten mikroaneurysmien lukumäärässä ja syvän kapillaariverkoston suonitiheydessä viikoilla 20 ja 52 verrattuna lähtöarvoon
|
20 ja 52 viikon kohdalla lähtötasosta
|
|
Verkokalvon ääreisalueen perfuusioton alue
Aikaikkuna: Perustasosta 20 ja 52 viikon kohdalla
|
Muutos verkkokalvon perifeerisen ei-perfuusioalueen alueella viikoilla 20 ja 52 verrattuna lähtötasoon
|
Perustasosta 20 ja 52 viikon kohdalla
|
|
Täydellinen polypin regressio
Aikaikkuna: Perustason jälkeen 20 ja 52 viikon kohdalla
|
Potilaiden osuus, joilla havaittiin täydellinen polypin regressio vähintään kerran viikkojen 20 ja 52 aikana verrattuna lähtöarvoon (rajattu PCV-potilaisiin)
|
Perustason jälkeen 20 ja 52 viikon kohdalla
|
|
Polypin inaktivoiminen
Aikaikkuna: Perustason jälkeen 20 ja 52 viikon kohdalla
|
Potilaiden osuus, joilla esiintyi polyypin inaktivaatio vähintään kerran viikkoihin 20 ja 52 mennessä verrattuna lähtöarvoon (rajoitettu PCV-potilaisiin)
|
Perustason jälkeen 20 ja 52 viikon kohdalla
|
|
Keskeisen intraretinaalisen nesteen/subretinaalisen nesteen (IRF/SRF) resoluutio
Aikaikkuna: Perusarvoista laskettuna viikoilla 20 ja 52
|
Potilaiden osuus, joilla keskus-IRF/SRF oli parantunut viikoilla 20 ja 52 verrattuna lähtöarvoon
|
Perusarvoista laskettuna viikoilla 20 ja 52
|
|
Vaskulaarinen uudelleenmuodostuminen
Aikaikkuna: 20 ja 52 viikon kohdalla lähtöarvosta
|
Osallistujien osuus, joilla esiintyy verisuonimuutoksia muutoksineen suonikalvon angiografisissa piirteissä viikoilla 20 ja 52 verrattuna lähtöarvoon
|
20 ja 52 viikon kohdalla lähtöarvosta
|
|
Potilasta kohden annettavien injektioiden määrä
Aikaikkuna: Perustasosta viikkoon 52 (EOS)
|
Keskimääräinen injektioiden määrä potilasta kohden
|
Perustasosta viikkoon 52 (EOS)
|
|
Hoitoväli
Aikaikkuna: Alkutasosta viikkoon 52 (EOS)
|
Osallistujien osuus, jotka saavuttivat hoidon väliajan ≥12 tai 16 viikkoa vähintään kerran Hoida & Pidennä -jaksolla
|
Alkutasosta viikkoon 52 (EOS)
|
|
Maksimi hoitoväli
Aikaikkuna: Perusarvosta viikkoon 52 (EOS)
|
Maksimihoidon välinen jakauma Treat & Extend -jakson aikana
|
Perusarvosta viikkoon 52 (EOS)
|
|
Korkea parannus verisuonien stabiloinnissa
Aikaikkuna: perusarvosta viikolla 20
|
Osuus potilaista, jotka saavuttivat merkittävän parantumisen verisuonistabilisaatiossa viikolla 20 (määriteltynä vähintään 2 pistettä Makula-neovaskularisaation stabilisaatioarviointijärjestelmässä, jonka pistemääräalue on 0–4, korkeammat pisteet merkitsevät parempaa lopputulosta)
|
perusarvosta viikolla 20
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
AH-biomarkkerit ja kuvantamisen biomarkkerit
Aikaikkuna: Alkutasosta viikolle 52 (EOS)
|
Korrelaatio AH-biomarkkereiden ja kuvantamisen biomarkkereiden välillä
|
Alkutasosta viikolle 52 (EOS)
|
|
AH-biomarkkerit ja maksimihoitoväli
Aikaikkuna: Alkuarvosta viikolle 52 (EOS)
|
Korrelaatio AH-biomarkkereiden ja T&E-jakson aikana saavutetun maksimihoidon väliajan välillä
|
Alkuarvosta viikolle 52 (EOS)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Junyeop Lee, PhD, Asan Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AMD_ML46106
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Silmänpohjan rappeuma
-
Kyorin UniversityValmis
-
Aier School of Ophthalmology, Central South UniversityTuntematon
-
Carl Zeiss Meditec, Inc.DataMed Devices Inc.ValmisKuivaa AMD Macular DrusenillaYhdysvallat
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenValmis
-
yin ying zhaoValmisSynnynnäinen kaihi | MacularKiina
-
Prim. Prof. Dr. Oliver Findl, MBAValmisMorfologiset muutokset kalvon kuorinnan jälkeen ilmatamponadilla ja tasapainotetulla suolaliuoksellaEpiretinaalinen kalvo | Macular PuckerItävalta
-
University Hospital, Clermont-FerrandLopetettuEpiretinaalinen kalvo | Macular Pucker | Sisäinen rajoittava kalvoRanska
-
The S.N. Fyodorov Eye Microsurgery State InstitutionMakarenko Irina Romanovna; Zgoba Mariana IgorevnaRekrytointiEpiretinaalinen kalvo | Macular PuckerVenäjän federaatio
-
University of CologneTuntematonMacular Pucker | Makulan reikäSaksa
-
The Ludwig Boltzmann Institute of Retinology and...ValmisMacular Pucker | Makulan reikä
Kliiniset tutkimukset Faricimabin ruiske [Vabysmo]
-
Federico II UniversityValmisDiabeettinen retinopatia, DRItalia
-
Vista KlinikEi vielä rekrytointiaDiabeettinen makulaturvotus
-
Biobizkaia Health Research InstituteRoche Farma, S.ARekrytointiMakulan rappeuma, ikään liittyväEspanja
-
Hoffmann-La RocheValmisDiabeettinen makulaturvotus | Neovaskulaarinen ikään liittyvä silmänpohjan rappeumaYhdysvallat
-
Association for Innovation and Biomedical Research...RekrytointiPolypoidaalinen suonikalvon vaskulopatiaYhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Portugali, Italia
-
Hoffmann-La RocheShanghai Roche Pharmaceutical Co., LtdAktiivinen, ei rekrytointiDiabeettinen makulaturvotus | Verkkokalvon laskimotukokset | Neovaskulaarinen ikään liittyvä silmänpohjan rappeumaKiina
-
Hoffmann-La RocheChugai PharmaceuticalValmisVerkkokalvon keskuslaskimotukos | Makulaarinen turvotus | Hemiretinaalinen laskimotukosYhdysvallat, Korean tasavalta, Brasilia, Japani, Yhdistynyt kuningaskunta, Kiina, Argentiina, Australia, Ranska, Unkari, Italia, Puola, Espanja, Singapore, Itävalta, Tšekki, Saksa, Hong Kong, Israel, Portugali, Venäjän federaatio ja enemmän
-
Hospital Authority, Hong KongRekrytointiMakulan rappeuma Suonikalvon uudissuonittumisHong Kong
-
Hoffmann-La RocheValmisDiabeettinen makulaturvotusSaksa, Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Argentiina, Kanada, Italia, Puola
-
Rigshospitalet, DenmarkValmisSilmänsisäinen tulehdusTanska