Prévention des endofuites à l'aide d'un gel plaquettaire autologue sur des anévrismes de l'aorte abdominale non rompus

Critère d'intégration:

Patient éligible au traitement endovasculaire :

• Tout patient ayant un anévrysme de l'aorte abdominale sous-rénale ou aorto-iliaque nécessitant un traitement chirurgical,
• Avec un collet sous-rénal supérieur à 10 mm,
• Pas de thrombus dans le cou,
• Calcifications du cou inférieures à 30% de la circonférence.
• Le diamètre maximal de l'anévrisme doit être d'au moins 50 mm et/ou un taux de croissance annuel supérieur à 10 mm et/ou si l'anévrisme est symptomatique,
• Sans tortuosité majeure des deux axes iliaques avec un angle aortoiliaque supérieur à 80°,
• Un diamètre iliaque externe d'au moins 8 mm,
• Un angle entre l'aorte interrénale et le col de 0-45°.
• Le patient doit répondre à au moins un des critères d'opérabilité de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (AFSSAPS)

Critère d'exclusion:

• Patient présentant un trouble hémostatique, préalablement connu ou découvert lors du bilan biologique préopératoire,
• Patient dont l'anatomie artérielle est incompatible avec les critères d'utilisation d'un stent endovasculaire de type TALENT,
• Patient présentant un anévrisme dont la progression rapide (risque de rupture) ne permet pas de réaliser un bilan radiologique et scanographique,
• Patient allergique aux produits de contraste iodés,
• Maladie du tissu conjonctif (syndrome de Marfan) ou anévrisme inflammatoire,
• Patient avec un anévrisme qui inclut l'orifice des deux iliaques internes,
• Patient chez qui il est indispensable de maintenir perméable l'artère mésentérique inférieure,
• Patient converti chirurgicalement après échec d'une technique endovasculaire,
• Femmes enceintes,
• Échec de l'insertion de l'endoprothèse