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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01074931
Résultats cliniques, virologiques et d'innocuité d'un traitement à base de lopinavir/ritonavir chez des patients infectés par le VIH-1 en utilisation clinique de routine en Chine
Résultats cliniques, virologiques et d'innocuité d'un traitement à base de lopinavir/ritonavir chez des patients infectés par le VIH-1 en utilisation clinique de routine en Chine : une étude observationnelle multicentrique post-commercialisation
Cette étude observationnelle post-commercialisation est menée pour obtenir des données sur les résultats cliniques, biologiques et virologiques, l'observance et la tolérabilité de l'utilisation d'un régime contenant du lopinavir/ritonavir (LPV/r) pour le traitement de patients naïfs ou expérimentés infectés par le virus de l'immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1) en Chine.
Bien que le LPV/r soit fréquemment utilisé dans le monde, l'évaluation des résultats, de l'observance et de la tolérance des stratégies anti-VIH dans la vie réelle reste un défi majeur dans la prise en charge des patients infectés par le VIH qui suivent un traitement à vie. , notamment en Chine.
Cette étude aidera à développer l'efficacité et le profil d'innocuité du régime contenant du lopinavir/ritonavir chez les patients chinois infectés par le VIH-1, offrira plus de choix de stratégies anti-VIH-1 aux experts chinois et profitera aux patients chinois infectés par le VIH-1.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il est prévu de recruter environ 100 patients au total. Il s'agira d'une étude observationnelle post-commercialisation multicentrique en Chine continentale.
Chaque patient sera observé pendant son traitement contenant du lopinavir/ritonavir pendant une période maximale de 18 mois.
Si le médecin décide d'arrêter définitivement le lopinavir/ritonavir avant la fin de la période d'observation prévue de 18 mois, la raison de l'arrêt et le nouveau schéma thérapeutique prescrit seront documentés. La prochaine visite de suivi de routine sera la visite de fin pour ce patient dans cette étude.
Cette étude observationnelle post-commercialisation sera menée dans un format prospectif, à un seul bras et multicentrique.
Cette étude étant de nature observationnelle, son suivi n'est pas interventionnel et est laissé à l'appréciation de chaque médecin dans le délai de 18 mois qui définit l'enquête pour chaque patient. A titre indicatif, le suivi des patients doit permettre environ 4 visites de patients durant cette période. Ces visites auront lieu à des intervalles moyens de 6 mois, en dehors de la première visite suivant l'inclusion (généralement à la fin des 3 premiers mois de traitement) et en dehors des visites nécessitées par un événement intercurrent. Si le traitement par lopinavir/ritonavir est interrompu, la pratique courante consiste à revoir le patient après une période de 3 mois.
Pour ces raisons, les visites les plus probables sont définies comme « V1 », « V2 », « V3 », « V4 », bien que les nombres et les dates ne dépendent que de la décision du médecin. Par conséquent, le non-respect de ces dates suggérées ne constituera pas une dérogation au protocole.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Guangdong, Chine, 510060
- Site Reference ID/Investigator# 7244
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Kunming, Chine, 650118
- Site Reference ID/Investigator# 27865
-
Shanghai, Chine, 201508
- Site Reference ID/Investigator# 27864
-
Shenzhen, Chine, 518020
- Site Reference ID/Investigator# 27863
-
Zhengzhou, Chine, 450061
- Site Reference ID/Investigator# 27866
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients infectés par le VIH-1 âgés de plus de 18 ans
Patients appartenant à l'une des cohortes suivantes :
- Patients naïfs d'antirétroviraux
- Patients expérimentés sous antirétroviraux, quel que soit leur statut immunitaire et viral et leur traitement antirétroviral actuel
Critère d'exclusion:
- Patients ayant été traités par lopinavir/ritonavir
- Patients qui sont traités ou seront traités avec des médicaments à risque d'interactions avec le lopinavir/ritonavir
- Patients non tolérants au lopinavir/ritonavir
- Patients atteints d'une maladie incontrôlée définissant le SIDA
- Patients participant à un autre essai clinique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Groupe lopinavir/ritonavir
Cette étude est une étude observationnelle non interventionnelle dans laquelle le lopinavir/ritonavir est prescrit de la manière habituelle conformément aux termes de l'autorisation de mise sur le marché en Chine en ce qui concerne la dose, la population et l'indication.
Il est prévu de recruter environ 100 patients au total.
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Le lopinavir/ritonavir (LPV/r) est un inhibiteur de la protéase (IP) du VIH coformulé avec le lopinavir et le ritonavir. Le lopinavir est un inhibiteur des protéases du VIH-1 et du VIH-2. Tel qu'il est co-formulé dans le LPV/r, le ritonavir inhibe le métabolisme du lopinavir médié par le CYP3A, entraînant ainsi une augmentation des taux plasmatiques de lopinavir. L'affectation du patient à un régime contenant du lopinavir/ritonavir n'est pas décidée à l'avance par ce protocole mais relève de la pratique courante et la prescription de lopinavir/ritonavir est clairement séparée de la décision d'inclure le patient dans cette étude.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évolution de la réponse virale du VIH
Délai: Mois 3, 6, 12, 18
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Le protocole recommandait que des tests de charge virale du VIH soient effectués au départ et à chaque visite d'étude.
Les résultats des tests indiquent le nombre de copies d'acide ribonucléique (ARN) du VIH-1 par millilitre (mL).
Le nombre de participants qui ont subi des tests et qui avaient des niveaux détectables (supérieurs à 50 copies/mL) ou des niveaux indétectables (moins de 50 copies/mL) sont présentés par sous-groupe.
Les visites d'étude devaient avoir lieu environ 3, 6, 12 et 18 mois après le début du traitement.
Les dates exactes de chaque visite dépendaient du jugement du médecin, de sorte que les données sont rapportées pour les visites 1 à 4 plutôt que par mois.
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Mois 3, 6, 12, 18
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Évolution du nombre de CD4
Délai: Mois 3, 6, 12, 18
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L'évolution du nombre de lymphocytes T CD4-positifs (CD4+) des participants après le début du régime contenant du lopinavir/ritonavir devait être évaluée en mesurant le nombre de cellules CD4+ au départ et à chaque visite d'étude ultérieure.
Les résultats de la numération des CD4+ sont exprimés en nombre de cellules CD4+ par millimètre cube (cmm).
Les visites d'étude devaient avoir lieu environ 3, 6, 12 et 18 mois après le début du traitement.
Les dates exactes de chaque visite dépendaient du jugement du médecin, de sorte que les données sont rapportées pour les visites 1 à 4 plutôt que par mois.
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Mois 3, 6, 12, 18
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Évolution des problèmes de tolérance
Délai: Mois 3, 6, 12, 18
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À chaque visite d'étude, les médecins traitants ont évalué les participants et ont utilisé leur jugement clinique pour déterminer s'ils toléraient le traitement contenant du lopinavir/ritonavir.
Les visites d'étude devaient avoir lieu environ 3, 6, 12 et 18 mois après le début du traitement.
Les dates exactes de chaque visite dépendaient du jugement du médecin, de sorte que les données sont rapportées pour les visites 1 à 4 plutôt que par mois.
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Mois 3, 6, 12, 18
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants qui ont manqué des doses, interrompu ou interrompu le régime et subi des changements de posologie ou de régime combiné
Délai: Mois 3, 6, 12, 18
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Les visites devaient avoir lieu environ 3, 6, 12 et 18 mois après le début du traitement.
La fréquence à laquelle chaque participant a oublié de prendre ses médicaments depuis la dernière visite et les arrêts de traitement et les raisons ont été documentées à chaque visite et sont résumées.
Le nombre de participants passant de la gélule molle de lopinavir/ritonavir au comprimé est également présenté.
Les dates exactes de chaque visite dépendaient du jugement du médecin, de sorte que les données sont rapportées pour les visites 1 à 4 plutôt que par mois.
Remarque : les participants peuvent avoir manqué plusieurs doses ou des changements de traitement.
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Mois 3, 6, 12, 18
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Événements indésirables observés et développement de lésions de lipodystrophie et leurs emplacements
Délai: Mois 3, 6, 12, 18
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Les types d'événements indésirables rapportés sont résumés.
La présence de lipodystrophie (répartition anormale de la graisse corporelle) et sa localisation devaient être enregistrées.
Cependant, en raison d'un oubli, il n'y avait pas de place pour enregistrer l'emplacement de la lipodystrophie sur le formulaire de rapport de cas.
Les médecins ont utilisé leur jugement clinique pour évaluer la lipodystrophie chez les participants ayant déjà reçu un traitement.
Les visites d'étude devaient avoir lieu environ 3, 6, 12 et 18 mois après le début du traitement.
Les dates exactes de chaque visite dépendaient du jugement du médecin, de sorte que les données sont rapportées pour les visites 1 à 4 plutôt que par mois.
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Mois 3, 6, 12, 18
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La durée du traitement jusqu'à l'apparition d'un événement indésirable entraînant l'arrêt du traitement ou jusqu'à l'abandon du traitement
Délai: Mois 3, 6, 12, 18
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Comme si peu de participants se sont retirés du traitement par lopinavir/ritonavir, les durées de traitement par lopinavir/ritonavir requises pour 25 %, 50 % et 75 % des participants n'ont pas pu être établies.
Le nombre de participants dans chaque sous-groupe qui ont interrompu le traitement en raison d'un événement indésirable est présenté.
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Mois 3, 6, 12, 18
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Jian LI, MD, Abbott (China)
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-VIH
- Agents antirétroviraux
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP3A
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Inhibiteurs de la protéase du VIH
- Inhibiteurs de la protéase virale
- Ritonavir
- Lopinavir
Autres numéros d'identification d'étude
- P10-398
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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