Transformation de la prestation des soins de santé primaires aux Autochtones (FORGE AHEAD)

Contexte : Les peuples autochtones connaissent des taux de prévalence du diabète plus élevés et de moins bons résultats en matière de santé par rapport à la population générale en raison d'un large éventail de facteurs : déterminants sociaux de la santé, mode de vie, susceptibilité génétique et facteurs historiques, politiques et psychosociaux. Les obstacles aux soins propres aux communautés des Premières Nations exacerbent le problème avec des soins de santé fragmentés, une mauvaise gestion des maladies chroniques, le roulement du personnel de santé et une surveillance limitée ou inexistante.

Programme : Le programme de recherche TRANSFORmation of IndiGEnous PrimAry HEAlthcare Delivery (FORGE AHEAD) vise à développer et à évaluer des modèles de soins de santé primaires axés sur la communauté et culturellement pertinents qui améliorent la prévention et la gestion des maladies chroniques dans les communautés des Premières Nations au Canada. Les participants seront des membres de la communauté autochtone et de l'équipe de la clinique qui prendront part à de multiples projets interdépendants, notamment le profilage communautaire, les consultations sur la préparation, le registre et la surveillance du diabète, ainsi que des ateliers d'amélioration de la qualité et des périodes d'action.

Conception : Cette étude d'observation pré-post à méthode mixte saisira : 1) les mesures du processus clinique et des résultats du diabète, 2) des détails sur les innovations communautaires et 3) des connaissances sur l'expérience et le coût d'une tentative d'amélioration de l'accouchement primaire chez les patients autochtones. communautés.

Intervention/Instrument : Sondage, revue de la littérature, intervention de 15 mois (consultations de préparation, mise en œuvre et maintenance d'un registre et d'un système de surveillance, ateliers d'amélioration de la qualité axés sur la communauté et la clinique), entrevues.

Mesures : A1C primaire moyenne des patients diabétiques (A1C ≥ 8,0 % au départ) ; Processus clinique secondaire et mesures des résultats, changement du stade de préparation, description des facilitateurs et des obstacles à la participation et à l'innovation.

Répercussions sur les politiques : Les résultats de ce programme de recherche pourraient influer considérablement sur les futures décisions stratégiques concernant les soins aux maladies chroniques dans les collectivités des Premières nations. Des recommandations politiques seront faites pour aider les communautés autochtones à adopter des innovations réussies pour aider à résoudre les problèmes liés au diabète et à d'autres maladies chroniques. Les innovations communautaires développées dans FORGE AHEAD et les décisions politiques subséquentes pourraient améliorer la prévention et la gestion des maladies chroniques chez les peuples autochtones partout au pays.