Arrêter la carie dentaire active chez les enfants d'âge préscolaire par des fluorures topiques

Cet essai clinique randomisé vise à comparer l'efficacité de trois protocoles d'application topique de fluorure, à savoir trois applications d'une solution de SDF à 30 % à intervalle annuel ou hebdomadaire et trois applications d'un vernis à 5 % de NaF à intervalle hebdomadaire, dans l'arrêt des caries dentaires au primaire dents des enfants d'âge préscolaire de plus de 30 mois.

Les enfants d'âge préscolaire fréquentant la première année des jardins d'enfants seront invités à se joindre à cette étude. Une lettre d'invitation sera envoyée aux parents expliquant le but et les modalités de cette étude. Une autorisation parentale sera demandée. Les enfants généralement en bonne santé qui ont au moins une dent avec des caries dans la dentine non traitées seront invités à participer et ils seront suivis pendant 30 mois.

L'examen clinique dentaire des enfants sera effectué par un dentiste diplômé du jardin d'enfants. L'état de l'hygiène dentaire et buccale sera enregistré. Un questionnaire parental sera administré au départ et lors des visites de suivi à 30 mois concernant le milieu socio-économique de leurs enfants et les comportements liés à la santé bucco-dentaire. Le questionnaire évaluera également la satisfaction des parents à l'égard de la santé bucco-dentaire et de l'esthétique dentaire de leur enfant.

Toutes les lésions carieuses dentaires actives des enfants participants seront traitées si possible. Les enfants seront classés comme ayant un taux de caries élevé ou faible. Ils seront ensuite répartis par une méthode de randomisation stratifiée dans l'un des trois groupes d'étude :

Groupe A - 3 applications d'une solution de SDF à 30 % à intervalle d'un an Groupe B - 3 applications d'une solution de SDF à 30 % à intervalle d'une semaine Groupe C - 3 applications d'un vernis NaF à 5 % à intervalle d'une semaine

Un opérateur dentaire qui n'est pas impliqué dans l'examen de l'enfant appliquera les agents fluorés. Des examens oraux de suivi seront organisés tous les 6 mois dans les jardins d'enfants pendant 30 mois. L'état des dents traitées et les éventuels effets secondaires/indésirables seront enregistrés lors des examens de suivi.