- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02499146
Étude pharmacocinétique du palbociclib chez des femmes chinoises ménopausées atteintes d'un cancer du sein avancé ER (+), HER2 (-)
UNE ÉTUDE PHARMACOCINÉTIQUE EN OUVERT DE PHASE 1 DU PALBOCICLIB, UN INHIBITEUR DES KINASE 4 ET 6 (CDK4/6) DÉPENDANT DES CYCLINES, CHEZ DES FEMMES CHINOISES MÉNOPAUSÉES AVEC UN CANCER DU SEIN AVANCÉ ER (+), HER2 (-)
Dans le cadre du programme mondial de développement clinique du Palbociclib, des études sont prévues chez des patients cancéreux en Chine. Une évaluation de la pharmacocinétique du palbociclib chez les patients chinois, comme l'exigent les autorités sanitaires chinoises, est donc justifiée. De plus, l'innocuité et l'efficacité seront également évaluées.
La pharmacocinétique d'une dose orale unique et multiple de 125 mg de palbociclib sera caractérisée.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Beijing, Chine, 100021
- Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Chine, 100142
- Beijing Cancer Hospital/Oncology department
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 510060
- Sun Yat-Sen University Cancer Center
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 510080
- Guangdong General Hospital/Department of Breast Surgery
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Heilongjiang
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Harbin, Heilongjiang, Chine, 150081
- Harbin Medical University Cancer Hospital
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Jilin
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Changchun, Jilin, Chine, 130021
- The First Hospital of Jilin University
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310003
- The First Affiliated Hospital of College of Medicine, Zhejiang University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
ER(+), HER2(-), adultes ménopausées (âgées de 18 à 65 ans, inclus) Femmes chinoises avec un diagnostic avéré d'adénocarcinome du sein avec preuve d'une maladie locorégionale récurrente ou métastatique ne se prêtant pas à la résection ou à la radiothérapie à visée curative et pour pour qui la chimiothérapie n'est pas cliniquement indiquée.
un. Femmes ménopausées : i. Ovariectomie chirurgicale bilatérale antérieure ; ou ii. Statut post-ménopausique médicalement confirmé défini comme l'arrêt spontané des menstruations régulières pendant au moins 12 mois consécutifs sans autre cause pathologique ou physiologique b. Documentation du diagnostic histologiquement ou cytologiquement confirmé de : i. Cancer du sein ER(+). c. Documentation du cancer du sein HER2(-). d. N'ayant jamais été traité par un traitement anticancéreux systémique pour leur maladie ER+ locorégionale récurrente ou métastatique.
- Maladie mesurable telle que définie par RECIST v.1.1 ou maladie osseuse uniquement. - Les lésions tumorales précédemment irradiées ou soumises à une autre thérapie locorégionale ne seront considérées comme mesurables que si la progression de la maladie au site traité après la fin de la thérapie est clairement documentée.
Critère d'exclusion:
- Tumeur HER2-positive telle que définie par la documentation de l'amplification du gène erbB-2 par FISH (tel que défini par un rapport HER2/CEP17 ≥2) ou l'hybridation in situ chromogénique (CISH, telle que définie par les instructions du kit du fabricant) ou la documentation de la surexpression de HER2 par IHC (défini comme IHC3+ ou IHC2+ avec confirmation FISH ou CISH) basé sur les résultats des laboratoires locaux
- Patients présentant une propagation viscérale symptomatique avancée, qui présentent un risque de complications potentiellement mortelles à court terme (y compris les patients présentant des épanchements massifs incontrôlés [pleural, péricardique, péritonéal], une lymphangite pulmonaire et une atteinte hépatique de plus de 50 %).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cohorte 1
Traitement combiné du palbociclib et du létrozole
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125 mg par voie orale une fois par jour avec de la nourriture du jour 1 au jour 21 suivi de 7 jours sans traitement dans un cycle de 28 jours
2,5 mg, par voie orale une fois par jour (en continu)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pharmacocinétique (PK) à dose unique : concentration plasmatique maximale (Cmax) du palbociclib
Délai: Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après l'administration
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La Cmax du palbociclib dans la phase à dose unique (phase d'introduction) a été observée directement à partir des données.
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Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après l'administration
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PK à dose unique : temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale (Tmax) pour le palbociclib
Délai: Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après l'administration
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Le Tmax du palbociclib dans la partie à dose unique (phase d'introduction) a été observé directement à partir des données en tant que moment de la première occurrence.
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Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après l'administration
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PK à dose unique : aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps (AUC) du temps 0 au temps 10 heures (AUC10) pour le palbociclib
Délai: Phase d'introduction : Jour 1 avant la dose, 2, 4, 6, 8 et 10 heures après la dose
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L'ASC10 du palbociclib dans la phase à dose unique (phase d'introduction) a été obtenue par la méthode linéaire/log trapézoïdale.
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Phase d'introduction : Jour 1 avant la dose, 2, 4, 6, 8 et 10 heures après la dose
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PK à dose unique : ASC du temps 0 au temps 24 heures (ASC24) pour le palbociclib
Délai: Phase d'introduction : Jour 1 avant la dose, 2, 4, 6, 8, 10 et 24 heures après la dose
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AUC24 est AUCtau, où l'intervalle de dosage (tau) est de 24 heures.
L'ASC24 dans la partie à dose unique (phase d'introduction) du palbociclib a été obtenue par la méthode linéaire/log trapézoïdale.
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Phase d'introduction : Jour 1 avant la dose, 2, 4, 6, 8, 10 et 24 heures après la dose
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PK à dose unique : ASC du temps 0 au moment de la dernière concentration quantifiable (ASCdernière) pour le palbociclib
Délai: Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après l'administration
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L'AUClast pour le palbociclib dans la phase à dose unique (phase d'introduction) a été obtenue par la méthode linéaire/log trapézoïdale.
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Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après l'administration
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PK à dose unique : ASC du temps 0 extrapolée au temps infini (ASCinf) pour le palbociclib
Délai: Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après l'administration
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L'ASCinf du palbociclib dans la partie à dose unique (phase d'introduction) a été calculée comme AUClast + (Clast/kel), où Clast était la concentration plasmatique prévue au dernier moment quantifiable estimé à partir de l'analyse de régression log-linéaire et kel était la constante de vitesse pour la phase terminale obtenue par régression linéaire de la courbe concentration-temps log-linéaire.
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Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après l'administration
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PK à dose unique : temps de résidence moyen (MRT) pour le palbociclib
Délai: Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après l'administration
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Le MRT pour le palbociclib dans la partie à dose unique (phase d'introduction) a été calculé comme AUMCinf/AUCinf, où AUMCinf était l'aire sous la courbe du premier moment du temps 0 à l'infini.
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Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après l'administration
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PK à dose unique : demi-vie terminale (t1/2) du palbociclib
Délai: Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après l'administration
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La t1/2 pour le palbociclib dans la partie à dose unique (phase d'introduction) a été calculée en Loge(2)/kel.
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Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après l'administration
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PK à dose unique : clairance orale apparente (CL/F) du palbociclib
Délai: Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après l'administration
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La CL/F pour le palbociclib dans la phase à dose unique (phase d'introduction) a été calculée en tant que Dose/ASCinf.
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Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après l'administration
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PK à dose unique : volume de distribution apparent (Vz/F) pour le palbociclib
Délai: Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après l'administration
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Vz/F pour le palbociclib dans la partie à dose unique (phase d'introduction) a été calculé comme Dose/(ASCinf * kel).
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Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après l'administration
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PK à doses multiples : concentration plasmatique maximale à l'état d'équilibre (Css, Max) pour le palbociclib
Délai: Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96, 120 heures après la dose le jour 21
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La Css,max du palbociclib dans la partie à doses multiples (cycle 1) a été observée directement à partir des données.
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Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96, 120 heures après la dose le jour 21
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PK à doses multiples : concentration plasmatique minimale à l'état d'équilibre (Css,Min) pour le palbociclib
Délai: Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96, 120 heures après la dose le jour 21
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La Css,min du palbociclib dans la partie à doses multiples (cycle 1) a été observée directement à partir des données.
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Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96, 120 heures après la dose le jour 21
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PK à doses multiples : ASC dans un intervalle de dosage de Tau (= 24 heures) à l'état d'équilibre (ASCss, Tau) pour le palbociclib
Délai: Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10 et 24 heures après la dose le jour 21
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L'ASCss,tau du palbociclib dans la partie à doses multiples (cycle 1) a été déterminée par la méthode linéaire/log trapézoïdale.
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Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10 et 24 heures après la dose le jour 21
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PK à doses multiples : concentration plasmatique moyenne à l'état d'équilibre (Css,av) pour le palbociclib
Délai: Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10 et 24 heures après la dose le jour 21
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La Css,av du palbociclib dans la partie à doses multiples (cycle 1) a été calculée comme AUCss,tau/tau, où tau était de 24 heures.
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Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10 et 24 heures après la dose le jour 21
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PK à doses multiples : temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale à l'état d'équilibre (Tss, Max) pour le palbociclib
Délai: Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10 et 24 heures après la dose le jour 21
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La Tss,max du palbociclib dans la partie à doses multiples (cycle 1) a été observée directement à partir des données en tant que moment de la première occurrence dans tau (= 24 heures) à l'état d'équilibre.
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Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10 et 24 heures après la dose le jour 21
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PK à doses multiples : Vz/F pour le palbociclib
Délai: Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96, 120 heures après la dose le jour 21
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La Vz/F du palbociclib dans la partie à doses multiples (cycle 1) a été calculée en tant que Dose/(ASCss,tau * kel), où l'ASCss,tau était l'ASC dans un intervalle de dosage de tau (= 24 heures) à l'état d'équilibre et kel était la constante de vitesse de la phase terminale après administration de doses multiples calculée par une régression linéaire de la courbe concentration-temps log-linéaire.
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Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96, 120 heures après la dose le jour 21
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PK à doses multiples : t1/2 pour le Palbociclib
Délai: Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96, 120 heures après la dose le jour 21
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t1/2 de palbociclib dans la partie à doses multiples (cycle 1) a été calculée comme ln (2)/kel, où kel était la constante de vitesse de la phase terminale après une dose multiple calculée par une régression linéaire de la concentration log-linéaire-temps courbe.
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Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96, 120 heures après la dose le jour 21
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PK à doses multiples : CL/F pour le palbociclib
Délai: Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10 et 24 heures après la dose le jour 21
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La CL/F du palbociclib dans la partie à doses multiples (cycle 1) a été calculée en tant que dose/ASCss,tau, où l'ASCss,tau était l'ASC dans un intervalle de dosage de tau (= 24 heures) à l'état d'équilibre.
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Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10 et 24 heures après la dose le jour 21
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PK à doses multiples : fluctuation du pic au creux à l'état d'équilibre (PTF) pour le palbociclib
Délai: Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96, 120 heures après la dose le jour 21
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Le PTF du palbociclib dans la partie à doses multiples (cycle 1) a été déterminé comme (Css,max - Css,min)/Css,av.
Css,max et Css,min ont été observés directement à partir des données tandis que Css,av a été calculé comme AUCss,tau/tau, où tau était de 24 heures.
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Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96, 120 heures après la dose le jour 21
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Rapport d'accumulation observé (Rac) pour le palbociclib
Délai: Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10 et 24 heures après l'administration ; Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10 et 24 heures après la dose le jour 21
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La RAC du palbociclib a été déterminée comme AUCss,tau/AUCsd,tau, où AUCss,tau (tau = 24 heures) était de la partie à doses multiples (cycle 1) et AUCsd,tau était AUC24 de la partie à dose unique (phase d'introduction ).
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Phase d'introduction : Jour 1 avant l'administration, 2, 4, 6, 8, 10 et 24 heures après l'administration ; Cycle 1 : pré-dose le jour 19, le jour 20, le jour 21 et 2, 4, 6, 8, 10 et 24 heures après la dose le jour 21
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Pharmacocinétique à dose unique : Constante de vitesse de la phase terminale (Kel) pour le Palbociclib
Délai: Phase d'introduction : Jour 1 pré-dose, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures post-dose
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Le Kel pour le palbociclib dans la partie à dose unique (phase d'introduction) a été obtenu par régression linéaire de la courbe concentration-temps log-linéaire.
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Phase d'introduction : Jour 1 pré-dose, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures post-dose
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Rapport d'accumulation à l'état d'équilibre (Rss) pour le palbociclib
Délai: Phase d'introduction : Jour 1 avant la dose, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après la dose ; Cycle 1 : avant la dose le jour 19, jour 20, jour 21, et 2, 4, 6, 8, 10, 24 heures après la dose le jour 21
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La RSS du palbociclib a été calculée comme AUCss,tau/AUCinf, où AUCss,tau (tau=24 heures) provenait de la partie à doses multiples (Cycle 1) et AUCinf provenait de la partie à dose unique (phase d'introduction).
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Phase d'introduction : Jour 1 avant la dose, 2, 4, 6, 8, 10, 24, 48, 72, 96 et 120 heures après la dose ; Cycle 1 : avant la dose le jour 19, jour 20, jour 21, et 2, 4, 6, 8, 10, 24 heures après la dose le jour 21
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Concentration plasmatique minimale du létrozole
Délai: pré-dose du Cycle 1 Jours 19, 20, 21 et du Cycle 2 Jour 1
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Les échantillons de plasma ont été analysés pour les concentrations de létrozole à l'aide d'une méthode validée, sensible et spécifique de spectrométrie de masse en tandem de chromatographie liquide à haute performance (HPLC/MS/MS).
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pré-dose du Cycle 1 Jours 19, 20, 21 et du Cycle 2 Jour 1
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Rapport sur la ligne de base pour l'expression de la protéine phosphorylée du rétinoblastome (pRb) du biomarqueur cutané
Délai: Ligne de base (Jour -1), phase initiale Jours 1 et 2, Cycle 1 Jours 21, 22, 23, 24, 25, 26
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Le pRb était l'un des biomarqueurs cutanés et les échantillons ont été dosés à l'aide de la méthode d'immunohistochimie (IHC).
Le rapport sur la ligne de base a été calculé en divisant la valeur du score H pour pRb à chaque point de temps spécifié par la valeur de base.
La valeur du score H, qui peut aller de 0 à 300 (expression la plus forte) avec un score plus élevé représentant une expression plus forte, a été calculée à partir du total de chaque intensité individuelle de coloration (0 [négatif], 1+ [faible], 2+ [ modéré], 3+ [fort]) multiplié par les pourcentages de cellules (0 à 100) qui représentaient cette coloration.
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Ligne de base (Jour -1), phase initiale Jours 1 et 2, Cycle 1 Jours 21, 22, 23, 24, 25, 26
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Rapport sur la ligne de base pour l'expression du biomarqueur cutané Ki67
Délai: Ligne de base (Jour -1), phase initiale Jours 1 et 2, Cycle 1 Jours 21, 22, 23, 24, 25, 26
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Le Ki67 était l'un des biomarqueurs cutanés et les échantillons ont été dosés à l'aide de la méthode IHC.
Le rapport sur la ligne de base a été calculé en divisant le pourcentage de cellules positives Ki67 à chaque point de temps spécifié par la valeur de base.
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Ligne de base (Jour -1), phase initiale Jours 1 et 2, Cycle 1 Jours 21, 22, 23, 24, 25, 26
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Rapport sur la valeur de référence pour la concentration de thymidine kinase (TK)
Délai: Ligne de base (Jour -1 avant l'administration), phase initiale Jour 1 (4, 8, 10, 24, 72, 120 heures après l'administration), Cycle 1 Jour 21 (4, 8, 10, 24, 72, 96, 120 heures après la dose), Cycle 2 Jour 1 pré-dose
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Des échantillons de sang ont été prélevés pour fournir du sérum pour les évaluations de l'activité TK.
Les concentrations de TK ont été déterminées à l'aide de la méthode ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay).
Le rapport de la concentration sérique de TK à chaque point de temps spécifié sur la valeur de référence a été présenté.
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Ligne de base (Jour -1 avant l'administration), phase initiale Jour 1 (4, 8, 10, 24, 72, 120 heures après l'administration), Cycle 1 Jour 21 (4, 8, 10, 24, 72, 96, 120 heures après la dose), Cycle 2 Jour 1 pré-dose
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Nombre de participants présentant des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG) émergents du traitement
Délai: De la première dose du médicament de l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament de l'étude (jusqu'à un maximum de 475 semaines, exposition maximale au traitement = 471 semaines)
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Un événement indésirable (EI) était toute manifestation médicale indésirable survenant chez un participant ayant reçu le traitement de l'étude, sans égard à la possibilité d'une relation causale.
Un événement indésirable grave (EIG) était un EI ayant entraîné l'un des résultats suivants ou jugé significatif pour toute autre raison : décès ; mise en danger du pronostic vital (risque immédiat de décès) ; hospitalisation initiale ou prolongée ; invalidité/incapacité persistante ou significative ; anomalie congénitale/malformation congénitale.
Les EI émergents du traitement étaient ceux dont l'apparition initiale ou l'aggravation de la sévérité survenait à partir de la première administration du produit à l'étude ou après celle-ci.
Les EI comprenaient à la fois les EIG et les EI non graves.
La causalité par rapport au traitement de l'étude était déterminée par l'investigateur.
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De la première dose du médicament de l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament de l'étude (jusqu'à un maximum de 475 semaines, exposition maximale au traitement = 471 semaines)
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Nombre de participants présentant des événements indésirables émergents du traitement selon le grade maximal selon la terminologie commune des critères d'événements indésirables du National Cancer Institute (NCI CTCAE)
Délai: De la première dose du médicament de l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament de l'étude (jusqu'à un maximum de 475 semaines, exposition maximale au traitement = 471 semaines)
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Un événement indésirable (EI) était toute manifestation médicale indésirable survenant chez un participant ayant reçu le traitement de l'étude, indépendamment de la possibilité d'un lien de causalité.
Un événement indésirable grave (EIG) était un EI entraînant l'un des résultats suivants ou considéré comme significatif pour toute autre raison : décès ; menace vitale (risque immédiat de décès) ; hospitalisation initiale ou prolongée ; incapacité ou invalidité persistante ou significative ; anomalie congénitale/malformation congénitale.
Les EI émergents du traitement étaient ceux dont l'apparition initiale ou l'aggravation de la sévérité survenait à partir de la première administration du produit à l'étude ou après celle-ci.
Les EI incluaient à la fois les EIG et les EI non graves.
La causalité par rapport au traitement de l'étude était déterminée par l'investigateur.
Les EI étaient classés selon la version 4.0 du CTCAE du NCI : Grade 1 : EI léger ; Grade 2 : EI modéré ; Grade 3 : EI sévère ; Grade 4 : conséquences mettant en jeu le pronostic vital, intervention urgente indiquée ; Grade 5 : décès lié à l'EI.
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De la première dose du médicament de l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament de l'étude (jusqu'à un maximum de 475 semaines, exposition maximale au traitement = 471 semaines)
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Nombre de participants présentant des anomalies aux tests de laboratoire
Délai: De la première dose du médicament de l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament de l'étude (jusqu'à un maximum de 475 semaines, exposition maximale au traitement = 471 semaines)
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Le nombre de participants présentant les anomalies de tests de laboratoire suivantes répondant à l'un des critères de grade 1 à 4 selon le NCI CTCAE (version 4.0) est résumé : anémie, lymphopénie, neutropénie, numération plaquettaire diminuée, globules blancs (GB) diminués, alanine aminotransférase (ALT) augmentée, phosphatase alcaline augmentée, aspartate aminotransférase (AST) augmentée, bilirubine (totale) augmentée, créatinine augmentée, hypercalcémie, hyperglycémie, hyperkaliémie, hypermagnésémie, hypernatrémie, hypoalbuminémie, hypocalcémie, hypoglycémie, hypokaliémie, hypomagnésémie et hyponatrémie.
Grade 1 = léger, Grade 2 = modéré, Grade 3 = sévère et Grade 4 = mettant la vie en danger.
Un participant peut présenter plus d'une anomalie de test de laboratoire.
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De la première dose du médicament de l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament de l'étude (jusqu'à un maximum de 475 semaines, exposition maximale au traitement = 471 semaines)
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Nombre de participants répondant aux critères de synthèse catégorielle pour les paramètres QTcF et QTcB
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jusqu'à un maximum de 475 semaines, exposition maximale au traitement = 471 semaines)
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L'intervalle QT (temps entre l'onde Q de l'électrocardiogramme [ECG] et la fin de l'onde T correspondant à la systole électrique) corrigé pour la fréquence cardiaque à l'aide de la formule de Fridericia était QTcF et l'intervalle QT corrigé pour la fréquence cardiaque à l'aide de la formule de Bazett était QTcB.
Les critères de synthèse catégorielle pour QTcF et QTcB étaient les suivants : 1) valeur absolue maximale de <450 millisecondes (ms), >=450 à <=480 ms, >=481 à <=500 ms, ou >=500 ms ; 2) augmentation maximale par rapport à la ligne de base de <30 ms, >=30 à <60 ms, ou >=60 ms.
Un participant pouvait être rapporté sous plus d'un critère de synthèse catégorielle pour les paramètres QTcF et QTcB.
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De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jusqu'à un maximum de 475 semaines, exposition maximale au traitement = 471 semaines)
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Survie sans progression (PFS)
Délai: De C1D1 à la date de la première documentation de PD ou de décès quelle qu'en soit la cause, survenant en premier (jusqu'à un maximum de 471 semaines d'exposition au traitement)
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La PFS était définie comme le temps écoulé entre le Cycle 1 Jour 1 (C1D1) et la date de la première documentation d'une progression de la maladie (PD) ou d'un décès quelle qu'en soit la cause, selon la première occurrence.
La documentation de la progression était basée sur une évaluation objective de la maladie telle que définie par les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) (version 1.1).
La PD était définie comme une augmentation ≥20 % de la somme des diamètres des lésions cibles mesurables par rapport à la plus petite somme observée (par rapport à la valeur de base si aucune diminution de la somme n'était observée pendant le traitement), avec une augmentation absolue minimale de 5 millimètres (mm) ; ou une progression nette des lésions préexistantes pour une maladie non cible ; ou l'apparition de nouvelles lésions malignes nettes.
La PFS médiane a été estimée à l'aide de la méthode de Kaplan-Meier.
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De C1D1 à la date de la première documentation de PD ou de décès quelle qu'en soit la cause, survenant en premier (jusqu'à un maximum de 471 semaines d'exposition au traitement)
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Pourcentage de participants atteignant une réponse objective (taux de réponse objective [ORR])
Délai: De C1D1 jusqu'à la progression de la maladie ou le décès quelle qu'en soit la cause, survenant en premier (jusqu'à un maximum de 471 semaines d'exposition au traitement)
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L'ORR était le pourcentage de participants ayant obtenu une réponse objective (réponse complète [CR] ou réponse partielle [PR]).
Selon RECIST (version 1.1).
CR : disparition complète de toutes les lésions cibles, à l'exception des lésions ganglionnaires, ou disparition de toutes les lésions non cibles et normalisation des taux de marqueurs tumoraux.
Tous les ganglions cibles/lymphatiques doivent diminuer jusqu'à une taille normale (<10 mm de petit axe) ; PR : diminution >=30 % par rapport à la valeur initiale de la somme des diamètres de toutes les lésions cibles mesurables (petit diamètre = somme pour les ganglions cibles ; plus grand diamètre = somme pour toutes les autres lésions cibles).
PD : augmentation de 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles mesurables par rapport à la plus petite somme observée, avec une augmentation absolue minimale de 5 mm, ou progression évidente des lésions non cibles préexistantes, ou apparition de nouvelles lésions malignes évidentes.
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De C1D1 jusqu'à la progression de la maladie ou le décès quelle qu'en soit la cause, survenant en premier (jusqu'à un maximum de 471 semaines d'exposition au traitement)
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Pourcentage de participants atteignant le contrôle de la maladie (Taux de contrôle de la maladie [DCR])
Délai: De J1C1 jusqu'à la progression de la maladie ou le décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité (jusqu'à un maximum de 471 semaines d'exposition au traitement)
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Contrôle de la maladie (DC) = RC, RP ou maladie stable (MS) ≥ 24 semaines selon RECIST version 1.1 enregistré de C1D1 jusqu'à progression de la maladie ou décès quelle qu'en soit la cause.
RC : disparition complète de toutes les lésions cibles, sauf la maladie nodale, ou disparition de toutes les lésions non cibles et normalisation des taux des marqueurs tumoraux.
Tous les ganglions cibles/lymphatiques doivent diminuer jusqu'à une taille normale (<10 mm petit axe) ; RP : diminution ≥30 % par rapport à la valeur initiale de la somme des diamètres de toutes les lésions mesurables cibles (diamètre court = somme pour les ganglions cibles ; diamètre le plus long = somme pour toutes les autres lésions cibles).
MS : Ne remplit pas les critères pour RC, RP ou progression.
PD : augmentation de 20 % de la somme des diamètres des lésions mesurables cibles par rapport à la plus petite somme observée, avec une augmentation absolue minimale de 5 mm ou apparition de nouvelles lésions malignes non équivoques.
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De J1C1 jusqu'à la progression de la maladie ou le décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité (jusqu'à un maximum de 471 semaines d'exposition au traitement)
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Durée de la réponse
Délai: De la première documentation d'une RC ou RP jusqu'à la date de la première documentation d'une progression objective ou du décès, selon la première occurrence (jusqu'à un maximum de 471 semaines d'exposition au traitement)
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La durée de réponse correspondait au temps écoulé entre la première documentation d'une RC ou d'une RP et la date de la première documentation d'une MP ou du décès pour les participants ayant obtenu une réponse objective (RC ou RP).
Selon RECIST (version 1.1).
RC : disparition complète de toutes les lésions cibles, à l'exception de la maladie nodale, ou disparition de toutes les lésions non cibles et normalisation des taux de marqueurs tumoraux.
Tous les nœuds/lymphatiques cibles doivent diminuer jusqu'à une taille normale (<10 mm de petit axe) ; RP : diminution >=30 % par rapport à la ligne de base de la somme des diamètres de toutes les lésions mesurables cibles (diamètre court = somme pour les nœuds cibles ; diamètre le plus long = somme pour toutes les autres lésions cibles).
MP : augmentation de 20 % de la somme des diamètres des lésions mesurables cibles par rapport à la plus petite somme observée, avec une augmentation absolue minimale de 5 mm, ou progression évidente des lésions non cibles préexistantes, ou apparition de nouvelles lésions malignes évidentes.
La méthode de Kaplan-Meier a été utilisée.
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De la première documentation d'une RC ou RP jusqu'à la date de la première documentation d'une progression objective ou du décès, selon la première occurrence (jusqu'à un maximum de 471 semaines d'exposition au traitement)
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Probabilité de SSP à 1 an
Délai: 1 an
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La PFS était définie comme le temps écoulé entre le C1D1 et la date de la première documentation de PD ou du décès quelle qu'en soit la cause, selon l'événement survenant en premier.
La documentation de la progression reposait sur l'évaluation objective de la maladie telle que définie par les critères RECIST (version 1.1).
Le PD était défini comme une augmentation ≥20 % de la somme des diamètres des lésions cibles mesurables par rapport à la plus petite somme observée (par rapport à la valeur initiale si aucune diminution de la somme n'était observée pendant le traitement), avec une augmentation absolue minimale de 5 millimètres (mm) ; ou une progression nette de lésions préexistantes pour la maladie non cible ; ou l'apparition de nouvelles lésions malignes nettes.
La probabilité de PFS à un an était définie comme la probabilité (exprimée en pourcentage) de PFS à un an après le C1D1.
La probabilité de PFS a été déterminée à l'aide de la méthode de Kaplan-Meier.
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1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Yu Y, Sun W, Liu Y, Wang D. Pharmacodynamic Modeling of CDK4/6 Inhibition-Related Biomarkers and the Characterization of the Relationship Between Biomarker Response and Progression-Free Survival in Patients With Advanced Breast Cancer. J Clin Pharmacol. 2022 Mar;62(3):376-384. doi: 10.1002/jcph.1971. Epub 2021 Nov 16.
- Xu B, Li H, Zhang Q, Sun W, Yu Y, Li W, Wang S, Liao N, Shen P, Liu Y, Huang Y, Linn C, Zhao H, Jiang J, Wang D. Pharmacokinetics, safety, activity, and biomarker analysis of palbociclib plus letrozole as first-line treatment for ER+/HER2- advanced breast cancer in Chinese women. Cancer Chemother Pharmacol. 2021 Jul;88(1):131-141. doi: 10.1007/s00280-021-04263-9. Epub 2021 Apr 9.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- A5481019
- NCT02499146 (Identificateur de registre: ClinicalTrials.gov)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
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