- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02682680
Essai randomisé comparant le colesevelam à l'ézétimibe (GOAL-RCT)
Atteinte des objectifs d'A1c et de LDL dans un essai randomisé comparant le colesevelam à l'ézétimibe en complément d'un traitement par statine de base : l'essai GOAL-RCT
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude recrutera 200 patients adultes atteints de DT2 qui ne sont pas à la cible pour l'HbA1c et le cholestérol LDL. Les patients sous traitement de base par statine seront répartis au hasard selon un ratio 1:1 pour recevoir 3,75 g de colesevelam par jour pendant 24 semaines ou 10 mg d'ézétimibe par jour pendant 24 semaines. Si un patient présente une intolérance aux statines, il peut être sous fibrate et/ou niacine, ou ne pas suivre de traitement hypolipémiant. Les principaux objectifs d'efficacité sont
- démontrer que le colesevelam 3,75 g par jour est non inférieur à l'ézétimibe 10 mg par jour en complément d'un traitement par statine pour les patients atteignant un objectif composite d'HbA1c (≤ 7,0 %) et de cholestérol LDL (≤ 2,0 mmol/L) à la semaine 24, et
- pour comparer la proportion de patients atteignant un objectif composite d'HbA1c (≤ 7,0 %) et de cholestérol LDL (≤ 2,0 mmol/L) à la semaine 24.
Cette étude évaluera également le résultat composite principal dans un sous-groupe de patients sous traitement par inhibiteur du cotransporteur sodium/glucose 2 (SGLT2i).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada
- LMC Calgary
-
-
Ontario
-
Barrie, Ontario, Canada
- LMC Barrie
-
Brampton, Ontario, Canada, L6S 0C9
- LMC Brampton
-
Etobicoke, Ontario, Canada
- LMC Etobicoke
-
Markham, Ontario, Canada
- LMC Markham
-
Oakville, Ontario, Canada
- LMC Oakville
-
Thornhill, Ontario, Canada
- LMC Thornhill
-
Toronto, Ontario, Canada, M9W 4L6
- Manna Toronto
-
Toronto, Ontario, Canada
- LMC Bayview
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de diabète de type 2 > 6 mois
- Niveau d'HbA1c entre 7,1 et 10,0 % (inclus) dans les trois mois suivant l'inscription à l'étude
- Cholestérol LDL> 2,0 mmol / L dans les trois mois suivant l'inscription à l'étude
- Recevoir une dose stable de statine pendant au moins trois mois, que l'investigateur ne prévoit pas de modifier au cours de la période d'essai de 24 semaines. Si le patient présente une intolérance documentée aux statines, il peut être sous fibrate et/ou niacine, ou sans traitement hypolipémiant
- Médicaments stables contre le diabète au cours des trois derniers mois (à l'exception de l'ajustement de la dose d'insuline)
- Consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Utilisation d'un deuxième traitement hypolipémiant autre qu'une statine dans les trois mois suivant l'inscription à l'étude, sauf sous fibrate et/ou niacine si le patient présente une intolérance aux statines
- Triglycérides ≥ 5,0 mmol/L ou cholestérol LDL incalculable
- Élévation significative des enzymes hépatiques ou de la CK définie comme CK ou ALT ≥ 3x la limite supérieure de la normale (LSN)
5) Enceinte ou allaitement ou planification d'une grossesse ou allaitement pendant l'étude 6) Stade d'insuffisance rénale chronique (IRC) ≥ 4 ou débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) < 30 ml/min/1,73 m-carré 7) Gastroparésie sévère ou antécédents de résection intestinale importante 8) Utilisation actuelle de tout produit expérimental
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Colesevelam
Colesevelam 3,75 g par jour (comprimés ou suspension buvable) pendant 24 semaines
|
Colesevelam 3,75 g par jour pendant 24 semaines
Autres noms:
|
Comparateur actif: Ézétimibe
Ézétimibe 10 mg une fois par jour pendant 24 semaines
|
Ézétimibe 10 mg par jour pendant 24 semaines
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Proportion de sujets qui atteignent les cibles d'HbA1c et de cholestérol LDL
Délai: 24 semaines
|
cible HbA1c : ≤ 7,0 % ; cholestérol LDL cible : ≤ 2,0 mmol/L
|
24 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Proportion de sujets qui atteignent le critère de jugement principal dans le sous-groupe de sujets sous traitement par inhibiteur du cotransporteur sodium/glucose 2 (SGLT2i)
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
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|
Changement absolu du cholestérol LDL
Délai: 24 semaines
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24 semaines
|
|
Changement absolu du cholestérol à lipoprotéines non de haute densité (non HDL)
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
|
Changement absolu de la glycémie à jeun (FPG)
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
|
Changement absolu de l'HbA1c
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
|
Changement absolu du cholestérol LDL dans le sous-groupe de sujets sous traitement SGLT2i
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
|
Changement absolu du cholestérol non HDL dans le sous-groupe de sujets sous traitement SGLT2i
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
|
Changement absolu du FPG dans le sous-groupe de sujets sous traitement SGLT2i
Délai: 12 semaines et 24 semaines
|
12 semaines et 24 semaines
|
|
Changement absolu de l'HbA1c dans le sous-groupe de sujets sous traitement SGLT2i
Délai: 12 semaines et 24 semaines
|
12 semaines et 24 semaines
|
|
Proportion de sujets atteignant un objectif composite de contrôle glycémique, de contrôle du cholestérol LDL et de contrôle de la pression artérielle
Délai: 24 semaines
|
contrôle glycémique : A1c ≤ 7,0 % ; Contrôle du cholestérol LDL : ≤ 2,0 mmol/L ; contrôle de la pression artérielle : ≤ 130/80 mm Hg
|
24 semaines
|
Proportion de sujets atteignant un objectif composite de contrôle glycémique sans hypoglycémie ni prise de poids
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
|
Proportion de sujets présentant une réduction ≥ 0,3 % de l'HbA1c et une réduction ≥ 10 % du cholestérol LDL par rapport à l'inclusion
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
|
Proportion de sujets avec une réduction ≥ 0,5 % de l'HbA1c et une réduction ≥ 15 % du cholestérol LDL
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
|
Changement absolu des niveaux de protéine C-réactive à haute sensibilité (hs-CRP) par rapport à la ligne de base
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
|
Changement absolu des taux de triglycérides par rapport au départ
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
|
Proportion de sujets atteignant les cibles d'HbA1c et de cholestérol LDL dans le sous-groupe de sujets sous thérapies non insuliniques
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
|
Changement absolu de FPG dans le sous-groupe de sujets sous thérapies non insuliniques
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
|
Changement absolu de l'HbA1c dans le sous-groupe de sujets sous thérapies non insuliniques
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
|
Changement absolu du cholestérol LDL dans le sous-groupe de sujets sous thérapies non insuliniques
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
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|
Changement absolu du cholestérol non HDL dans le sous-groupe de sujets sous thérapies non insuliniques
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
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Taux d'hypoglycémie non sévère et sévère
Délai: 24 semaines
|
L'hypoglycémie sévère est définie comme une hypoglycémie nécessitant l'intervention d'un tiers d'une autre personne pour administrer activement des glucides, du glucagon ou d'autres actions de réanimation.
|
24 semaines
|
Changement absolu de l'alanine aminotransférase (ALT)
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
|
Changement absolu de la créatine kinase (CK)
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Changement de poids corporel
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
Modification de l'indice de masse corporelle (IMC)
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
Changement de tour de taille
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
Effet du colesevelam par rapport à l'ézétimibe sur l'augmentation des taux de cholestérol LDL généralement observée lors de l'initiation du traitement par SGLT2i
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
Persistance du traitement par colesevelam versus ezetimibe
Délai: 24 semaines
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24 semaines
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Persistance du traitement colesevelam versus ezetimibe dans le sous-groupe de sujets sous traitement SGLT2i
Délai: 24 semaines
|
24 semaines
|
Dose moyenne de colesevelam
Délai: 12 semaines et 24 semaines
|
12 semaines et 24 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Harpreet Bajaj, MD, LMC Diabetes & Endocrinology
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles du métabolisme du glucose
- Maladies métaboliques
- Maladies du système endocrinien
- Diabète sucré
- Diabète sucré, Type 2
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Antimétabolites
- Agents anticholestérolémiants
- Agents hypolipidémiants
- Agents de régulation des lipides
- Chlorhydrate de colesevelam
- Ézétimibe
Autres numéros d'identification d'étude
- GOAL RCT
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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