- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02841267
Un essai du PF-06252616 chez des participants ambulatoires atteints de LGMD2I
Une étude de phase 1b/2, ouverte, à doses croissantes multiples pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, l'efficacité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du PF-06252616 chez les participants ambulatoires atteints de LGMD2I
Le produit expérimental PF 06252616, un anticorps monoclonal humanisé anti-myostatine qui neutralise la myostatine (GDF8) est en cours de développement pour le traitement de la dystrophie musculaire des ceintures des membres 2I (LGMD2I) afin de préserver et/ou d'améliorer la fonction musculaire.
Cette étude fournira l'évaluation clinique de l'innocuité, de la tolérabilité, de la pharmacocinétique et de la pharmacodynamique du PF 06252616 après des doses intraveineuses répétées chez des adultes ambulatoires atteints de LGMD2I.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21205
- Hugo W. Moser Research Institute at Kennedy Krieger, Inc.
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients masculins et féminins âgés de ≥ 18 ans
- Diagnostic de LGMD2I tel que défini par une présentation clinique compatible avec les tests génétiques LGMD2I et FKRP montrant des altérations bialléliques connues ou susceptibles d'être pathogènes. Le diagnostic doit être confirmé dans les antécédents médicaux du sujet et par des tests génétiques obtenus lors de soins cliniques de routine à des fins de diagnostic, tels que rapportés par un laboratoire réglementé approprié à l'aide d'un test génétique validé cliniquement (les tests génétiques ne sont pas fournis par le promoteur).
- Capacité à marcher/courir 10m
- Capacité à se lever d'une chaise
- Fonction hépatique et rénale adéquate sur les évaluations de laboratoire de dépistage
- Estimation de la teneur en fer sur l'IRM du foie de dépistage dans la plage normale déterminée par la valeur R2* (R2* ≤ 139 Hz à 3,0 T).
- Le participant doit fournir un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude.
- Le participant doit posséder la capacité, selon le chercheur principal (PI), de comprendre et de se conformer aux instructions du protocole pendant toute la durée de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Déficience cognitive connue ou problèmes de comportement qui entraveraient la capacité de fournir un consentement éclairé ou de suivre les instructions de l'étude.
- Antécédents d'intervention chirurgicale majeure dans les 6 semaines suivant la signature du consentement éclairé ou de la chirurgie prévue au cours de l'étude.
- Toute blessure pouvant avoir un impact sur les tests fonctionnels. Les blessures antérieures doivent être complètement guéries avant le consentement. Les fractures antérieures des membres inférieurs doivent être complètement guéries et au moins 3 mois après la date de la blessure.
- Traitement antérieur avec un autre produit expérimental dans les 30 jours ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant le consentement.
- Traitement corticoïde dans les 3 mois précédant le consentement.
- Fonction cardiaque compromise (fraction d'éjection ventriculaire gauche < 50 %).
- Refus ou incapable (par ex. implants métalliques, nécessite une sédation) pour subir un examen avec IRM fermée sans sédation.
- Antécédents de réaction allergique ou anaphylactique à une protéine thérapeutique ou diagnostique.
- Sujets féminins enceintes ou qui allaitent.
- Sujets qui sont biologiquement capables d'avoir des enfants qui ne veulent pas ou ne peuvent pas utiliser des méthodes de contraception hautement efficaces (comme indiqué dans ce protocole) pendant l'activité sexuelle pendant la durée de l'étude et jusqu'à la fin de la visite d'étude finale.
- Prédisposition à l'accumulation de fer. (Fer sérique > 1,2 X LSN, ferritine sérique > 1,2 LSN).
- Disposition sous-jacente pour le trouble de la coagulation lors de l'évaluation de dépistage en laboratoire (PT/INR > 1,25) X LSN, aPTT > 1,25 LSN, le sang occulte fécal est positif)
- Preuve ou antécédent de maladie hématologique, rénale, endocrinienne, pulmonaire, gastro-intestinale, cardiovasculaire, hépatique, neurologique ou allergique cliniquement significative.
- La réticence ou l'incapacité de se conformer aux exigences de ce protocole (de l'avis du PI), y compris, mais sans s'y limiter, la présence de toute condition (physique, mentale ou sociale) susceptible d'affecter la capacité du participant à revenir pour visites d'étude ou respecter le calendrier des visites.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Faible dose, Cohorte 1
4 sujets seront recrutés dans la cohorte 1 et recevront une dose initiale de 5 mg/kg de PF 06252616 IV toutes les 4 semaines.
Après 32 semaines de traitement et un examen de l'innocuité, si aucune règle d'arrêt n'a été respectée, les sujets recevront 32 semaines supplémentaires de traitement avec 40 mg/kg de PF 06252616 IV toutes les 4 semaines.
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ACTIVE_COMPARATOR: Dose moyenne, Cohorte 2
8 sujets seront recrutés dans la cohorte 2 et recevront 20 mg/kg de PF 06252616 IV toutes les 4 semaines pendant 32 semaines.
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ACTIVE_COMPARATOR: Haute dose, Cohorte 3
8 sujets seront recrutés dans la cohorte 3 et recevront 40 mg/kg de PF06252616 IV toutes les 4 semaines pendant 32 semaines.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des effets indésirables liés à la limitation de la dose ou à l'intolérance au traitement
Délai: Ligne de base jusqu'à 64 semaines
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Les événements indésirables comprennent les symptômes signalés par le sujet ainsi que les changements cliniquement significatifs dans les tests de laboratoire, les signes vitaux et le dépistage du suicide (basés sur l'échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia).
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Ligne de base jusqu'à 64 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Concentration sérique maximale observée à l'état d'équilibre (Cmax, ss) de GDF-8
Délai: Jour 337 et Jour 393 pour la Cohorte 1 ; Jour 113 et 169 pour les cohortes 2 et 3
|
La concentration de myostatine (GDF-8) a été mesurée dans le sérum 2 heures après l'administration de la dose lors de deux visites (jour 337 et jour 393 pour la cohorte 1 ; jours 113 et 169 pour les cohortes 2 et 3) où la concentration du médicament avait atteint l'état d'équilibre.
La concentration la plus élevée de ces deux points dans le temps a été calculée en moyenne pour chaque cohorte.
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Jour 337 et Jour 393 pour la Cohorte 1 ; Jour 113 et 169 pour les cohortes 2 et 3
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Concentration sérique minimale observée à l'état d'équilibre (Ctrough,ss) de GDF-8
Délai: Jour 337 et Jour 393 pour la Cohorte 1 ; Jour 113 et 169 pour les cohortes 2 et 3
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La concentration de myostatine (GDF-8) a été mesurée dans le sérum avant l'administration de la dose à deux moments (jour 337 et jour 393 pour la cohorte 1 ; jours 113 et 169 pour les cohortes 2 et 3) où la concentration du médicament avait atteint l'état d'équilibre.
La concentration la plus faible de ces deux points dans le temps a été calculée en moyenne pour chaque cohorte.
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Jour 337 et Jour 393 pour la Cohorte 1 ; Jour 113 et 169 pour les cohortes 2 et 3
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Concentration sérique maximale observée (Cmax) de PF-06252616
Délai: Jour 113 et Jour 169
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La concentration maximale du médicament à l'étude (PF-06252616) a été mesurée dans le sérum après l'administration de la dose à deux moments (jour 113 et jour 169) où la concentration du médicament avait atteint l'état d'équilibre.
La concentration la plus élevée de ces deux points dans le temps a été moyennée pour chaque cohorte.
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Jour 113 et Jour 169
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Concentration sérique minimale observée (Ctrough) de PF-06252616
Délai: Jour 113 et Jour 169
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La concentration maximale du médicament à l'étude (PF-06252616) a été mesurée dans le sérum avant l'administration de la dose à deux moments (jour 113 et jour 169) où la concentration du médicament avait atteint l'état d'équilibre.
La concentration inférieure de ces deux points dans le temps a été moyennée pour chaque cohorte.
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Jour 113 et Jour 169
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Immunogénicité : Incidence des anticorps anti-médicament
Délai: Ligne de base jusqu'à 96 semaines
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Des échantillons de sang ont été testés pour la présence d'anticorps anti-médicament avant le début du médicament à l'étude, à l'augmentation de la dose (cohorte 1 uniquement) et à 3 moments distincts après l'administration de la dernière dose.
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Ligne de base jusqu'à 96 semaines
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Changement moyen par rapport à la ligne de base en temps de marche/course de 10 mètres en secondes
Délai: Ligne de base jusqu'à 32 semaines
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Les sujets sont invités à courir ou à marcher le plus rapidement possible sur 10 mètres à partir d'une position debout.
Le temps total pour parcourir 10 mètres est enregistré en secondes.
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Ligne de base jusqu'à 32 semaines
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Changement moyen par rapport à la ligne de base de la capacité vitale forcée en litres
Délai: Ligne de base jusqu'à 32 semaines
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La capacité vitale forcée totale a été mesurée à l'aide d'un spiromètre de chevet.
Le meilleur des 3 essais a été enregistré.
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Ligne de base jusqu'à 32 semaines
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Changement moyen par rapport à la ligne de base en 2MWD en mètres
Délai: Ligne de base jusqu'à 32 semaines
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Changement moyen de la distance (en mètres) parcourue en 2 minutes.
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Ligne de base jusqu'à 32 semaines
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Changement moyen par rapport à la ligne de base en TUG en quelques secondes
Délai: Ligne de base jusqu'à 32 semaines
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Le test chronométré (TUG) est le temps total qu'il faut au sujet pour se lever d'une position assise, marcher jusqu'à un marqueur à 3 mètres, revenir à la chaise et s'asseoir.
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Ligne de base jusqu'à 32 semaines
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Changement moyen de la force musculaire par rapport au départ, mesuré par l'échelle MRC modifiée
Délai: Ligne de base jusqu'à 32 semaines
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Vingt-deux groupes musculaires ont été mesurés sur une échelle MRC modifiée allant de 1 à 12.
Les scores totaux des 22 groupes musculaires ont été additionnés pour générer un score récapitulatif allant de 12 à 264, les scores les plus élevés signifiant une plus grande force.
La variation du score récapitulatif a été calculée sur les 32 premières semaines de traitement.
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Ligne de base jusqu'à 32 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Kathryn R Wagner, MD/PhD, Hugo W. Moser Research Institute at Kennedy Krieger, Inc.
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- WI203720
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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