Évaluation d'une nouvelle technique d'insertion de dispositifs contraceptifs intra-utérins

Les dispositifs intra-utérins sont une méthode contraceptive sûre, fiable, à longue durée d'action et réversible. Il s'agit également de méthodes contraceptives sûres et bon marché disponibles et ne nécessite pratiquement aucun entretien jusqu'à 10 ans.

La peur et la douleur associées à l'insertion de dispositifs intra-utérins constituent des obstacles à l'utilisation de cette méthode de contraception, car la muqueuse du tractus génital féminin est très sensible au toucher et à la douleur. Cependant; la plupart des petites interventions effectuées dans cette zone sensible sont effectuées sans analgésie.

La douleur lors de l'insertion des dispositifs intra-utérins est due à l'application du tenaculum, à la traction du canal cervical, au passage du son utérin, à l'insertion des dispositifs intra-utérins à travers le col de l'utérus et à l'irritation de la muqueuse endométriale par les dispositifs intra-utérins.

Des études antérieures ont rapporté différentes lignes pour diminuer la douleur lors de l'insertion du dispositif intra-utérin en commençant par des méthodes simples telles que l'utilisation d'ibuprofène avant l'insertion, la lidocaïne intracervicale ou intra-utérine et le misoprostol jusqu'aux blocs paracervicaux.

Des études antérieures, dans la littérature, ont montré que les étapes les plus douloureuses lors de l'insertion des dispositifs intra-utérins étaient le sondage utérin, puis l'insertion du dispositif intra-utérin lui-même, suivie du placement du tenaculum. Une étude récente a porté sur l'effet de la douleur à l'aide d'un vulsellum atraumatique et d'un tenaculum à une seule dent sur la perception de la douleur pendant les dispositifs intra-utérins et n'a trouvé aucune différence dans la douleur signalée.