- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03068975
Utilisation d'Alvimopan chez les patients polytraumatisés
31 janvier 2020 mis à jour par: Pablo Rodriguez Ortiz, University of Puerto Rico
Une étude à double insu, randomisée et parallèle pour évaluer l'efficacité de la dose postopératoire d'Alvimopan (Entereg) dans la prévention de l'iléus postopératoire chez les patients polytraumatisés
Évaluer l'efficacité et l'innocuité d'Alvimopan (12 mg) dans la récupération de la fonction intestinale dans un contexte de traumatologie d'urgence sans la posologie préopératoire chez les patients qui subiront une chirurgie abdominale.
Aperçu de l'étude
Statut
Résilié
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
3
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
-
San Juan, Porto Rico, 00922
- Puerto Rico Trauma Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- 18 à 80 ans
- Patients polytraumatisés
- Patients extubés après exploration abdominale
- A subi une exploration abdominale, a eu une résection du côlon avec anastomose primaire avec fermeture de l'abdomen
Critère d'exclusion:
- Patients ventilés mécaniquement
- Le patient ne devrait pas survivre Échelle de coma de Glasgow = 3
- Patientes enceintes
- Score Apache > 40 (mortalité observée 100 %) Saas Ahmed Naved et al 2011
- Traitement vasopresseur
- Patients septiques
- Thoracotomie
- Sac Bogotá
- Toxicomane par voie intraveineuse (IVDA) comme en témoigne la toxicologie de l'urine lors de son admission à l'unité de traumatologie
- Patients ayant des antécédents de chirurgie gastrique et/ou de chirurgie colique
- Antécédents médicaux : maladie cardiovasculaire grave, maladies rénales, hépatite C ou insuffisance hépatique, maladie auto-immune, Crohn et colite ulcéreuse (compte tenu de l'inflammation de la muqueuse intestinale qui peut diminuer l'absorption optimale du médicament) et ou occlusion intestinale
- Anastomose pancréatique ou anastomose gastrique antérieure ; formation de stomie
- Utilisation chronique d'anti-inflammatoires non stéroïdiens
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Alvimopan
Les patients du groupe d'étude recevront une dose postopératoire d'Alvimopan
|
Les patients qui ont subi un traumatisme abdominal avec résection de l'intestin et anastomose recevront Alvimopan (dose postopératoire uniquement) et surveilleront l'iléus postopératoire.
Autres noms:
|
Comparateur placebo: Placebo
Les patients du groupe placebo recevront une pilule placebo et seront comparés au groupe d'étude
|
Les patients qui ont subi un traumatisme abdominal avec résection de l'intestin et anastomose recevront la pilule placebo (dose postopératoire uniquement) et surveilleront l'iléus postopératoire.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Récupération de la fonction intestinale chez les patients traumatisés qui ont reçu une dose postopératoire d'Alvimopan par rapport au placebo.
Délai: 2 années
|
Étant donné qu'Entereg est un antagoniste périphérique des récepteurs opioïdes, il se lie à ces récepteurs et évite l'iléus postopératoire, ce qui permet une récupération intestinale plus rapide.
Par examen physique (passage de flatulences, selles à l'auscultation) sera utilisé pour évaluer la récupération de la fonction intestinale
|
2 années
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Durée de séjour chez les patients d'une même population recevant un placebo.
Délai: 5 années
|
Étant donné qu'Entereg est un antagoniste périphérique des récepteurs opioïdes, il se lie à ces récepteurs et évite l'iléus postopératoire et toutes les complications associées qui prolongent la durée du séjour des patients, réduisant ainsi les jours d'hospitalisation de l'individu.
|
5 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
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- Delaney CP, Weese JL, Hyman NH, Bauer J, Techner L, Gabriel K, Du W, Schmidt WK, Wallin BA; Alvimopan Postoperative Ileus Study Group. Phase III trial of alvimopan, a novel, peripherally acting, mu opioid antagonist, for postoperative ileus after major abdominal surgery. Dis Colon Rectum. 2005 Jun;48(6):1114-25; discussion 1125-6; author reply 1127-9. doi: 10.1007/s10350-005-0035-7.
- Wolff BG, Michelassi F, Gerkin TM, Techner L, Gabriel K, Du W, Wallin BA; Alvimopan Postoperative Ileus Study Group. Alvimopan, a novel, peripherally acting mu opioid antagonist: results of a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial of major abdominal surgery and postoperative ileus. Ann Surg. 2004 Oct;240(4):728-34; discussion 734-5. doi: 10.1097/01.sla.0000141158.27977.66.
- Ludwig K, Enker WE, Delaney CP, Wolff BG, Du W, Fort JG, Cherubini M, Cucinotta J, Techner L. Gastrointestinal tract recovery in patients undergoing bowel resection: results of a randomized trial of alvimopan and placebo with a standardized accelerated postoperative care pathway. Arch Surg. 2008 Nov;143(11):1098-105. doi: 10.1001/archsurg.143.11.1098.
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- Ludwig K, Viscusi ER, Wolff BG, Delaney CP, Senagore A, Techner L. Alvimopan for the management of postoperative ileus after bowel resection: characterization of clinical benefit by pooled responder analysis. World J Surg. 2010 Sep;34(9):2185-90. doi: 10.1007/s00268-010-0635-9.
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- Miedema BW, Johnson JO. Methods for decreasing postoperative gut dysmotility. Lancet Oncol. 2003 Jun;4(6):365-72. doi: 10.1016/s1470-2045(03)01118-5.
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- Simorov A, Thompson J, Oleynikov D. Alvimopan reduces length of stay and costs in patients undergoing segmental colonic resections: results from multicenter national administrative database. Am J Surg. 2014 Dec;208(6):919-25; discussion 925. doi: 10.1016/j.amjsurg.2014.08.011. Epub 2014 Sep 22.
- Thompson M, Magnuson B. Management of postoperative ileus. Orthopedics. 2012 Mar;35(3):213-7. doi: 10.3928/01477447-20120222-08.
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- Winegar B, Cox M, Truelove D, Brock G, Scherrer N, Pass LA. Efficacy of alvimopan following bowel resection: a comparison of two dosing strategies. Ann Pharmacother. 2013 Nov;47(11):1406-13. doi: 10.1177/1060028013504289.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 septembre 2017
Achèvement primaire (Réel)
19 novembre 2019
Achèvement de l'étude (Réel)
19 novembre 2019
Dates d'inscription aux études
Première soumission
17 février 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
27 février 2017
Première publication (Réel)
3 mars 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
5 février 2020
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
31 janvier 2020
Dernière vérification
1 janvier 2020
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 55238
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
OUI
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Oui
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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