- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03068975
Alvimopan Gebruik bij gepolytraumatiseerde patiënten
31 januari 2020 bijgewerkt door: Pablo Rodriguez Ortiz, University of Puerto Rico
Een dubbelblinde, gerandomiseerde, parallelle ontwerpstudie om de effectiviteit van postoperatieve dosis Alvimopan (Entereg) te evalueren bij het voorkomen van postoperatieve ileus bij polygetraumatiseerde patiënten
Om de werkzaamheid en veiligheid van Alvimopan (12 mg) te evalueren bij het herstel van de darmfunctie in een noodtraumaomgeving zonder de preoperatieve dosering bij patiënten die een buikoperatie zullen ondergaan.
Studie Overzicht
Toestand
Beëindigd
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
3
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00922
- Puerto Rico Trauma Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Van 18 tot 80 jaar
- Polygetraumatiseerde patiënten
- Geëxtubeerde patiënten na abdominale exploratie
- Abdominale exploratie ondergaan, had colonresectie met primaire anastomose met sluiting van de buik
Uitsluitingscriteria:
- Mechanisch beademde patiënten
- Van patiënt wordt niet verwacht dat hij de Glasgow-comaschaal = 3 overleeft
- Zwangere patiënten
- Apache-score > 40 (waargenomen sterfte 100%) Saas Ahmed Naved et al 2011
- Vasopressor therapie
- Septische patiënten
- Thoracotomie
- Bogota-tas
- Intraveneuze drugsmisbruiker (IVDA) zoals blijkt uit urinetoxicologie bij opname op de trauma-eenheid
- Patiënten met een voorgeschiedenis van maagchirurgie en/of colonchirurgie
- Medische geschiedenis: van ernstige hart- en vaatziekten, nieraandoeningen, hepatitis C of leverfalen, auto-immuunziekte, crohn en colitis ulcerosa (gezien de ontsteking in het darmslijmvlies die een optimale opname van de medicatie kan verminderen) en of darmobstructie
- Eerdere pancreasanastomose of maaganastomose; stoma vorming
- Chronisch gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Alvimopan
Patiënten in de onderzoeksgroep zullen een postoperatieve dosis Alvimopan toegediend krijgen
|
Patiënten die abdominaal trauma hebben opgelopen met resectie van de darm en anastomose zullen Alvimopan krijgen (alleen postoperatieve dosis) en zullen worden gecontroleerd op postoperatieve ileus.
Andere namen:
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Patiënten in de placebogroep krijgen een placebopil en worden vergeleken met de onderzoeksgroep
|
Patiënten die abdominaal trauma hebben opgelopen met resectie van de darm en anastomose zullen de placebopil krijgen (alleen postoperatieve dosis) en zullen worden gecontroleerd op postoperatieve ileus.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Herstel van de darmfunctie bij traumapatiënten die een postoperatieve dosis Alvimopan kregen in vergelijking met placebo.
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Aangezien Entereg een perifere opioïde receptorantagonist is, zal het zich aan die receptoren binden en de postoperatieve ileus vermijden, waardoor het darmherstel sneller zal zijn.
Door lichamelijk onderzoek (passage van flatus, stoelgang bij auscultatie) zal het herstel van de darmfunctie worden beoordeeld
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verblijfsduur bij patiënten van dezelfde populatie die een placebo krijgen.
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Aangezien Entereg een perifere opioïdereceptorantagonist is, zal het zich aan die receptoren binden en de postoperatieve ileus en alle bijbehorende complicaties die het verblijf van de patiënten verlengden, vermijden, waardoor het aantal ziekenhuisdagen van het individu zal worden verkort.
|
5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Kalff JC, Schraut WH, Simmons RL, Bauer AJ. Surgical manipulation of the gut elicits an intestinal muscularis inflammatory response resulting in postsurgical ileus. Ann Surg. 1998 Nov;228(5):652-63. doi: 10.1097/00000658-199811000-00004.
- Holte K, Kehlet H. Postoperative ileus: a preventable event. Br J Surg. 2000 Nov;87(11):1480-93. doi: 10.1046/j.1365-2168.2000.01595.x.
- Delaney CP, Weese JL, Hyman NH, Bauer J, Techner L, Gabriel K, Du W, Schmidt WK, Wallin BA; Alvimopan Postoperative Ileus Study Group. Phase III trial of alvimopan, a novel, peripherally acting, mu opioid antagonist, for postoperative ileus after major abdominal surgery. Dis Colon Rectum. 2005 Jun;48(6):1114-25; discussion 1125-6; author reply 1127-9. doi: 10.1007/s10350-005-0035-7.
- Wolff BG, Michelassi F, Gerkin TM, Techner L, Gabriel K, Du W, Wallin BA; Alvimopan Postoperative Ileus Study Group. Alvimopan, a novel, peripherally acting mu opioid antagonist: results of a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial of major abdominal surgery and postoperative ileus. Ann Surg. 2004 Oct;240(4):728-34; discussion 734-5. doi: 10.1097/01.sla.0000141158.27977.66.
- Ludwig K, Enker WE, Delaney CP, Wolff BG, Du W, Fort JG, Cherubini M, Cucinotta J, Techner L. Gastrointestinal tract recovery in patients undergoing bowel resection: results of a randomized trial of alvimopan and placebo with a standardized accelerated postoperative care pathway. Arch Surg. 2008 Nov;143(11):1098-105. doi: 10.1001/archsurg.143.11.1098.
- Bragg D, El-Sharkawy AM, Psaltis E, Maxwell-Armstrong CA, Lobo DN. Postoperative ileus: Recent developments in pathophysiology and management. Clin Nutr. 2015 Jun;34(3):367-76. doi: 10.1016/j.clnu.2015.01.016. Epub 2015 Jan 31.
- Delaney CP, Senagore AJ, Viscusi ER, Wolff BG, Fort J, Du W, Techner L, Wallin B. Postoperative upper and lower gastrointestinal recovery and gastrointestinal morbidity in patients undergoing bowel resection: pooled analysis of placebo data from 3 randomized controlled trials. Am J Surg. 2006 Mar;191(3):315-9. doi: 10.1016/j.amjsurg.2005.10.026.
- Earnshaw SR, Kauf TL, McDade C, Potashman MH, Pauyo C, Reese ES, Senagore A. Economic Impact of Alvimopan Considering Varying Definitions of Postoperative Ileus. J Am Coll Surg. 2015 Nov;221(5):941-50. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.08.004. Epub 2015 Aug 15.
- Hilton WM, Lotan Y, Parekh DJ, Basler JW, Svatek RS. Alvimopan for prevention of postoperative paralytic ileus in radical cystectomy patients: a cost-effectiveness analysis. BJU Int. 2013 Jun;111(7):1054-60. doi: 10.1111/j.1464-410X.2012.11499.x. Epub 2012 Nov 21.
- Herzog TJ, Coleman RL, Guerrieri JP Jr, Gabriel K, Du W, Techner L, Fort JG, Wallin B. A double-blind, randomized, placebo-controlled phase III study of the safety of alvimopan in patients who undergo simple total abdominal hysterectomy. Am J Obstet Gynecol. 2006 Aug;195(2):445-53. doi: 10.1016/j.ajog.2006.01.039. Epub 2006 Apr 19.
- Ludwig K, Viscusi ER, Wolff BG, Delaney CP, Senagore A, Techner L. Alvimopan for the management of postoperative ileus after bowel resection: characterization of clinical benefit by pooled responder analysis. World J Surg. 2010 Sep;34(9):2185-90. doi: 10.1007/s00268-010-0635-9.
- Manger JP, Nelson M, Blanchard S, Helo S, Conaway M, Krupski TL. Alvimopan: A cost-effective tool to decrease cystectomy length of stay. Cent European J Urol. 2014;67(4):335-41. doi: 10.5173/ceju.2014.04.art4. Epub 2014 Dec 5.
- Miedema BW, Johnson JO. Methods for decreasing postoperative gut dysmotility. Lancet Oncol. 2003 Jun;4(6):365-72. doi: 10.1016/s1470-2045(03)01118-5.
- Naved SA, Siddiqui S, Khan FH. APACHE-II score correlation with mortality and length of stay in an intensive care unit. J Coll Physicians Surg Pak. 2011 Jan;21(1):4-8.
- Simorov A, Thompson J, Oleynikov D. Alvimopan reduces length of stay and costs in patients undergoing segmental colonic resections: results from multicenter national administrative database. Am J Surg. 2014 Dec;208(6):919-25; discussion 925. doi: 10.1016/j.amjsurg.2014.08.011. Epub 2014 Sep 22.
- Thompson M, Magnuson B. Management of postoperative ileus. Orthopedics. 2012 Mar;35(3):213-7. doi: 10.3928/01477447-20120222-08.
- Vaughan-Shaw PG, Fecher IC, Harris S, Knight JS. A meta-analysis of the effectiveness of the opioid receptor antagonist alvimopan in reducing hospital length of stay and time to GI recovery in patients enrolled in a standardized accelerated recovery program after abdominal surgery. Dis Colon Rectum. 2012 May;55(5):611-20. doi: 10.1097/DCR.0b013e318249fc78.
- Winegar B, Cox M, Truelove D, Brock G, Scherrer N, Pass LA. Efficacy of alvimopan following bowel resection: a comparison of two dosing strategies. Ann Pharmacother. 2013 Nov;47(11):1406-13. doi: 10.1177/1060028013504289.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 september 2017
Primaire voltooiing (Werkelijk)
19 november 2019
Studie voltooiing (Werkelijk)
19 november 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
17 februari 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
27 februari 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
3 maart 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
5 februari 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
31 januari 2020
Laatst geverifieerd
1 januari 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 55238
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
JA
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Postoperatieve ileus
-
Assiut UniversityWervingPostoperatieve ileusEgypte
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalVoltooidPostoperatieve ileus | Gynaecologische ziekte | Paralytische IleusKalkoen
-
KU LeuvenUniversitaire Ziekenhuizen KU LeuvenWervingPostoperatieve ileusBelgië
-
West China HospitalVoltooidPostoperatieve ileusChina
-
Hadassah Medical OrganizationVoltooid
-
li xiongOnbekend
-
The Cleveland ClinicBeëindigd
-
Jinling Hospital, ChinaVoltooidPostoperatieve ileusChina
-
Services Hospital, LahoreVoltooidPostoperatieve ileusPakistan
-
KU LeuvenUniversitaire Ziekenhuizen KU LeuvenVoltooidPostoperatieve ileusBelgië
Klinische onderzoeken op Alvimopan
-
Cubist Pharmaceuticals LLCGlaxoSmithKlineBeëindigd
-
Cubist Pharmaceuticals LLCGlaxoSmithKlineVoltooidKanker | Darm disfunctieVerenigde Staten, Frankrijk, Canada, Finland, Spanje, Pakistan, Polen, Hongkong, Verenigd Koninkrijk, Peru, Nieuw-Zeeland, Portugal, Russische Federatie
-
Cubist Pharmaceuticals LLCGlaxoSmithKlineVoltooid
-
Cubist Pharmaceuticals LLCGlaxoSmithKlineVoltooidConstipatie | Darm disfunctieVerenigde Staten, Nederland, Spanje, Taiwan, Peru, Filippijnen, Frankrijk, Verenigd Koninkrijk, Canada, Tsjechië, Finland, Korea, republiek van, Hongkong, Pakistan, Thailand, Italië, Argentinië, Polen, Hongarije, Duitsland, Russische... en meer
-
Jamie N. Bakkum-GamezCubist Pharmaceuticals LLCVoltooidEierstokkanker | Eileiderkanker | Peritoneale kankerVerenigde Staten
-
Cubist Pharmaceuticals LLCGlaxoSmithKlineVoltooid
-
Sharon SteinMerck Sharp & Dohme LLCBeëindigd
-
Brigham and Women's HospitalMerck Sharp & Dohme LLCWervingBlaaskankerVerenigde Staten
-
Washington University School of MedicineBarnes-Jewish Hospital; Orthopedic Research and Education FoundationVoltooid
-
Cubist Pharmaceuticals LLCVoltooidPostoperatieve ileusVerenigde Staten