Implants courts vs standard au maxillaire

Le traitement prothétique par implants dentaires est difficile au maxillaire postérieur, où il existe une pneumatisation des sinus. Pour la réhabilitation des patients avec un niveau osseux intermédiaire, des implants courts ont été utilisés comme alternative. Il faut également rechercher le contexte prothétique de la réhabilitation par implants, comme l'utilisation de différents matériaux comme piliers. Le but de cette étude est de comparer la survie de deux tailles d'implants (court vs standard) placés dans la région des prémolaires supérieures nécessitant une greffe osseuse, avec un minimum de trois ans de suivi, et d'évaluer le comportement de différents piliers ( titane vs zircone) en prothèse dans ce contexte. Il s'agira d'un essai clinique randomisé avec deux groupes : 1) implants standard et sinus lift ; et 2) implants courts sans sinus lift. Les patients qui remplissent les critères d'inclusion et acceptent de participer à cette étude seront inclus dans le processus de randomisation. Lors de la pose de l'implant, une enveloppe brune, avec la mention COURT ou STANDARD, sera ouverte, afin de déterminer le groupe. Le type de pilier sera également randomisé. Quatre mois après l'installation, le couple sera confirmé et le pilier sera installé. L'échec de l'implant et l'échec de la prothèse en fonction du pilier en seront les conséquences. L'analyse des données sera effectuée suivant un tableur préalablement établi utilisant la méthode de Kaplan-Meier et le test du log rank pour le succès et la survie, suivi d'une régression de Cox, si possible et selon le nombre d'échecs.