AMH et résultat de la grossesse en FIV

L'hormone anti-mullérienne (AMH) est un marqueur établi de la réserve ovarienne (La Marca et al., 2010 ; Nelson et al., 2009) et prédit à la fois des réponses élevées et faibles dans les cycles de stimulation ovarienne (Eldar-Geva et al. , 2005 ; Nardo et al., 2009 ; Nelson et al., 2007). Actuellement, l'AMH aide les cliniciens à conseiller les patientes avant le traitement de FIV (La Marca et al., 2011), malgré le fait qu'elle ne permet pas de prédire qui deviendra enceinte (Lamazou et al., 2011 ; Riggs et al., 2011). Il a été démontré que les mauvais répondeurs peuvent obtenir à la fois une grossesse et une naissance vivante (Weghofer et al., 2011). Il existe peu d'études concernant les concentrations extrêmement faibles d'AMH et les naissances vivantes (Fraisse et al., 2008 ; Tocci et al., 2009 ; Weghofer et al., 2011) et elles présentent soit un petit nombre de patients, soit des données limitées décrivant les groupes de patients enquêtés. Un autre facteur affectant les taux de grossesse est l'endométriose, une maladie gynécologique chronique caractérisée par la présence de tissu endométrial fonctionnel à l'extérieur de la cavité utérine (Koninckx et al., 1991). De nombreuses études ont rapporté que les taux de grossesse sont plus faibles chez les femmes atteintes d'endométriose que chez les témoins (Gupta et al., 2008; Koninckx et al., 1991 Pellicer et al., 2000). Des concentrations sériques d'AMH plus faibles sont associées à la sévérité de l'endométriose (Shebl et al., 2006). L'objectif principal de la présente étude était d'évaluer les taux de grossesse clinique chez les femmes présentant des concentrations d'AMH extrêmement faibles par rapport à l'âge.