Télépsychiatrie pour l'isolement social chez les jeunes (SOLITAIRE)

L’IS est une condition qui peut conduire à un retrait complet de la société, notamment concernant les sous-groupes les plus fragiles, comme les jeunes et les personnes âgées. Il s'agit souvent d'un symptôme central (souvent prodromique) de troubles psychiatriques graves tels que le syndrome de Hikikomori, le trouble d'anxiété sociale, la psychose, la dépression, les troubles de stress post-traumatiques, le trouble obsessionnel-compulsif, la dérégulation de l'humeur et les troubles du spectre autistique. Si elle n’est pas traitée, l’IS peut dégénérer en un retrait complet de la société. Par conséquent, des interventions précoces pour le traitement de l’IS pourraient conduire à une issue plus favorable pour les jeunes patients. Cependant, en raison de la barrière d'interaction sociale inhérente à la maladie, les traitements actuels sont problématiques et ne sont que partiellement efficaces dans le traitement de l'IS. SOLITAIRE vise à mettre en œuvre une intervention psychiatrique numérique à plusieurs composantes pour aider les adolescents et les jeunes adultes atteints d'IS basée sur la TCC et/ou la RC pour les participants socialement isolés et l'EP pour les membres de leur famille. Toutes les interventions seront dispensées à distance, surmontant ainsi la plupart des obstacles et limites des interventions cliniques standard en face à face. En particulier, un essai contrôlé randomisé (ECR) sera mené sur des participants atteints d'IS pour tester la faisabilité et l'acceptabilité des interventions et pour évaluer la différence d'efficacité entre CBT+CR (groupe expérimental) et CBT seule (groupe témoin). Les sessions CBT seront enregistrées audio. Les enregistrements seront ensuite analysés à l'aide d'algorithmes d'apprentissage automatique pour construire un système automatique d'évaluation des symptômes dépressifs liés à l'IS à partir de la voix. Les interventions numériques dureront environ 2-3 mois. Les enquêteurs ont émis l'hypothèse que les participants du groupe expérimental montreraient des améliorations cognitives et comportementales plus durables et généralisables en raison des processus de neuroplasticité associés à la RC. De plus, des échantillons de plasma des participants socialement isolés seront collectés avant et après les interventions et analysés biochimiquement pour explorer les bases neurobiologiques de l'IS et les biomarqueurs liés au traitement.

Les membres de la famille seront invités à passer des appels vidéo avec un psychothérapeute (8 séances, ≈1 heure/semaine) au cours desquelles des techniques cognitivo-comportementales et d'EP seront combinées pour leur fournir des connaissances sur les aspects cliniques et les traitements de l'IS. Le contenu des séances sera adapté à l'âge et au profil psychopathologique spécifique des proches socialement isolés.

Les participants atteints de SI peuvent être inclus dans l'étude même si les membres de leur famille choisissent de ne pas participer.